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Parálisis de Bell, también conocida como la parálisis facial idiopática es una parálisis facial aguda que resulta en debilidad muscular en un lado de la cara, por lo general notado alrededor de la boca y los ojos.
INTRODUCCIÓN a la parálisis de Bell
Se cree que es causada por la inflamación del nervio facial (séptimo par craneal), la parálisis se traduce en una distorsión de la cara e interfiere con las funciones normales como comer, sonriendo y cerrando los ojos. El progreso de la aparición de los síntomas de debilidad máxima ocurre generalmente dentro de tres días y casi siempre dentro de una semana. Una historia completa de la aparición y la evolución de la parálisis es importante como la historia de un inicio gradual de la duración de más de dos semanas es sugestivo de una lesión de masa.
La parálisis de Bell se ha documentado en pacientes de todas las edades, con una incidencia máxima se observa en los años 40. La tasa anual de incidencia de la parálisis de Bell es de 20 por cada 100.000 habitantes y la tasa aumenta con la edad. En los Estados Unidos alrededor de 40.000 personas se ven afectadas con parálisis de Bell cada año. Se presenta con frecuencia en las mujeres embarazadas y los pacientes con diabetes. Las complicaciones de la gama parálisis de Bell del cierre palpebral incompleto a complicaciones a largo plazo tales como la debilidad facial permanente con contracturas musculares. Los tratamientos convencionales constan de varios medicamentos y / o cirugía. Varios estudios han sugerido que la acupuntura es beneficiosa para la parálisis facial para aliviar los síntomas y restaurar la apariencia del paciente. El pronóstico para los individuos afectados con parálisis de Bell es generalmente muy bueno. Acerca de sesenta a ochenta por ciento de los casos se recuperan por completo dentro de unas pocas semanas o meses, con o sin tratamiento.
Presentación clínica de la parálisis de Bell
Las características clínicas típicas de la parálisis de Bell son debilidad o parálisis completa de todos los músculos de un lado de la cara. Las siguientes son las características comunes que se observan en los pacientes afectados:
- Desaparición de arrugas faciales y pliegues nasolabiales
- Caída de la saliva de la comisura de la boca
- Flacidez de los párpados inferiores y la incapacidad para cerrar los párpados; cuando el paciente intenta cerrar el ojo, no hay movimiento ascendente del balanceo del ojo (fenómeno de Bell)
- Irritación de los ojos debido a la falta de lubricación
- Reducción de la producción de lágrimas, sin embargo, el ojo puede aparecer romper excesivamente debido a la pérdida de control del párpado
- Del habla
- Dolor alrededor de la mandíbula o detrás de la oreja en el lado afectado
- Aumento de la sensibilidad al sonido en el lado afectado
Las complicaciones de la parálisis de Bell
- Anormal de movimiento y desgaste y salivación en el momento apropiado y la creación facial situación embarazosa
- Desfiguración permanente de la cara
- Daños e infección de ojo
Diagnosticar la parálisis de Bell
Aunque hay muchas características asociadas con la parálisis de Bell, no hay etiología exactamente conocida. Su diagnóstico es esencialmente una se diagnostica por exclusión. Uno tiene que gobernar con cuidado las posibilidades de otras afecciones con presentaciones similares.
El tratamiento de la parálisis de Bell
El tratamiento puede ser innecesario en los pacientes con parálisis facial incompleta, porque hay buenas posibilidades de recuperación sin intervención. En los pacientes con parálisis completa el tratamiento temprano con esteroides es eficaz. También se utilizan medicamentos antivirales como el aciclovir, pero sus resultados no son muy alentadores. El tratamiento quirúrgico para descomprimir el nervio facial puede ser intentado, pero los beneficios no son ciertas. La acupuntura también puede ser solo o en combinación con otros tratamientos para la parálisis de Bell intentos.
La acupuntura como un tratamiento
En la medicina china tradicional, la parálisis de Bell es conocido como Zhong Feng que se traduce como «Ataque del viento». Se pensó que esta enfermedad está asociada con una invasión de «viento» que causa un desequilibrio en el «Qi», que es la sustancia esencial del cuerpo, y el estancamiento de la sangre. El principio del tratamiento con acupuntura es expulsar a este viento y mejorar la circulación de Qi y la circulación sanguínea. Una serie de estudios chinos había apoyado el efecto terapéutico de la acupuntura que fue encontrado para ser beneficioso en el tratamiento de la parálisis de Bell. Los informes han mostrado una tasa de curación mínimo de 37 por ciento y una tasa de curación más alta de 100 por ciento, con un promedio de 81 por ciento.
La acupuntura es a menudo muy eficaz para aliviar la parálisis facial, especialmente cuando el tratamiento se inicia en las primeras dos semanas posteriores al diagnóstico. Esta forma de tratamiento utiliza los puntos de presión naturales en el cuerpo y se cree para aliviar el dolor mediante la limitación de la hinchazón y la inflamación. El acupunturista inserta pequeñas agujas delgadas en la piel en varios de los principales puntos de pulso en toda la cara y el cuerpo. Algunas de las inserciones de punto clave será en el estómago, el hígado, la vesícula biliar, el bazo, el intestino grueso, la frente y las manos. El lado de la cara que se utiliza varía de paciente a paciente. No hay ningún efecto secundario perjudicial a este tratamiento.
Después de la parálisis de la acupuntura de Bell
Después de quitar las agujas, ventosas (una forma de terapia que se usa para incrementar la circulación) se utiliza para eliminar el viento y activar la circulación sanguínea local. Este procedimiento es generalmente seguido por cinco veces por semana, dependiendo de la gravedad de los casos. Hay que seguir los consejos de reducción de la dieta y el estrés recomendadas dadas después del inicio del tratamiento con acupuntura. El paciente debe beber más agua y evitar el alcohol y los elementos azucarados.
Los pacientes con parálisis de Bell que reciben tratamiento dentro de las primeras dos semanas experimentarán circulación restaurado, el aumento de la función muscular y la reducción de adormecimiento tan pronto como después de seis a ocho visitas. Algunos estudios sugieren que los pacientes con parálisis de Bell responden mejor al tratamiento de la acupuntura cuando se combina con la terapia a base de hierbas. Por lo tanto, las hierbas medicinales chinas se pueden tomar durante el curso del tratamiento. Estas hierbas se cree que tienen tres funciones básicas; para matar el virus dañinos, fortalecer el cuerpo y promover un sistema interno equilibrado. Estos medicamentos a base de hierbas por lo general tienen un bajo riesgo de efectos secundarios, especialmente cuando son recetados y preparado por un acupunturista entrenado.
Recientemente ha habido algunos estudios sobre el efecto de la acupuntura en la parálisis de la bola. Aunque algunos o los otros efectos beneficiosos fueron mostrados en los estudios, se necesitan más estudios con un mejor diseño y presentación de informes para llegar a ninguna conclusión acerca de la eficacia de la acupuntura.
Prevención
No se conoce una forma de prevención de la enfermedad, pero una vez que se desarrolla la enfermedad, los ojos deben estar protegidos para prevenir infecciones y lesiones.