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La tiroidectomía significa la extirpación quirúrgica de una parte o la totalidad de la glándula tiroides. Se recomienda en diversos trastornos de la glándula tiroides, donde el tratamiento médico no está disponible o no es suficiente.
Tiroidectomía
La tiroides es un órgano glandular en forma de mariposa. Se coloca en la tráquea en la parte media del cuello apenas toca la caja de la voz. Su parte central llamada istmo establece en la línea media y dos partes llamadas lóbulos expandidos yacía en los laterales. La glándula tiroides segrega una de las hormonas fundamentales llamadas tiroxina que regula el metabolismo del cuerpo. Alrededor del 6% de la población tiene algún trastorno de la glándula tiroides y muchos de ellos son asintomáticos o sin diagnosticar.
Las indicaciones de la tiroidectomía
La tiroidectomía se indica en diversas condiciones eran o agrandamiento de la glándula o un exceso de la hormona es problemática. En el caso de cáncer de otras terapias se requiera junto con tiroidectomía. Las principales indicaciones para la tiroidectomía son los siguientes:
- El cáncer de tiroides
- Tumores no cancerosos (benignos) de la glándula tiroides
- Un nódulo o quiste en la tiroides
- Una glándula tiroides sobre activa, que secretan un exceso de la hormona tiroidea (tirotoxicosis)
- Una glándula tiroides, que es lo suficientemente grande para causar dificultad al tragar o respirar
- Una glándula tiroides agrandada que causa desfiguración
Tipos de tiroidectomía y cirugía tiroidectomía
La tiroidectomía se clasifica en tres tipos principales dependiendo de la cantidad y la parte de la glándula se elimina.
La tiroidectomía total:
Es un procedimiento importante en el que se elimina la totalidad de la glándula tiroides. El paciente después de la cirugía puede no tener suficiente hormona tiroidea en la sangre después de la cirugía y es posible que la hormona píldora de reemplazo de regular el metabolismo del cuerpo. Cuando el procedimiento se realiza para el tratamiento del cáncer, los ganglios linfáticos también se retira y el paciente puede necesitar otro tratamiento concurrente.
Tiroidectomía subtotal:
Se realiza con menos frecuencia que los otros dos tipos. En este tipo de una parte de la glándula tiroides se retira de cada lóbulo.
Tiroides Lobectomía:
Sólo se elimina una parte de la glándula tiroides
Procedimiento de la cirugía de la tiroidectomía
Cirugía La tiroidectomía se realiza generalmente bajo anestesia general. El paciente permanece inconsciente durante todo el procedimiento y recibe la respiración a través de un ventilador. A veces, la cirugía también puede realizarse bajo anestesia local. Eso significa que sólo el área alrededor de la glándula tiroides se anestesia para que el paciente no siente dolor. El paciente permanece consciente y consciente de lo que pasa.
Los tipos de cirugía tiroidectomía
La extirpación quirúrgica de la glándula tiroides se puede hacer de dos maneras.
Tiroidectomía convencional
Es un procedimiento quirúrgico abierto en el que un 3-4 pulgadas de largo corte (incisión) a través de la piel en la parte inferior del cuello encima de la clavícula y el esternón. Otra incisión vertical se realiza para separar los músculos debajo de la piel para alcanzar la glándula tiroides. La cantidad de tejido tiroideo que ser eliminado depende de la patología subyacente y el tipo de tiroidectomía. Se requiere extremo cuidado para proteger la estructura cercana como la glándula paratiroides, los nervios y los vasos sanguíneos. Después de retirar la parte o la totalidad de la glándula se sutura la piel. Un pequeño catéter de succión o tubo se coloca dentro para drenar el cualquier líquido o sangre que se puede recoger después de la cirugía. El catéter se retira generalmente dentro de 24 horas.
Cirugía endoscópica
Se realiza a través de un instrumento llamado endoscopio, que permite al cirujano visualizar y operar la glándula sin abrir completamente. En este procedimiento se dan 3 ó 4 pequeñas incisiones para insertar endoscopio y otros instrumentos para extirpar la glándula. Se asocia con comparativamente menos complicaciones y cicatrización temprana.
Los riesgos de la tiroidectomía asociado
La tiroidectomía es generalmente un procedimiento seguro con buen pronóstico. Sin embargo, puede haber muchas complicaciones en diferentes etapas.
Los riesgos asociados con la anestesia:
- Reacciones a los medicamentos
- Los problemas respiratorios
- Los riesgos asociados con la cirugía:
- Sangrado o hemorragia debajo de la herida en el cuello pueden producirse algunas veces. Se puede comprimir las estructuras situada en las proximidades resultante en dificultad en la respiración. Se puede presentar como una emergencia médica.
- Infección de la herida
- Los riesgos asociados con la extracción de la glándula tiroides:
- Lesión a los nervios de las cuerdas vocales que conduce al debilitamiento de la voz o dificultad para tragar líquidos después de la cirugía
- Aumento vertiginoso de los niveles de la hormona tiroidea, una afección llamada
- La tormenta tiroidea
- Lesión a los nervios de las cuerdas vocales y la laringe que puede causar debilidad o incluso parálisis de cuerdas vocales y la laringe en un lado. En ese caso, puede ser de leve a grave problema en llegar a las notas altas al cantar, hablar, toser, tragar, etc
- En raras ocasiones puede haber dificultad en la respiración que casi siempre rectificar después de varias semanas o meses después de la cirugía
- Dolor de garganta después de la cirugía
- Lesión a las glándulas paratiroides o su eliminación accidental junto con la tiroides conduce a la deficiencia de la hormona paratiroidea también conocido como El hipoparatiroidismo. Es el resultado en disminución del nivel de calcio en el cuerpo (hipocalcemia).
Seguimiento
Generalmente los pacientes son dados de alta del hospital de uno a cuatro días después de la cirugía. La mayoría de los pacientes reanudan sus actividades normales dentro de dos semanas después de la operación. Si todo va normal, el paciente tiene que visitar una semana después de la cirugía para el seguimiento. Después se pueden requerir de cirugía de tiroides pruebas regulares para medir la hormona tiroidea para evaluar el estado de la glándula tiroides. Otra prueba importante en el primer seguimiento es de calcio en la sangre y el nivel de fósforo.
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Pronóstico
Cirugía La tiroidectomía es generalmente bien tolerado y da buenos resultados. Las consecuencias a largo plazo generalmente dependen de la condición subyacente y la cantidad de la glándula eliminado. Cuando sólo se retira una parte de la glándula, puede que no haya ningún déficit funcional como el tejido tiroideo remanente puede secretar la cantidad deseada de la hormona tiroidea. Cuando se elimina la totalidad de la glándula el paciente necesita tomar el reemplazo de la hormona tiroidea en forma de pastillas de hormona tiroidea durante el resto de sus vidas.
Mi experiencia ha sido la siguiente:
Me extrajeron totalmente tiroides hace nuevo años y las consecuencias han sido negativas tengo ardor permanente en mi garganta también dificultades para respirar sobre todo con aire frío o caliente y además no han podido regular la dosis de mg de eutirox que necesita mi cuerpo.
Mi conclusión es que no lo haría jamás si perdiera volver atrás!
Estoy totalmente de acuerdo contigo!!
A mi me operaron hace casi 5 años y mi experiencia es tan nefasta, que a cada persona que me pide consejo para operarse, le digo lo mismo, ¡SI ES BENIGNO NO TE OPERES!
Ojala pudiera volver atrás!
Desde la operación sufro de tensión baja e hipoglucemias, siempre estoy cansada, desanimada, engordo, se me cae el pelo, mi piel siempre esta seca, muchoa alimentos me sientan mal…. y la única respuesta que me dan los médicos es ¡DEBES APRENDER A VIVIR CON ESTO!
No estas sola.
Kan strawwe oefening jou skildklier ooraktief maak? Die helfte van my skildklier is uitgehaal.
Hallo Festha
Die mees doeltreffende natuurlike middel ooraktiewe skildklier te behandel is om die daaglikse fisiese oefening wat metabolisme en herbalanseer, ten minste 30 minute per dag, wat bygevoeg moet word om ‘n gebalanseerde dieet reguleer word aanbeveel, wat beide die beste kombinasie as natuurlike behandelings vir hipertireose.