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Dolor debajo de las costillas cuando la respiración es un hallazgo muy inespecífico que puede abrir una «Caja de Pandora» de posibilidades.
Algunas etiologías pueden ser bastante inocentes por naturaleza, pero también podrían sugerir que algo más grave sucede dentro de ti.
El dolor debajo de las costillas al respirar es algo que puede ocurrir esporádicamente debido a una serie de razones diferentes. Algunas de las etiologías subyacentes más inocentes incluyen cosas como calambres musculares durante los momentos de actividad extenuante, mientras que otros pueden ser más amenazantes en la naturaleza. Aquí, cubriremos algunas de las posibles causas para ayudarlo a llegar al fondo de lo que podría estar causando su dolor en las costillas.
Costocondritis
La primera enfermedad que se debe tener en cuenta es una descripción de los libros de texto de lo que los médicos piensan primero cuando escuchan a un paciente que presenta sensibilidad en la caja torácica mientras respira. La costocondritis es una condición donde hay inflamación de la unión costocondral en la caja torácica que puede agravarse cuando el paciente respira. Los estudios demuestran que los niveles bajos de vitamina D podrían predisponer a los pacientes a desarrollar esta condición. No existe una comprensión real de lo que causa esta inflamación en primer lugar. Algunas teorías postulan que la inflamación es secundaria a episodios potencialmente de infecciones virales o traumatismos menores repetitivos en la pared torácica. Esta afección se resolverá tan rápido como parece habitualmente, pero los medicamentos antiinflamatorios generalmente se usan para acelerar la cicatrización.
Neumonía
Otra condición relacionada con el dolor debajo de las costillas debido a la respiración podría deberse a enfermedades más sistémicas, como infecciones de neumonía. Cuando los pacientes tienen líquido acumulado en sus pulmones durante una infección, se produce más esfuerzo y estrés muscular. El dolor al respirar puede indicar fatiga muscular y los pacientes deben comenzar con los antibióticos de inmediato si aún no los toman para evitar posibles complicaciones a largo plazo de las infecciones de neumonía.
Calambres musculares
Al igual que en las dos primeras condiciones, los calambres musculares pueden manifestarse como dolor debajo de las costillas. Cuando los niveles de electrolitos están desequilibrados durante el ejercicio o el esfuerzo extremo, los músculos pueden comenzar a sufrir calambres. Esta es una lesión común en pacientes activos que no calientan adecuadamente e ignoran los estiramientos previos al entrenamiento . Los calambres musculares a menudo se producen en los primeros 10 minutos del ejercicio, por lo que es importante asegurarse de que se encuentra en el estado fisiológico adecuado antes de cualquier tipo de rutina de ejercicios.
Embolia pulmonar
Algo más amenazador que podría presentarse con dolor debajo de las costillas cuando respira sería tener una embolia pulmonar. Las embolias pulmonares ocurren después de que los pacientes tienen algún tipo de coágulo en sus venas debido a la inmovilidad prolongada. Los pacientes de edad avanzada y los que están postrados en la cama debido a las operaciones son muy susceptibles a este tipo de coagulopatía y es algo que a los médicos les preocupa mucho después de cualquier procedimiento. El coágulo generalmente comienza en las piernas y cuando se desprende, viajará a través del torrente sanguíneo hasta los pulmones y bloqueará el flujo sanguíneo. Los pacientes presentarán dolor agudo en el pecho y disnea severa, y se necesita atención médica urgente para tratar de salvar la vida del paciente. Asegurar que los pacientes muevan las articulaciones tanto como sea posible y tomar medicamentos anticoagulantes son dos técnicas que usamos a menudo para tratar de hacer menos probable el riesgo de coagulación.
Infarto de miocardio
Una causa igualmente siniestra de dolor debajo de las costillas cuando se respira podría ser algún tipo de evento isquémico como un infarto de miocardio, mejor conocido como un ataque al corazón. Cuando no hay suficiente sangre circulando por su cuerpo, incluso las acciones simples como la respiración pueden provocar dolor severo en el pecho. Los pacientes con antecedentes de problemas renales y diabetes son los más propensos a ataques cardíacos, pero la obesidad, los niveles bajos de colesterol y el tabaquismo también son factores potencialmente agravantes. Llame a la ambulancia de inmediato si comienza a sentir un dolor sordo en el pecho que viaja a los brazos o la mandíbula para que pueda comenzar la atención médica urgente.
Lupus
Otra enfermedad sistémica que podría tener presentaciones de dolor en el pecho sería el lupus eritematoso sistémico (LES). Esta es una enfermedad autoinmune muy común muy probablemente vista en pacientes femeninas. Los pacientes no solo pueden desarrollar erupciones cuando se exponen a la luz solar, también tienen un alto riesgo de problemas renales y cardíacos debido al ataque autoinmune. Si tiene una serie de síntomas extraños que los médicos están luchando para decirle qué es lo que los está causando, pregunte sobre la posibilidad de que LES lo afecte.
Lesiones mecánicas
Otra posible causa de dolor debajo de las costillas cuando se respira puede provenir de una fuente más obvia, cualquier tipo de lesión mecánica que pueda haber sufrido. Los traumatismos por fuerza contundente causados por accidentes automovilísticos o deportes de contacto pueden ser dos formas en que puede romper costillas con facilidad. Los pacientes deben ir a la clínica de inmediato para hacerse una radiografía de tórax en busca de signos de posibles fracturas después de este tipo de lesiones.
Cánceres
El cáncer es la última posibilidad que vale la pena mencionar cuando alguien presenta dolor debajo de las costillas al respirar. Los pacientes que tienen cáncer de pulmón son más propensos a presentar este tipo de dolor. La pérdida de peso y la dificultad para respirar también pueden sugerir este tipo de patología. Los pacientes deben hacerse una tomografía computarizada del tórax de inmediato si tienen una larga historia de tabaquismo durante un año paquete para asegurarse de que este dolor no esté relacionado con el crecimiento tumoral en sus pulmones.