A largo plazo el uso de antibióticos no tuvo el éxito en el manejo de la enfermedad de Lyme

La enfermedad de Lyme se trata generalmente en un curso de 2 o 3 semanas de antibióticos. El uso de antibióticos a largo plazo en la enfermedad de Lyme, que aún se presenta con síntomas, no se recomienda ya que esto no va a mejorar la situación.

A largo plazo el uso de antibióticos no tuvo el éxito en el manejo de la enfermedad de Lyme

A largo plazo el uso de antibióticos no tuvo el éxito en el manejo de la enfermedad de Lyme

La enfermedad de Lyme es causada por la bacteria Borrelia, que se transmite por la picadura de una garrapata infectada negra, o garrapata del venado, que necesita mantenerse unida durante 36 o 48 horas, para realizar correctamente la transmisión de la bacteria. Estas garrapatas infectadas se encuentran en América del Norte, Europa y Asia, y prosperan en las zonas de césped y con muchos árboles.

Los signos y síntomas de la enfermedad de Lyme

Los signos y síntomas de la enfermedad de Lyme son claros y el diagnóstico de esta enfermedad se compone sobre todo de forma clínica. Los signos y síntomas se pueden dividir en los primeros y posteriores, y pueden incluir los siguientes:

Signos y síntomas tempranos

  • Erupciones en la piel – De 3 a 30 días después de que el paciente es mordido por una garrapata infectada, se produce la formación de un no-picazón, enrojecimiento, zona en expansión que puede tener un centro claro en el sitio de la mordedura. Este es el diagnóstico “patrón de ojo de buey” erupción cutánea (eritema migrans), que aparece y se expande lentamente durante días y puede extenderse hasta 30 centímetros de diámetro.
  • Los síntomas gripales – El paciente puede experimentar fiebre, escalofríos, dolor de cuerpo, fatiga y dolores de cabeza.

Signos y síntomas tardíos

  • La erupción eritema migratorio – aparece en otras áreas del cuerpo.
  • Dolor en las articulaciones – Hinchazón de las articulaciones y el dolor severo puede ocurrir en las rodillas, pero se puede cambiar todo y hacer participar a otras articulaciones también.
  • Problemas neurológicos – Estos problemas pueden ocurrir semanas, meses o incluso años después de la infección inicial. Pueden incluir la meningitis, parálisis de Bell, alteración de los movimientos musculares y debilidad o entumecimiento de las extremidades.

Los factores de riesgo para contraer la enfermedad de Lyme

Los siguientes factores de riesgo se deben tomar nota, con el fin de tratar de evitar la exposición a las garrapatas de venado, posiblemente infectados.

  • Pasar tiempo o vivir en zonas boscosas o de pastizales – las garrapatas de venado son especialmente frecuentes en las zonas boscosas o de pastizales. Los niños que pasan mucho tiempo en estas áreas y los adultos con ocupaciones al aire libre están en mayor riesgo aquí.
  • Tener la piel expuesta – cuando uno está en un área donde las garrapatas de venado son frecuentes, es importante usar camisas de manga larga y pantalones largos, ya que estas garrapatas se adhieren fácilmente a la piel desnuda. Además, tenga cuidado de que las mascotas no vagan alrededor en estas áreas.
  • La no retirada de las garrapatas correctamente o en el tiempo – aumenta el riesgo de contraer la enfermedad de Lyme, esto se reduce si la garrapata se retira dentro de un par de días de la piel.

Las complicaciones de la enfermedad de Lyme

Si la enfermedad de Lyme se deja sin tratar, a continuación, algunos pueden desarrollar complicaciones. Estos incluyen los siguientes:

  • La inflamación crónica de las articulaciones conocida como artritis de Lyme, que puede afectar especialmente la rodilla.
  • Deterioro de la memoria.
  • Problemas neurológicos tales como una parálisis facial o neuropatía.
  • Irregularidades del ritmo cardíaco.

La confirmación del diagnóstico

Además de la erupción típica que aparece en la enfermedad de Lyme, todos los otros síntomas y signos pueden ocurrir en otras condiciones también. Por lo tanto es importante tener algunos análisis de sangre realizados en el diagnóstico, que puede confirmarse con el fin de iniciar el protocolo de tratamiento correcto.

Estas pruebas pueden incluir los siguientes:

  • Prueba de ELISA – esta prueba detecta los anticuerpos contra la bacteria causante. A veces puede dar resultados falsos positivos y por lo tanto no se utilizan exclusivamente para hacer el diagnóstico.
  • Prueba de Western blot – esto se realiza si la prueba ELISA es positiva, con el fin de confirmar el diagnóstico.

La gestión de la enfermedad de Lyme

Los antibióticos

La terapia con antibióticos es el estándar de oro para el tratamiento de la enfermedad de Lyme. Los antibióticos más rápidos se inician, de la forma más rápida y más completa para que el paciente se recupere.

  • Los antibióticos orales – Este tratamiento se inicia en la enfermedad de Lyme, en una etapa temprana e incluye el uso de doxiciclina para adultos y niños mayores de 8 años de edad. La amoxicilina o cefuroxima se pueden utilizar en los adultos, los niños menores de 8, así como las mujeres embarazadas o lactantes. La duración del curso se recomienda generalmente durante 14 o 21 días, pero hay estudios que han demostrado que un curso de 10 a 14 días es lo suficientemente eficaz.
  • Los antibióticos intravenosos – La vía intravenosa para la administración de antibióticos se sugiere si el sistema nervioso central está involucrado. El curso habitual recomendado para esta ruta es de 14 a 28 días. Esta es una vía eficaz para la eliminación de la infección, pero los pacientes pueden tomar algún tiempo para recuperarse de sus síntomas, incluso después de que el tratamiento se ha completado. El uso intravenoso de los antibióticos en este período de tiempo, puede causar algunos efectos secundarios no deseados, tales como diarrea persistente.

Prevención

En cuanto a los factores de riesgo de contraer la enfermedad de Lyme, se puede ver que hay que hacer con el fin de tratar de evitar que esta situación se produzca con ciertas medidas preventivas.

  • Compruebe si hay garrapatas en su patio, por segar la hierba alta y mantener las pilas de madera en el sol.
  • Use ropa, guantes largos y un sombrero al caminar alrededor de las áreas donde se encuentran las garrapatas de venado.
  • Aplique repelentes de insectos que contienen una concentración de 20% o más de DEET. productos que contienen permetrina se pueden aplicar a la ropa.
  • Quitar una garrapata tan pronto como sea posible y utilizar pinzas para quitar lentamente por la cabeza o la boca.
  • No triture o aprete la garrapata. Una vez retirada, aplique un antiséptico en la marca de la mordedura.
  • No asuma que uno puede ser inmune a la enfermedad de Lyme, ya que se puede contraerse más de una vez.

Síndrome de la enfermedad de Lyme, post-tratamiento contra la enfermedad de Lyme crónica

Un punto muy importante a tener en cuenta es que no hay tal cosa como la enfermedad de Lyme crónica. En su lugar, esta condición no existe, se ha confundido con el verdadero problema llamado post-tratamiento de Lyme, síndrome de la enfermedad.

El post-tratamiento del síndrome de la enfermedad de Lyme, se produce cuando un paciente continúa con síntomas tales como la fatiga y el dolor múscular y / o dolor en las articulaciones, después de la enfermedad de Lyme. En un pequeño porcentaje de los casos, estos síntomas pueden durar hasta 6 meses y es muy importante que esta información se transmita correctamente al paciente afectado. La buena noticia es que este trastorno casi siempre se resuelve en el tiempo por sí solo.

La razón por la que este síndrome se produce no se conoce, pero algunos expertos creen que ciertos pacientes que contraen la enfermedad de Lyme están predispuestos a desarrollar una respuesta autoinmune. Esto resulta en el tejido residual y daños en el sistema inmunológico, durante la infección inicial, y esto contribuye a su síntomas.

Es muy importante tener en cuenta que el tratamiento de este síndrome con más antibióticos no ofrecerá ningún beneficio adicional, ya que estos síntomas no se deben a una infección persistente. El uso a largo plazo de antibióticos también han dado lugar a complicaciones graves, como la colonización con bacterias resistentes a los antibióticos, las infecciones fúngicas graves y un sistema inmune debilitado.

Los pacientes que están experimentando los síntomas del síndrome de la enfermedad de Lyme después del tratamiento, deben discutir este tema con sus médicos para que se le ofrezca alivio sintomático. También es importante en este momento mantener un estilo de vida saludable, comiendo una dieta saludable, estar razonablemente activo y mucho descanso. Esta situación también puede causar aumento de la tensión y el estrés, por lo que, la incorporación de técnicas de relajación como terapia de masaje, el yoga, la oración, la meditación y ejercicios de respiración, pueden ser de beneficio.

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