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- 1 La Agencia Europea de Medicamentos ha aprobado recientemente Abasria, una ‘nueva’ forma de insulina de larga duración que puede ser utilizado por los niños y adultos con diabetes tipo 1 o tipo 2. Pero una nueva comprensión de cómo usar la insulina puede ser más valioso que un nuevo producto.
- 1.1 Insulina de larga duración se dan en dosis más grandes, y la dosis hace la diferencia.
- 1.2 Cualquier tipo de insulina que se administra en una dosis de más de 7 unidades (ya que se miden en los EE.UU.) se convierte en una insulina «larga duración».
- 1.3 Siete Consejos para usar la insulina eficazmente
La Agencia Europea de Medicamentos ha aprobado recientemente Abasria, una ‘nueva’ forma de insulina de larga duración que puede ser utilizado por los niños y adultos con diabetes tipo 1 o tipo 2. Pero una nueva comprensión de cómo usar la insulina puede ser más valioso que un nuevo producto.
Los diabéticos europeos tienen una forma nueva de larga duración a la insulina, Abasria, que es un producto «biosimilar» que es químicamente idéntico al producto americano Lantus. La aprobación de esta nueva insulina probablemente hará bajar los precios de las agencias sanitarias europeas que compran el producto a granel para la totalidad de sus países, pero no tendrá ningún efecto sobre los precios de la insulina para la mayoría de los europeos – que reciben su insulina en los planes de seguro de salud administrados a nivel nacional – o para la mayoría diabéticos en los EE.UU. – donde sólo está aprobado Lantus.
Los estadounidenses que no tienen seguro de salud todavía tendrá que pagar $ 220 por frasco de Lantus o $ 50 por frasco para Humulin N, o tal vez $ 25 por vial por la insulina de descuento en Walmart.
Pero usar correctamente las insulinas de larga duración puede hacer una gran diferencia para los niños y adultos que tienen diabetes. Esto es lo que los diabéticos y los padres de los niños estadounidenses necesitan saber acerca de la insulina de larga duración, a partir de los conceptos básicos.
Insulina de larga duración se dan en dosis más grandes, y la dosis hace la diferencia.
La mayoría de los diabéticos que tienen que utilizar la insulina se les dice que Humolog productos similares R y Novolog y son insulinas «acción rápida» que deben tomarse en pequeñas dosis justo antes de las comidas, y Humulina N y Lantus son «acción lenta» o insulinas basales que se toman en grandes dosis de una vez o tal vez dos veces al día para cubrir la lenta tendencia al alza lenta de los niveles de azúcar en la sangre durante el sueño o después del ejercicio vigoroso. (A modo de ejercicio a un lado, vigoroso, a pesar de lo que los diabéticos se les dice, eleva los niveles de azúcar en la sangre, mientras que el ejercicio lento los baja.)
Un diabético se le puede decir a inyectar 10 unidades de Novolog 20 minutos antes de cada comida y 50 unidades de Lantus dos veces al día por la mañana y por la noche. Pero el hecho es que la insulina «rápida» puede durar 24 horas, si usted toma suficiente, y «lento» a la insulina puede cubrir el aumento de azúcar en la sangre después de las comidas, si usted sigue la dieta prescrita.
Cualquier tipo de insulina que se administra en una dosis de más de 7 unidades (ya que se miden en los EE.UU.) se convierte en una insulina «larga duración».
El hecho es que cualquier insulina que se administra en una dosis grande se convierte en acción prolongada. Cualquier dosis de insulina mayor que 7 unidades se absorbe de forma incompleta en el torrente sanguíneo.
La insulina adicional entra en el torrente sanguíneo de manera impredecible, tal vez dejando los niveles de glucosa en la sangre muy alto o tal vez cause hipoglucemia.
No vamos a decir que no a seguir las órdenes de su médico con respecto a la insulina que utiliza. Pero nosotros sugerimos que si usted está teniendo problemas para llegar a $ 220 un vial para Lantus, o si su farmacia local no tiene en existencia la Abasria recientemente aprobado, pregunte si no hay alguna manera de cambiar la dosis de insulinas menos costosos para usted o su hijo a mantener sus niveles de azúcar en la sangre bajo control.
Y estamos ciertamente no voy a decir que tomar menos insulina. Si usted está tomando actualmente 30 unidades de Novolog al día y 100 unidades de Lantus un día, luego de descender a tan sólo 30 unidades al día no va a mantenerse los niveles de azúcar en la sangre bajo control. Casi seguro que necesitará el mismo número de unidades de insulina todos los días, hasta que realice cambios en la dieta y el ejercicio u otras medicaciones. Pero usted puede ser capaz de mantener sus niveles de azúcar regulados con insulina que no cuesta tanto.
Siete Consejos para usar la insulina eficazmente
- No se inyecte insulina en la ubicación exacta de cada día. La piel y los tejidos subyacentes se puede desarrollar una «alergia» a la insulina que genera inflamación y engrosamiento de la piel que reduce el control del azúcar en la sangre que se obtiene de su tiro. Inyectar en diferentes lugares y no se inyecte en el mismo sitio más de una vez cada 2 semanas.
- No se inyecte más de 7 a 10 unidades de insulina a la vez. Si usted tiene que tomar 20, 30, 40 o más unidades para controlar el azúcar en sangre, inyectar 7 a 10 unidades en un solo sitio, retirar la aguja, inyectar otros 7 a 10 unidades en otro lugar, retire la aguja, inyectar un tercer 7 a 10 unidades en una tercera ubicación, y así sucesivamente. Esto reduce las reacciones autoinmunes a la insulina y las alergias a las sustancias químicas que actúan a la insulina y se pone más insulina en el torrente sanguíneo, donde se necesita.
- Sostenga la jeringa con una mano mientras se pisa su piel con la otra. Suelte la piel por lo que surge en la aguja, y luego presione el émbolo para liberar insulina. Esto evita que el disparo se haga daño, y reduce el riesgo de golpear una vena y conseguir demasiada insulina en el torrente sanguíneo demasiado rápido.
- Siga su dieta para la diabetes por lo que no tiene que utilizar la mayor cantidad de insulina. Insumos pequeños producen errores pequeños. Es menos probable que tengan que hacer frente a la hipoglucemia (azúcar bajo en sangre) o la hiperglucemia (azúcar en la sangre alto) si usted come menos y utiliza menos insulina. Y puesto que la insulina también regula cómo las células grasas almacenan grasa, bloqueándolo en su interior, o liberar la grasa de sus músculos para quemar, menos insulina que usted tiene que tomar, más fácil será para que usted pueda mantener su peso o perder peso.
- Cuando se utiliza el «cosas baratas» que comprar en Costco o Walmart sin receta médica porque su insulina receta se ha agotado y su compañía de seguros no le permitirá tener más, asegúrese de medir sus niveles de azúcar en la sangre varias veces al día. Las diferentes marcas de insulina contienen diferentes sustancias químicas en pequeñas cantidades, y azúcar en la sangre inferiores a velocidades ligeramente diferentes.
- El secreto para el uso exitoso de la insulina probar sus niveles de azúcar en la sangre varias veces al día. Tiras de genéricos de bajo costo de la prueba en realidad no son tan precisos como marcas de prescripción, pero si se comparan los números de su llegar a casa con los números que se le administran en el consultorio de su médico le puede decir si las tiras están bajas (como suelen hacer , ya que habría una mayor responsabilidad legal de la empresa hace que las tiras para la hipoglucemia no detectada) o baja. Lo ideal sería que cada vez que usted usa insulina, debe medir sus niveles de azúcar en la sangre 2 o 3 horas más tarde, y ajustar la insulina o la ingesta de alimentos en consecuencia.
La insulina es el único medicamento para la diabetes que funciona siempre – si se utiliza lo suficiente. Pero si comienza a tomar otros medicamentos, tenga en cuenta que usted necesita para hacer todas sus pruebas prescrito para asegurarse de que sus niveles de glucosa en la sangre no se ejecutan demasiado bajo.