Acné

By | octubre 5, 2018

El acné es una condición común de la piel que afecta a la mayoría de las personas en algún momento. Causa manchas, piel grasa y, en ocasiones, piel caliente o dolorosa de tocar.

El acné se desarrolla más comúnmente en:

  • cara – esto afecta a casi todos con acné
  • espalda – esto afecta a más de la mitad de las personas con acné
  • pecho: esto afecta aproximadamente al 15% de las personas con acné

Tipos de manchas

Tipos de manchas

Tipos de manchas

Hay 6 tipos principales de manchas causadas por el acné:

  • puntos negros: pequeños bultos negros o amarillentos que se desarrollan en la piel; no están llenos de suciedad, sino que son negros porque el revestimiento interno del folículo capilar produce pigmentación (coloración)
  • puntos blancos: tienen una apariencia similar a los puntos negros, pero pueden ser más firmes y no se vaciarán cuando se los exprima
  • pápulas: pequeños bultos rojos que pueden sentirse sensibles o doloridos
  • pústulas: similares a las pápulas, pero tienen una punta blanca en el centro, causada por una acumulación de pus
  • nódulos: protuberancias grandes y duras que se acumulan debajo de la superficie de la piel y pueden ser dolorosas
  • quistes: el tipo de mancha más grave causado por el acné; son grandes bultos llenos de pus que se parecen a los forúnculos y conllevan el mayor riesgo de causar cicatrices permanentes

Aunque el acné no se puede curar, se puede controlar con tratamiento. Varias cremas, lociones y geles para tratar manchas están disponibles en las farmacias.

Si desarrolla acné, es una buena idea consultar con su farmacéutico. Pueden recomendarse productos que contienen una baja concentración de peróxido de benzoilo, pero tenga cuidado, ya que esto puede blanquear la ropa.

Si su acné es severo o aparece en su pecho y espalda, es posible que deba tratarse con antibióticos o cremas más fuertes que solo están disponibles con receta médica.

Cuándo buscar consejo médico

Cuándo buscar consejo médico

Cuándo buscar consejo médico

Incluso los casos leves de acné pueden causar angustia. Si su acné lo hace sentir muy descontento o no puede controlar sus manchas con medicamentos de venta libre, consulte a su médico de cabecera.

También consulte a su médico de cabecera si desarrolla nódulos o quistes, ya que deben tratarse adecuadamente para evitar las cicatrices. Intenta resistir la tentación de pellizcar o exprimir las manchas, ya que esto puede provocar cicatrices permanentes.

Los tratamientos pueden tardar hasta 3 meses en funcionar, por lo que no espere obtener resultados de la noche a la mañana. Una vez que comienzan a trabajar, los resultados generalmente son buenos.

¿Por qué tengo acné?

El acné se produce cuando pequeños agujeros en la piel, conocidos como folículos pilosos, se bloquean.

Las glándulas sebáceas son pequeñas glándulas que se encuentran cerca de la superficie de su piel. Las glándulas están unidas a los folículos pilosos, que son pequeños agujeros en la piel de los que crece un cabello individual.

Las glándulas sebáceas lubrican el cabello y la piel para evitar que se seque. Lo hacen al producir una sustancia oleosa llamada sebo.

En el acné, las glándulas comienzan a producir demasiado sebo. El exceso de sebo se mezcla con las células muertas de la piel y ambas sustancias forman un tapón en el folículo.

Si el folículo obstruido está cerca de la superficie de la piel, se abomba hacia afuera, creando un punto blanco. Alternativamente, el folículo tapado puede abrirse a la piel, creando una espinilla.

Normalmente, las bacterias inocuas que viven en la piel pueden contaminar e infectar los folículos tapados, causando pápulas, pústulas, nódulos o quistes.

Testosterona

Se cree que el acné adolescente se desencadena por el aumento de los niveles de una hormona llamada testosterona, que se produce durante la pubertad. La hormona juega un papel importante en la estimulación del crecimiento y desarrollo del pene y los testículos en los niños, y mantiene la fuerza muscular y ósea en las niñas.

Las glándulas sebáceas son particularmente sensibles a las hormonas. Se cree que el aumento de los niveles de testosterona hace que las glándulas produzcan mucho más sebo del que necesita la piel.

Acné en las familias

El acné puede correr en familias. Si tus padres tuvieron acné, es probable que también lo desarrolles.

Un estudio encontró que si ambos padres tuvieran acné, es más probable que tengas acné más severo a una edad temprana. También descubrió que si uno o ambos de tus padres tenían acné adulto, también es más probable que tengas acné adulto.

Acné en mujeres

Más del 80% de los casos de acné adulto ocurren en mujeres. Se cree que muchos casos de acné adulto son causados ​​por los cambios en los niveles hormonales que muchas mujeres tienen en ciertos momentos.

Estos tiempos incluyen:

  • períodos: algunas mujeres tienen un brote de acné justo antes de su período
  • embarazo: muchas mujeres tienen síntomas de acné en este momento, generalmente durante los primeros 3 meses de su embarazo
  • síndrome de ovario poliquístico: una condición común que puede causar acné, aumento de peso y la formación de pequeños quistes dentro del ovario

Otros factores desencadenantes

Otros factores desencadenantes del acné

Otros factores desencadenantes del acné

Otros desencadenantes posibles de un brote de acné incluyen:

  • algunos productos cosméticos; sin embargo, esto es menos común ya que la mayoría de los productos ahora se prueban, por lo que no causan manchas (no comedogénicos)
  • ciertos medicamentos, como medicamentos esteroides, litio (utilizado para tratar la depresión y el trastorno bipolar) y algunos medicamentos antiepilépticos (utilizados para tratar la epilepsia)
  • usar regularmente elementos que ejerzan presión sobre una zona afectada de la piel, como una diadema o una mochila
  • fumar, que puede contribuir al acné en personas mayores
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Mitos del acné

A pesar de ser una de las afecciones cutáneas más extendidas, el acné también es uno de los más desconocidos. Hay muchos mitos y conceptos erróneos al respecto:

«El acné es causado por una dieta pobre»

Hasta el momento, la investigación no ha encontrado ningún alimento que cause acné. Se recomienda comer una dieta saludable y balanceada porque es bueno para su corazón y su salud en general.

«El acné es causado por tener la piel sucia y poca higiene»

La mayoría de las reacciones biológicas que desencadenan el acné ocurren debajo de la piel, no en la superficie, por lo que la limpieza de su piel no tiene ningún efecto sobre su acné. Lavarse la cara más de dos veces al día podría agravar su piel.

«Exprimir puntos negros, espinillas y manchas es la mejor manera de deshacerse del acné»

En realidad, esto podría empeorar los síntomas y dejarlo con cicatrices.

«La actividad sexual puede influir en el acné»

Tener relaciones sexuales o masturbarse no hará que el acné sea mejor o peor.

«Tomar el sol, tumbonas y lámparas solares ayudan a mejorar los síntomas del acné»

No hay pruebas concluyentes de que la exposición prolongada a la luz solar o el uso de hamacas o lámparas solares pueda mejorar el acné. Muchos medicamentos utilizados para tratar el acné pueden hacer que su piel sea más sensible a la luz, por lo que la exposición podría causar daños dolorosos en la piel y también aumentar el riesgo de cáncer de piel.

«El acné es infeccioso»

No puedes transmitir el acné a otras personas.

Diagnóstico

Su médico de cabecera puede diagnosticar el acné mirando su piel. Esto implica examinar su cara, pecho y espalda para los diferentes tipos de manchas, como puntos negros o dolor, nódulos rojos.

Cuantos puntos tiene y cuán dolorosos e inflamados están ayudará a determinar qué tan grave es su acné. Esto es importante para planificar su tratamiento.

Se pueden usar 4 grados para medir la gravedad del acné:

  • grado 1 (leve) – el acné se limita principalmente a espinillas y puntos negros, con solo unas pocas pápulas y pústulas
  • grado 2 (moderado): hay múltiples pápulas y pústulas, que en su mayoría se limitan a la cara
  • grado 3 (moderadamente grave): hay una gran cantidad de pápulas y pústulas, así como nódulos inflamados ocasionales, y la espalda y el pecho también se ven afectados por el acné
  • grado 4 (grave): hay una gran cantidad de pústulas y nódulos grandes y dolorosos

Acné en mujeres

Si el acné comienza repentinamente en mujeres adultas, puede ser un signo de un desequilibrio hormonal, especialmente si está acompañado de otros síntomas, como:

  • exceso de vello corporal (hirsutismo)
  • períodos irregulares o ligeros

La causa más común de desequilibrios hormonales en las mujeres es el síndrome de ovario poliquístico (SOP). El SOP puede diagnosticarse mediante una combinación de ecografías y análisis de sangre.

¿Quién está afectado?

El acné es muy común en adolescentes y adultos jóvenes. Alrededor del 80% de las personas de 11 a 30 años se ven afectadas por el acné.

El acné es más común en niñas de entre 14 y 17 años, y en niños de entre 16 y 19 años.

La mayoría de las personas tiene acné intermitentemente durante varios años antes de que sus síntomas comiencen a mejorar a medida que envejecen. El acné a menudo desaparece cuando una persona está en sus veintitantos años.

En algunos casos, el acné puede continuar en la vida adulta. Alrededor del 5% de las mujeres y el 1% de los hombres tienen acné mayor de 25 años.

Tratamiento

El tratamiento para el acné depende de qué tan grave sea. Puede tomar varios meses de tratamiento antes de que los síntomas del acné mejoren.

Los diversos tratamientos para el acné se detallan a continuación.

Si solo tiene algunos puntos negros, espinillas y manchas, debería poder tratarlos con éxito con geles o cremas de venta libre (tratamientos tópicos) que contienen peróxido de benzoilo.

Tratamientos de su médico de cabecera

Consulte a su médico de cabecera si su acné está más extendido, ya que probablemente necesite medicamentos recetados. Por ejemplo, si:

  • tienes una gran cantidad de pápulas y pústulas
  • la medicación de venta libre no ha funcionado

Los medicamentos recetados que se pueden usar para tratar el acné incluyen:

  • retinoides tópicos
  • antibióticos tópicos
  • ácido azelaico
  • tabletas antibióticas
  • en las mujeres, la píldora anticonceptiva oral combinada
  • tabletas de isotretinoína

Si tiene acné severo, su médico de cabecera puede derivarlo a un experto en el tratamiento de afecciones de la piel (dermatólogo). Por ejemplo, si tiene:

  • una gran cantidad de pápulas y pústulas en su pecho y espalda, así como su cara
  • nódulos dolorosos

Una combinación de tabletas con antibióticos y tratamientos tópicos suele ser la primera opción de tratamiento para el acné severo. Si esto no funciona, se puede recetar un medicamento llamado isotretinoína.

Las terapias hormonales o la píldora anticonceptiva oral combinada también pueden ser efectivas en mujeres que tienen acné. Sin embargo, la píldora con progestágeno solo o el implante anticonceptivo a veces pueden empeorar el acné.

Muchos de estos tratamientos pueden tomar de 2 a 3 meses antes de que comiencen a funcionar. Es importante ser paciente y persistir con un tratamiento recomendado, incluso si no hay un efecto inmediato.

Tratamientos tópicos (geles, cremas y lociones)

Peróxido de benzoilo

El peróxido de benzoilo funciona como un antiséptico para reducir el número de bacterias en la superficie de la piel. También ayuda a reducir el número de espinillas y puntos negros, y tiene un efecto antiinflamatorio.

El peróxido de benzoilo generalmente está disponible como una crema o gel. Se usa una o dos veces al día. Se debe aplicar 20 minutos después del lavado en todas las partes de su rostro afectadas por el acné.

Debe usarse con moderación, ya que demasiado puede irritar su piel. También hace que su cara sea más sensible a la luz solar, por lo que debe evitarse demasiado el sol y la luz ultravioleta (UV), o use crema solar.

El peróxido de benzoilo puede tener un efecto blanqueador, así que evite ponerlo en el cabello o la ropa.

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Los efectos secundarios comunes del peróxido de benzoilo incluyen:

  • piel seca y tensa
  • sensación de ardor, picazón o picazón
  • algo de enrojecimiento y descamación de la piel

Los efectos secundarios generalmente son leves y deben pasar una vez que el tratamiento haya finalizado.

La mayoría de las personas necesita un tratamiento de 6 semanas para eliminar la mayoría o la totalidad de su acné. Se le puede recomendar que continúe el tratamiento con menos frecuencia para evitar el regreso del acné.

Retinoides tópicos

Los retinoides tópicos funcionan al eliminar las células muertas de la piel de la superficie de la piel (exfoliantes) lo que ayuda a prevenir que se acumulen dentro de los folículos pilosos.

La tretinoína y el adapaleno son retinoides tópicos que se usan para tratar el acné. Están disponibles en gel o crema y generalmente se aplican una vez al día antes de irse a la cama.

Aplicar a todas las partes de su rostro afectadas por el acné 20 minutos después de lavarse la cara.

Es importante aplicar retinoides tópicos con moderación y evitar la exposición excesiva a la luz solar y a los rayos UV.

Los retinoides tópicos no son adecuados para usar durante el embarazo, ya que existe el riesgo de que puedan causar defectos de nacimiento.

Los efectos secundarios más comunes de los retinoides tópicos son irritación leve y escozor de la piel.

Generalmente se requiere un curso de 6 semanas, pero se le puede recomendar que continúe usando el medicamento con menos frecuencia después de esto.

Antibióticos tópicos

Los antibióticos tópicos ayudan a matar las bacterias en la piel que pueden infectar los folículos capilares obstruidos. Están disponibles como una loción o gel que se aplica una o dos veces al día.

Por lo general, se recomienda un curso de 6 a 8 semanas. Después de esto, el tratamiento generalmente se suspende, ya que existe el riesgo de que las bacterias en su cara se vuelvan resistentes a los antibióticos. Esto podría empeorar su acné y causar infecciones adicionales.

Los efectos secundarios son poco comunes, pero pueden incluir:

  • irritación leve de la piel
  • enrojecimiento y ardor de la piel
  • peeling de la piel
Ácido Azelaico

El ácido azelaico se usa a menudo como un tratamiento alternativo para el acné si los efectos secundarios del peróxido de benzoilo o los retinoides tópicos son particularmente irritantes o dolorosos.

El ácido azelaico actúa eliminando la piel muerta y matando las bacterias. Está disponible como una crema o gel y generalmente se aplica dos veces al día (o una vez al día si su piel es particularmente sensible).

El medicamento no hace que su piel sea sensible a la luz solar, por lo que no debe evitar la exposición al sol.

Por lo general, necesitará usar ácido azelaico durante un mes antes de que mejore su acné.

Los efectos secundarios del ácido azelaico son generalmente leves e incluyen:

  • piel ardiente o punzante
  • picor
  • piel seca
  • enrojecimiento de la piel
Pastillas antibióticas

Las tabletas antibióticas (antibióticos orales) generalmente se usan en combinación con un tratamiento tópico para tratar el acné más severo.

En la mayoría de los casos, se prescribe una clase de antibióticos llamados tetraciclinas, a menos que esté embarazada o amamantando.

Por lo general, se recomienda a las mujeres embarazadas o en período de lactancia tomar un antibiótico llamado eritromicina, que se sabe que es más seguro de usar.

Por lo general, toma alrededor de 6 semanas antes de que note una mejoría en su acné.

Dependiendo de qué tan bien reaccione al tratamiento, un curso de antibióticos orales puede durar de 4 a 6 meses.

Las tetraciclinas pueden hacer que su piel sea sensible a la luz solar y a la luz ultravioleta, y también pueden hacer que la píldora anticonceptiva oral sea menos efectiva durante las primeras semanas de tratamiento.

Tendrá que usar un método anticonceptivo alternativo, como condones, durante este tiempo.

Terapias hormonales

Terapias hormonales

Terapias hormonales

Las terapias hormonales a menudo pueden beneficiar a las mujeres con acné, especialmente si el acné se enciende durante períodos o está asociado con condiciones hormonales como el síndrome de ovario poliquístico.

Si aún no lo usa, su médico de cabecera puede recomendar la píldora anticonceptiva oral combinada, incluso si no es sexualmente activa. Esta píldora combinada a menudo puede ayudar a mejorar el acné en las mujeres, pero puede tomar hasta un año antes de que se vean todos los beneficios.

Co-cyprindiol

Co-cyprindiol es un tratamiento hormonal que se puede utilizar para el acné más severo que no responde a los antibióticos. Ayuda a reducir la producción de sebo.

Probablemente tendrá que usar co-cyprindiol por 2 a 6 meses antes de notar una mejora significativa en su acné.

Existe un pequeño riesgo de que las mujeres que toman co-cyprindiol puedan desarrollar cáncer de mama en etapas posteriores de la vida.

Por ejemplo, de un grupo de 10,000 mujeres que no han tomado co-cyprindiol, se esperaría que 16 de ellas desarrollaran cáncer de seno cuando cumplieron 35 años. Esta cifra se eleva a 17 o 18 para las mujeres que fueron tratadas con co -cyprindiol durante al menos 5 años en sus primeros años veinte.

También hay una posibilidad muy pequeña de que el co-ciprindiol cause un coágulo de sangre. El riesgo se estima en alrededor de 1 en 2,500 en un año determinado.

No se cree que sea seguro tomar co-cyprindiol si está embarazada o amamantando. Las mujeres pueden necesitar una prueba de embarazo antes de que comience el tratamiento.

Otros efectos secundarios del co-cyprindiol incluyen:

  • sangrado y manchado entre sus períodos, que a veces puede ocurrir durante los primeros meses
  • dolores de cabeza
  • dolor en los senos
  • cambios de humor
  • pérdida de interés en el sexo
  • aumento de peso o pérdida de peso
Isotretinoína

La isotretinoína tiene una serie de efectos beneficiosos:

  • ayuda a normalizar el sebo y reducir la cantidad producida
  • ayuda a prevenir que los folículos se obstruyan
  • disminuye la cantidad de bacterias en la piel
  • reduce el enrojecimiento y la hinchazón en y alrededor de los puntos

Sin embargo, la droga también puede causar una amplia gama de efectos secundarios. Solo se recomienda para casos severos de acné que no han respondido a otros tratamientos.

Debido al riesgo de efectos secundarios, la isotretinoína solo puede ser recetada por un médico de cabecera o un dermatólogo especialmente capacitados.

La isotretinoína se toma como una tableta. La mayoría de las personas toman un curso de 4 a 6 meses. Su acné puede empeorar durante los primeros 7 a 10 días de tratamiento. Sin embargo, esto es normal y pronto se instala.

Los efectos secundarios comunes de la isotretinoína incluyen:

  • inflamación, sequedad y agrietamiento de la piel, los labios y las fosas nasales
  • cambios en sus niveles de azúcar en la sangre
  • inflamación de sus párpados (blefaritis)
  • inflamación e irritación de sus ojos (conjuntivitis)
  • sangre en tu orina
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Los efectos secundarios más comunes de la isotretinoína incluyen:

  • inflamación del hígado (hepatitis)
  • inflamación del páncreas (pancreatitis)
  • enfermedad del riñon

Debido al riesgo de estos efectos secundarios más raros, necesitará un análisis de sangre antes y durante el tratamiento.

Isotretinoína y defectos de nacimiento

Isotretinoin dañará al bebé nonato. Si eres una mujer en edad fértil:

  • no use isotretinoin si está embarazada o si cree que está embarazada
  • utilice 1, o idealmente 2, métodos anticonceptivos durante 1 mes antes de que comience
  • el tratamiento, durante el tratamiento y durante 1 mes después de finalizado el tratamiento
  • tener una prueba de embarazo antes, durante y después del tratamiento

Se le pedirá que firme un formulario que confirme que comprende el riesgo de defectos de nacimiento y está dispuesto a usar anticonceptivos para prevenir este riesgo, incluso si actualmente no es sexualmente activo.

Si cree que puede haber quedado embarazada al tomar isotretinoína, comuníquese con su dermatólogo inmediatamente.

La isotretinoína tampoco es adecuada si está amamantando.

Isotretinoína y cambios de humor

Ha habido informes de personas que experimentan cambios de humor mientras toman isotretinoína. No hay evidencia de que estos cambios de humor fueran el resultado de la medicación.

Sin embargo, como medida de precaución, contacte a su médico de inmediato si se siente deprimido o ansioso, tiene sentimientos de agresión o pensamientos suicidas.

Tratamientos no farmaceuticos

Varios tratamientos para el acné no implican medicamentos.

Éstas incluyen:

  • extractor de comedones: un pequeño instrumento en forma de bolígrafo que se puede usar para limpiar los puntos negros y los puntos blancos
  • peelings químicos: donde se aplica una solución química en la cara, lo que provoca que la piel se despegue y una nueva piel lo reemplace
  • terapia fotodinámica: donde se aplica luz sobre la piel en un intento de mejorar los síntomas del acné

Sin embargo, estos tratamientos pueden no funcionar y no pueden recomendarse rutinariamente

Complicaciones

La cicatrización del acné a veces puede desarrollarse como una complicación del acné. Cualquier tipo de mancha de acné puede provocar cicatrices, pero es más común cuando los tipos más graves de manchas (nódulos y quistes) estallan y dañan la piel cercana.

La cicatrización también puede ocurrir si se pellizca o aprieta las manchas, por lo que es importante no hacerlo.

Hay 3 tipos principales de cicatrices de acné:

  • cicatrices de picadura de hielo: agujeros pequeños y profundos en la superficie de la piel que se ven como si la piel hubiera sido perforada con un objeto filoso
  • cicatrices rodantes: causadas por bandas de tejido cicatricial que se forman debajo de la piel, dando a la superficie de la piel un aspecto ondulado y desigual
  • cicatrices de boxeador: depresiones redondas u ovales, o cráteres, en la piel

Tratando las cicatrices del acné

Los tratamientos para las cicatrices del acné se consideran como un tipo de cirugía cosmética, que generalmente no está disponible. Sin embargo, en el pasado, se han hecho excepciones cuando se ha demostrado que las cicatrices del acné han causado una grave angustia psicológica.

Consulte a su médico de cabecera si está considerando someterse a una cirugía estética. Podrán discutir sus opciones con usted y aconsejarle acerca de la probabilidad de que el procedimiento se lleve a cabo.

Muchas clínicas privadas ofrecen tratamiento para las cicatrices del acné. Los precios pueden variar ampliamente dependiendo del tipo de tratamiento necesario.

Es importante tener expectativas realistas sobre qué tratamiento cosmético puede lograr. Si bien el tratamiento sin duda puede mejorar la apariencia de sus cicatrices, no puede deshacerse de ellas por completo.

Después del tratamiento para la cicatrización del acné, la mayoría de las personas notan una mejoría del 50-75% en su apariencia.

Algunos de los tratamientos disponibles para la cicatrización del acné se explican a continuación.

Dermoabrasión

La dermoabrasión consiste en eliminar la capa superior de la piel, ya sea utilizando láseres o un cepillo de alambre especialmente hecho.

Después del procedimiento, su piel se verá roja y adolorida durante varios meses, pero a medida que cicatrice deberá notar una mejoría en la apariencia de sus cicatrices.

Tratamiento láser

El tratamiento con láser se puede usar para tratar cicatrices de acné de leves a moderadas. Hay 2 tipos de tratamiento con láser:

  • tratamiento con láser ablativo: donde se utilizan láseres para eliminar un pequeño parche de piel alrededor de la cicatriz para producir un área nueva y lisa de piel
  • tratamiento con láser no ablativo: donde los láser se utilizan para estimular el crecimiento de colágeno nuevo (un tipo de proteína que se encuentra en la piel), que ayuda a reparar parte del daño causado por la cicatrización y mejora la apariencia

Técnicas de perforación

Las técnicas de perforación se utilizan para tratar las cicatrices de la picadora de hielo y las cicatrices del boxcar. Hay 3 tipos de técnica de golpe:

  • extirpación de sacabocados: se usa para tratar cicatrices de picadura de hielo suaves. La cicatriz se extirpa quirúrgicamente y la herida restante se sella. Después de que la herida se cura, deja una zona de piel más suave y uniforme.
  • elevación de golpe: se usa para tratar cicatrices de boxcar. La base de la cicatriz se extirpa quirúrgicamente, dejando los lados de la cicatriz en su lugar. La base se vuelve a unir a los lados, pero se levanta para que quede nivelada con la superficie de la piel. Esto hace que la cicatriz sea mucho menos notable.
  • injerto de golpe: se usa para tratar cicatrices de picadura de hielo muy profundas. Al igual que con la escisión con un sacabocado, se elimina la cicatriz, pero la herida se «tapa» con una muestra de piel tomada de cualquier parte del cuerpo (generalmente de la parte posterior de la oreja).

Subcisión

La subdivisión es un tratamiento quirúrgico que se puede usar para tratar cicatrices rodantes. Durante la cirugía, la capa superior de la piel se elimina del tejido cicatricial subyacente. Esto permite que la sangre se acumule debajo del área afectada. El coágulo de sangre ayuda a formar el tejido conectivo, que empuja hacia arriba la cicatriz rodante para que esté a nivel con el resto de la superficie de la piel.

Una vez que se ha completado la subcisión, se puede utilizar un tratamiento adicional, como tratamiento con láser y dermoabrasión, para mejorar aún más la apariencia de la cicatriz.

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