La Asociación de Psiquiatría ha clasificado la adicción a los videojuegos en la sección 3 del DSM-5 bajo el diagnóstico de «trastorno de juegos en Internet (Internet Gaming Disorder)». La razón de ésto se debe a que existe evidencia de que puede ser propuesto como un trastorno de salud mental.
¿Qué encontrarás aquí?
Visión general
El trastorno de juegos en Internet se define como una preocupación compulsiva o excesiva de Internet o juegos basados en el hogar y en las actividades que lleva a la interferencia de la vida diaria normal. Es un diagnóstico «oficial» en el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5), pero como no hay evidencia de efectos psicológicos y físicos debido a los juegos prolongados y excesivos, entonces hay que hacer la investigación adicional en esta condición. La adicción a los videojuegos se ha incluido como parte del trastorno de juegos de Internet.
Por consiguiente, el trastorno se ha incluido en la sección 3 del DSM-5, que prevé para este trastorno a ser clasificado como un subtipo de uso de Internet problemático hasta que nuevas investigaciones se hayan concluido. Completando ciertos criterios determinará entonces si el diagnóstico se considerará como una condición de salud mental independiente. El principal problema que debe ser abordado es si la condición es causada por el juego en sí, o si se trata de una causa secundaria de otro trastorno.
Los criterios para el diagnóstico del trastorno
De los siguientes criterios, al menos 5 necesitan estar presente en un individuo dentro de un período de 1 año. Se establecieron los criterios de estos por el DSM-5 como una manera de tratar de recoger los datos con el fin de determinar si el Trastorno de juegos en Internet debe ser un diagnóstico o no autónomo.
- Pre-ocupación – el paciente pasa mucho tiempo pensando en los juegos de vídeo de Internet / e incluso cuando no están jugando.
- Tolerancia – el paciente se acostumbra a jugar a juegos por lo que entonces comienzan a aumentar su tiempo de juego, sino que también quiere jugar más juegos de gráficos o la necesidad de empezar a utilizar objetos más poderosos para alcanzar el mismo nivel de excitación.
- Retiro – el paciente puede padecer de irritable, enojado, agitado, de mal humor, tristeza o ansiedad cuando tratan de reducir su juego, intento de dejar de jugar o cuando están en una situación en la que no están en condiciones de jugar.
- La necesidad de reducir o detener – hay una sensación de que el paciente debe reducir el tiempo dedicado a jugar a los juegos, pero encuentra dificultades para hacerlo.
- Renunciar a las actividades extra-mural – pacientes pierden el interés en otras actividades como la socialización con amigos y familiares a causa de los juegos.
- Continuando a pesar de los problemas – los pacientes continuarán jugando a pesar de ser conscientes de las posibles consecuencias, tales como llegar tarde al trabajo o la escuela, la reducción del sueño, el gasto de mucho dinero, dejando de lado las responsabilidades o discutir con otros.
- Para escapar de las emociones negativas – que juego para tratar de escapar de sus problemas cotidianos y para tratar de reducir las emociones como la culpa, ansiedad, impotencia o la depresión.
- Engañar o encubrir gaming- el paciente se acuesta a amigos o familiares acerca de cuánto tiempo se dedica a jugar o que tratan de mantener a los amigos o familiares de descubrir la cantidad de tiempo que se gasta en juegos de azar.
- Corren el riesgo de perder las relaciones o posibles perspectivas de carrera debido al juego excesivo.
Está bastante claro a partir de los criterios anteriores que el trastorno de Internet de juego tiene una presentación muy similar a cuestiones tales como la nicotina, el alcohol, las drogas, el juego o la adicción sexual.
Los efectos adversos del trastorno
Esta condición puede dar lugar a efectos adversos físicos en el paciente y que son los siguientes:
- Los dolores de cabeza.
- Dolor de cuello y espalda.
- Palpitaciones.
- Fatiga.
- Higiene física pobre.
- Gastro-intestinal y trastornos digestivos.
- Los patrones de sueño anormales o perturbado.
- La pérdida o ganancia de peso.
Un problema más acuciante es los efectos psicológicos de este trastorno y que incluye los siguientes temas.
- Ansiedad.
- Depresión.
- Problemas de manejo de la ira.
- El aislamiento social y la retirada.
Llevó a cabo investigaciones sobre el trastorno de juego de Internet
Ko. CH encontraron, en el meta-análisis, que los estudios previos que se realizaron sobre dicho trastorno apoyan la existencia del problema. Los cuestionarios que fueron hechos a los pacientes y los escáneres de IRM funcional apuntaban a la posibilidad de trastorno de juego de Internet que tiene fuertes propiedades adictivas similares a los observados en pacientes con otro intoxicante y adicciones no intoxicantes. Sin embargo, más estudios deben llevarse a cabo con el fin de recoger más datos sobre los pacientes utilizando los criterios de la puesta en funcionamiento en el DSM-5.
En Young, KS se encontró que, mediante el uso de los jugadores patológicos como modelo, uso patológico de Internet parecía ser un trastorno del control de impulsos sin que un intoxicante estuviese involucrado. También se encontró que en los que se describen como adicto hacia a internet, hubo diferencias funcionales y de comportamiento entre este grupo y los que no fueron clasificados como adictos a internet. Se propusieron aquí más estudios sobre las propiedades de comportamiento de la adicción a Internet.
Rey, DL IGD discutido por tener factores cognitivos únicos y distintos que se aplican a la enfermedad por sí sola, por lo que la diferencia de otras condiciones de salud mental. Éstos incluyen creencias básicas sobre el jugador y la percepción de la naturaleza de la línea de juegos de vídeo y recompensas, la identidad y actividad. Se menciona, sin embargo, que más estudios deben llevarse a cabo en la población general y en muestras clínicas.
El manejo de este trastorno
Diferentes países han fijado en marcha programas y protocolos de tratamiento único a sus grupos de poblaciones afectadas, y por lo tanto se han abierto centros de tratamiento que se centran en este tema específico. Aunque no hay que hacer nada para comprender mejor las causas y la progresión de este trastorno aún más la investigación, ha habido éxitos con respecto al manejo del problema.
Se encontró que la combinación de programas de psicoterapia, farmacoterapia y 12 pasos, que se refieren al aspecto adicción, han sido muy eficaces. El aspecto psicoterapia se ocupa de la alteración de los pensamientos y comportamientos del paciente con la ayuda de un psicólogo. Ciertos medicamentos como los antidepresivos, estabilizadores del humor y medicamentos contra la ansiedad se utilizan para gestionar los efectos físicos y psicológicos de la enfermedad, así como ayudar a reducir el aspecto adictivo.
Los países que han establecido centros de rehabilitación específicamente para este trastorno incluyen los Estados Unidos de América, China, los Países Bajos, Canadá y Australia. No se han reportado casos de muertes por esta enfermedad y los individuos afectados eran de China, Corea del Sur, Vietnam, EE.UU., Brasil y Filipinas.
Conclusión
Trastorno de juegos en Internet es un problema de salud mental que muestra una fuerte evidencia de ser una condición de control de los impulsos. Por lo tanto, exhibe las características de las adicciones intoxicantes y no intoxicantes, que le va bien en la combinación de tratamiento de la adicción a los programas de 12 pasos de psicoterapia y farmacoterapia.
El consenso general en los estudios sobre los trastornos de juegos en Internet hace necesitar más investigación para determinar si se puede considerar un diagnóstico independiente. Con el fin de hacer ésto, los estudios deben llevarse a cabo en la población en general, así como muestras clínicas con el fin de recoger más datos que necesita ser comparado con los criterios propuestos para la confirmación del diagnóstico de esta condición.