Amigdalitis, amigdalectomía, adenoidectomía y los posibles efectos secundarios

En estos días, muchos niños ya tienen sus amígdalas. El proceso de la cirugía de extirpación de amígdalas se denomina tonsilectomía. Esta cirugía fue una vez que el tratamiento estándar para la amigdalitis.

Amigdalitis

La amigdalitis es una inflamación de las amígdalas causada por una infección viral o bacteriana. La amigdalectomía se hace comúnmente en preescolares y niños en edad escolar, ya que son los más afectados con amigdalitis.
En algunos casos, el comportamiento y el sueño de los niños habían mejorado después de una amigdalectomía. Un estudio ha demostrado que la mitad de los niños con trastorno por déficit de atención / hiperactividad (TDAH) no tenían la enfermedad un año después de que se eliminaron las amígdalas. Sin embargo, para muchos padres la posibilidad de elegir entre un procedimiento de amigdalectomía y tratamiento alternativo sigue en pie fuerte.
Los médicos son mucho menos propensos a recomendar la extirpación de las amígdalas hoy, posiblemente debido a una amigdalitis ahora se puede tratar eficazmente con los cuidados en el hogar o antibióticos. Las amígdalas están especializados ganglios linfáticos a cada lado de la garganta, una parte normal del sistema inmunológico del cuerpo. Las amígdalas ayudan a filtrar las bacterias y virus dañinos que podrían causar infecciones más graves. Si se trata con antibióticos apropiados, los síntomas de la amigdalitis bacteriana deben desaparecer en unos pocos días, por lo que la cirugía generalmente se considera sólo si la amigdalitis afecta la respiración o la deglución del niño, o si la condición se repite a menudo.

Después de que los niños del grupo de estudio tenían sus amígdalas, las pruebas mostraron poca diferencia entre ellos y los niños del grupo de comparación. Los resultados parecen apoyar la investigación anterior, lo que sugiere un vínculo entre los problemas respiratorios de los niños relacionados con el sueño y problemas de conducta durante el día. Sin embargo, estos hallazgos no prueban causa y efecto, ni la afirmación de que la amigdalectomía es una cura para el TDAH.

Las amígdalas y adenoides

Las amígdalas y adenoides son masas de tejido similares a los otros ganglios linfáticos de nuestro organismo. Estos ganglios linfáticos o glándulas se encuentran en el cuello, la ingle y las axilas. Las amígdalas son las dos masas en la parte posterior de la garganta, mientras que las adenoides son altos en la garganta detrás de la nariz y el techo de la boca, conocido como paladar blando. Las adenoides no son visibles a través de la boca sin instrumentos especiales.

Las amígdalas y las adenoides se colocan cerca de la entrada para las vías respiratorias donde pueden atrapar los gérmenes que causan infecciones entrantes. Desde que muestrean las bacterias y los virus, que pueden infectarse a sí mismos. Los científicos creen que funcionan como parte del sistema inmune del cuerpo mediante la filtración de gérmenes que intentan invadir el cuerpo. Su función es desarrollar anticuerpos contra los gérmenes que invaden el organismo humano, sobre todo durante los primeros años de vida, cada vez menos importante a medida que envejecemos. Por lo tanto, los niños que deben tener sus amígdalas y adenoides no sufren pérdidas en su resistencia.

Lo que afecta a las amígdalas y las adenoides

Los problemas más comunes que afectan las amígdalas y las adenoides son las infecciones de garganta o de oído recurrentes. Además, a menudo surgen problemas que implica una ampliación o una obstrucción significativa que causa problemas respiratorios y de deglución. Los abscesos alrededor de las amígdalas, la amigdalitis crónica y las infecciones de las cavidades dentro de las amígdalas que producen mal olor, formaciones similares al queso también pueden afectar las amígdalas y adenoides, dejándolos adoloridos e hinchados. Mientras que los tumores son poco frecuentes, pueden crecer en las amígdalas también.

¿Cuando se necesita un examen médico?

Usted debe ver a su médico cuando usted (o su hijo) experimenta los síntomas comunes de las amígdalas o adenoides agrandadas o infectadas, por lo que el médico podría examinar lo antes posible. Los principales métodos utilizados para comprobar las amígdalas y las adenoides son la historia clínica, el examen físico, cultivos de garganta por estreptococos o pruebas, radiografías y análisis de sangre. Durante el examen, su médico le preguntará acerca de los problemas del oído, nariz y garganta, y examinará la cabeza y el cuello. Él o ella utilizará un espejo pequeño o un instrumento flexible con luz para ver estas áreas para conseguir que el diagnóstico correcto. Culturas o pruebas de estreptococo son importantes en el diagnóstico de ciertas infecciones en la garganta, los estreptococos. Los rayos X son a veces útil para determinar el tamaño y forma de las adenoides, mientras que los análisis de sangre pueden determinar problemas tales como la mononucleosis.

¿Cómo se tratan las enfermedades de amígdalas y adenoides ?

Las infecciones bacterianas de las amígdalas, especialmente las causadas por estreptococos, son tratadas primero con antibióticos, pero a veces se recomienda la extirpación quirúrgica de las amígdalas o adenoides. Las dos razones principales para las amígdalas y / o adenoides son las infecciones recurrentes a pesar del tratamiento antibiótico y la dificultad para respirar debido a las amígdalas y / o adenoides agrandadas. Dicha obstrucción a causas respiratorias ronquidos y trastornos del sueño, lo que lleva a la somnolencia diurna en los adultos y problemas de comportamiento en los niños. Algunos ortodoncistas creen que la respiración bucal crónica debida a las amígdalas y las adenoides causa malformaciones de la cara y la alineación incorrecta de los dientes, lo que es interesante escuchar. Las infecciones crónicas también pueden afectar otras áreas, como la trompa de Eustaquio, que puede conducir a infecciones frecuentes del oído y pérdida de la audición.

Algunos estudios recientes indican adenoidectomía puede ser un tratamiento beneficioso para algunos niños con dolores crónicos del oído acompañado de fluído en el oído medio. En los adultos, la posibilidad de cáncer o un tumor puede ser otra de las razones para la amigdalectomía o adenoidectomía.

Los síntomas de la amigdalitis

La amigdalitis es una infección en una o ambas amígdalas, por lo que uno de los signos es la inflamación de las amígdalas. Otros síntomas son el enrojecimiento de las amígdalas, revestimiento blanco o amarillo en las amígdalas, cambio ligero de voz debido a la hinchazón, y, más comúnmente, un dolor de garganta. Cuando usted experimenta la deglución incómodo o doloroso, inflamación de ganglios linfáticos o glándulas en el cuello, fiebre, o mal aliento, usted debe pagar una visita al médico.

Causas de la amigdalitis

Como se explicó anteriormente, las amígdalas son un par de ganglios linfáticos especializados ubicados a cada lado de la garganta, justo detrás y por encima de la lengua y que son parte del sistema inmune de su cuerpo, la protección de nuestro organismo a partir de microorganismos que pueden causar infección. Las amígdalas almacenar las células blancas de la sangre que engullen las bacterias y virus que entran por la nariz y la boca, así que cuando las bacterias y los virus son fagocitados por las células blancas de la sangre, esto puede dar lugar a una infección de bajo grado en las amígdalas. Esta infección menor luego estimula el sistema inmunológico del cuerpo para formar anticuerpos. Sin embargo, las amígdalas pueden sentirse abrumados por una infección bacteriana o viral, y se hinchan y se inflaman, por lo que el resultado final es la amigdalitis.

Un número de virus respiratorios puede causar amigdalitis, incluyendo el virus de Epstein-Barr (EBV), el mismo virus que causa la mononucleosis. Algunas cepas de bacterias también pueden causar amigdalitis, pero la causa más común es la misma bacteria que causa una infección de la garganta conocida como faringitis estreptocócica – Streptococcus pyogenes o estreptococo del grupo A beta-hemolítico.

Los síntomas de agrandamiento de adenoides

Si se amplían las adenoides o el de su hijo, puede que sea difícil respirar por la nariz, pero hay más síntomas. Los síntomas comunes de la ampliación constante están respirando por la boca en vez de la nariz. Estos pacientes también tienen la nariz bloqueada sonidos en el habla, la respiración ruidosa durante el día, infecciones recurrentes del oído, y los ronquidos por la noche. La respiración también puede ser detenido durante unos segundos en la noche durante ronquidos, que se conoce como apnea del sueño.

Cirugía de amígdalas y adenoides

A la extirpación quirúrgica de las amígdalas y las adenoides se denomina amigdalectomía y adenoidectomía, respectivamente. El primer informe de una amigdalectomía fue hecha por el cirujano Celso romano en el año 30 dC, y describió raspar las amígdalas y desgarrando a cabo, o recogerlos con un gancho y ablación con un bisturí. Hoy en día, el bisturí sigue siendo el instrumento quirúrgico preferido de muchos oídos, nariz, y especialistas de la garganta, pero hay otros procedimientos disponibles. La elección puede ser entre una eliminación completa de las amígdalas frente a una amigdalectomía parcial, pero otras consideraciones tales como el dolor y el sangrado post-operatorio también debe ser tenido en cuenta.

Cuando el médico decide que su hijo debe tener una amigdalectomía o adenoidectomía, usted debe hablar con su hijo acerca de su / sus sentimientos. También debe dele confianza y apoyo durante todo el proceso. Es importante fomentar la idea de que el procedimiento hará que él / ella más saludable, y usted debe estar con su hijo el mayor tiempo posible antes y después de la cirugía. El paciente puede esperar un dolor de garganta después de la cirugía, por lo que debería tranquilizar a su hijo que la operación no quita ninguna parte importante del cuerpo, y que él / ella no se verá diferente después. Es importante saber que por lo menos dos semanas antes de cualquier cirugía, el paciente debe abstenerse de tomar aspirina u otros medicamentos que contengan aspirina. (Los niños nunca deben tomar aspirina debido al riesgo de desarrollar el síndrome de Reye.) Si el paciente o la familia del paciente ha tenido problemas con la anestesia, el cirujano debe ser informado antes de iniciar la cirugía. Si el paciente está tomando algún otro medicamento, tiene alguna terapia o cualquier enfermedad, el cirujano debe ser informado. Además de esto, un análisis de sangre y posiblemente una prueba de orina pueden ser necesarios antes de la cirugía. Es importante saber que no se debe comer, porque nada en el estómago puede producir vómitos cuando se induce la anestesia, y esto podría ser muy peligroso, incluso en peligro la vida.

Post-operatorio de la amigdalectomía o adenoidectomía

Después se realiza la amigdalectomía o adenoidectomía, el paciente será trasladado al área de recuperación. Personal de la sala de recuperación será observar al paciente hasta su cancelación, ya que cada paciente es especial, y los tiempos de recuperación varían de un individuo a otro. Muchos pacientes son liberados después de 10.02 horas, mientras que otros se mantienen durante toda la noche. En algunos casos se puede necesitar cuidados intensivos. Hay varios síntomas postoperatorios que puedan surgir, que incluyen pero no se limitan a los problemas para tragar, vómitos, fiebre, dolor de garganta, y dolor de oído. Ocasionalmente, el sangrado puede ser posterior a la cirugía, por lo que si el paciente presenta un sangrado, el cirujano debe ser notificado de inmediato. También se recomienda beber mucho líquido después de la operación, aunque duela un poco al principio.