متلازمة ستيفنز جونسون (SSJ): الأعراض والعلاج

متلازمة ستيفنز جونسون مرض خطير للغاية يحدث عادة بسبب رد الفعل التحسسي للأدوية.

متلازمة ستيفنز جونسون (SSJ): الأعراض والعلاج

متلازمة ستيفنز جونسون (SSJ): الأعراض والعلاج

نظرة عامة

متلازمة ستيفنز جونسون هي حالة خطيرة للغاية سببها رد الفعل التحسسي للأدوية. السبب الأكثر شيوعًا لمتلازمة ستيفنز جونسون هو رد الفعل التحسسي للمضادات الحيوية أو مضادات الاختلاج ، والمسكنات ، وخاصة العقاقير المضادة للالتهاب غير المحتوية على السلفا (SSA). تعد متلازمة ستيفنز جونسون مرضًا التهابيًا خطيرًا ومميتًا في بعض الأحيان. كل من يستخدم هذه الأدوية والكوكايين يمكن أن يتأثر. أي دواء هو السبب المحتمل. اللقاحات ، مثل تلك الخاصة بالسل وشلل الأطفال ، يمكن أن تكون أيضًا سببًا لمتلازمة ستيفنز جونسون. الأشخاص الذين يعانون من متلازمة ستيفنز جونسون يعانون من التهاب الجلد والأغشية المخاطية. يمكن أن تتأثر العديد من الأعضاء بشكل كبير أثناء عملية المرض. متلازمة ستيفنز جونسون هي اضطراب خطير ، وفي بعض الحالات ، يمكن أن تكون قاتلة. هذه المتلازمة هي أشد أشكال حمامي عديدة الأشكال ، تسمى أحيانًا حمامي متعددة الأشكال كبرى. يعتمد تشخيص متلازمة ستيفنز جونسون عادة على الفحص البدني ، والآفات الجلدية والغشاء المخاطي التي هي علامات للمرض. في بعض الحالات ، يمكن إجراء خزعة الجلد. تؤثر متلازمة ستيفنز جونسون على الأشخاص من أي عمر. أهم شيء للعلاج هو الاعتراف والتشخيص المناسب للاضطراب.

أعراض متلازمة ستيفنز جونسون

متلازمة ستيفنز جونسون تتميز بالهجوم السريع لل حمى، الآفة الجلدية والتقرحات المفتوحة على الأغشية المخاطية للعيون والفم والممرات الأنفية والشفاه والأعضاء التناسلية. يبدأ المرض بعدوى غير محددة من الجهاز التنفسي. الأعراض الأخرى هي الحمى ، التهاب الحلق ، قشعريرة ، صداع وانزعاج. تؤثر متلازمة جونسون على الأغشية المخاطية للتجويف الفموي والعينين والأنف والمناطق الشرجية والتناسلية. في بعض الحالات ، قد يحدث القيء والإسهال. الآفات الجلدية غير الحاكة شائعة في متلازمة ستيفنز جونسون. تستمر المجموعات من حوالي 2 إلى 4 أسابيع. في بعض الحالات ، قد لا يتمكن الأشخاص المصابون بـ SSJ من تناول الطعام أو الشراب لأن الأغشية المخاطية للفم تتأثر.

المادة ذات الصلة> متلازمة المفصل الصدغي الفكي

متلازمة ستيفنز جونسون هي تعبير شديد عن حمامي متعددة الأشكال. عندما يصاب شخص ما بمتلازمة ستيفنز جونسون ، قد تكون موجودة في الحمامي المتعددة وتصبح ملحوظة كآفة جلدية. حمامي عديدة الأشكال هي حالة حساسية تتميز ب طفح جلدي والأغشية المخاطية. الحمامي عديدة الأشكال يمكن أن تحدث مع العديد من الإصابات وأمراض الكولاجين وردود الفعل على الأدوية والحساسية والحمل. الآفات الجلدية قد تشبه الآفة الموضوعية أو الشبيهة بالفقاعات.
انحلال البشرة السمي الذي يشتمل على ظهور بثور كبيرة متعددة يرتبط أيضًا. يليه تحلل البشرة السمي عن طريق انفصال معظم الأغشية المخاطية الجلدية.

يجب أن تعلم أن متلازمة ستيفنز جونسون هي حالة خطيرة للغاية. هذا المرض ينطوي على أجزاء كثيرة من الجسم وتكوين الآفة واسعة النطاق. تؤثر هذه الآفات أولاً على الأغشية المخاطية ، ثم تؤثر على الرئتين والفم والمعدة وعين الأمعاء وكل عضو مهم.

العلامات الأكثر شيوعًا هي: الحمى ، الرعاف ، التهاب الملتحمة، التهاب الفرج أو التهاب الحشفة ، التشنجات وتقرحات القرنية ، التآكل والغيبوبة. الالتهاب الرئوي وآلام المفاصل والسجاد شائعة. يمكن أن يحدث التهاب الملتحمة المؤلم في العين ، ويمكن أن يؤدي إلى ندبات القرنية وفقدان الرؤية. يجب أن يشارك طبيب العيون في مرضى التهاب الملتحمة حتى يمكن اتخاذ الاحتياطات لتجنب حدوث ضرر دائم للعين. في المراحل المتقدمة من المرض قد يحدث الفشل الكلوي والالتهاب الرئوي. يمكن أن يكون قاتلا.

المادة ذات الصلة> علاج مشاكل الحيض مع اليوغا

علاج لمتلازمة ستيفنز جونسون

يمكن أن تكون المتلازمة رد فعل تحسسي لبعض الأدوية ، أو يمكن أن تتبع الحمل أو فيروس الهربس الأول أو عدوى أخرى. نادرا ما يرتبط بالسرطان أو العلاج الإشعاعي. التشخيص المبكر مع الاعتراف المبكر وسحب جميع الأدوية المسببة المحتملة هو الأكثر أهمية لنجاح العلاج. أخصائي الأمراض الجلدية هو واحد ضروري لإثبات التشخيص. قد تتطلب بعض الحالات الشديدة لمتلازمة ستيفنز جونسون مشاركة أخصائي حروق أو أخصائي جراحة تجميل. اعتمادًا على العضو المصاب ، قد يكون من المفيد إجراء مشاورات مع أخصائي أمراض الجهاز الهضمي وأخصائي أمراض الرئة وطبيب عيون وأخصائي أمراض الكلى وأخصائي آخر.

لا يوجد علاج فعال لوقف انتشار متلازمة ستيفنز جونسون في جميع أنحاء الجسم. العلاج الأساسي هو داعم وأعراض. يشمل العلاج علاج أعراض ستيفنز جونسون. يشمل العلاج الراحة في الفراش والمضادات الحيوية للالتهاب الرئوي ومسكنات الألم وغسولات الفم والمهدئات. عادةً ما تكون متلازمة ستيفنز جونسون ناتجة عن الحساسية تجاه الدواء أو العدوى. من المهم أيضًا معرفة الدواء الذي تسبب في هذا الاضطراب. يمكن أن يكون لإيقاف الدواء المسيء أو علاج العدوى تأثير إيجابي على تقدم متلازمة ستيفنز جونسون. يجب إيقاف الأدوية على الفور مثل البكسترا والمضادات الحيوية.

يجب التعرف على العدوى الكامنة. يجب علاج الأمراض أو الأمراض التي تسببها Stevens Johnson. تعتبر المضادات الحيوية مناسبة إذا كانت الإصابة بالعدوى هي سبب متلازمة ستيفنز جونسون. تستخدم المضادات الحيوية أيضًا في حالة الاشتباه في أن المرض الجرثومي ، مثل الميكوبلازما. عندما يتأثر الجهاز التنفسي (الرئة) ، يشمل العلاج: الهباء الجوي ، الطموح القصبي والعلاج الطبيعي. بعض الأدوية ضرورية مثل الهيبارين الموصى به لمدة الاستشفاء. في بعض الحالات ، تقلل مضادات الحموضة من حدوث النزيف المعدي. يمكن أن يكون الدعم النفسي والعاطفي مفيدًا.
علاج كورتيكوستيرويد مثير للجدل. يعتقد بعض العلماء أن الكورتيكوستيرويدات تتسبب في زيادة خطر الإصابة ، والتئام الجروح لفترات طويلة ، وإخفاء العلامات المبكرة تعفن الدمونزيف هضمي حاد وزيادة الوفيات.

المادة ذات الصلة> الورم الحبيبي فيجنر: التشخيص والعلاج

إذا كان شخص ما يعاني من متلازمة ستيفنز جونسون ، أثناء المرض عادة ما يعانون من فقدان السوائل بشكل كبير. لذلك ، يشمل العلاج استبدال السوائل وتصحيح المنحل بالكهرباء. انتشار المرض يمكن أن يعرض للخطر أنظمة القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي. لذلك ، واحدة من أهم أجزاء العلاج هو ضمان تدفق الدم وضغط الدم واستقرار الشعب الهوائية. علاج الألم هو أيضا جزء مهم من العلاج ، لأن هذا المرض هو اضطراب مؤلم للغاية. الرعاية الداعمة المكثفة مهمة في الحالات الشديدة. يجب نقل المريض إلى وحدة العناية المركزة أو مركز الحروق. يجب علاج الآفات الجلدية كحروق. يجب أن تغطى البشرة العارية بمكبس ملحي. التحكم اليومي الدقيق ضروري لمراقبة العدوى الثانوية. يمكن تطبيق بعض خيارات العلاج المحددة لتقليل الأعراض مثل غسول الفم لآفات الفم والتخدير الموضعي لتخفيف الألم. يمكن تطبيق منصات المالحة على الجفون والشفتين والأنف.

يجب أن تعلم أنه لا يوجد علاج أو علاج لوقف انتشار متلازمة ستيفنز جونسون. وقد اقترحت بعض الأبحاث الجديدة أن غسيل الكلى والمناعي ، سيكلوفوسفاميد والبلازما هي علاجات فعالة. يجب أن تعلم أنها ليست طرق رعاية قياسية.
يجب أن يتجنب المرضى التعرض في المستقبل للعقاقير التي تسببت في متلازمة ستيفنز جونسون. تكرار ممكن.

ترك تعليق

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها ب *

* نسخ كلمة المرور هذه *

* اكتب أو لصق كلمة المرور هنا *