إرشادات جديدة حول ارتفاع ضغط الدم ومخاطر الأميركيين من أصل أفريقي

By | سبتمبر 16، 2017

في الولايات المتحدة حوالي 21 في المئة من الآسيويين واللاتينيين المصابين بارتفاع ضغط الدم ، وكذلك 23 في المئة من البيض و 25 في المئة من الأمريكيين الأصليين. أكثر من 40 من الأمريكيين من أصل أفريقي ، مع ذلك ، لديهم ارتفاع ضغط الدم القابل للعلاج ، وتطويره في وقت مبكر من الحياة.

إرشادات جديدة حول ارتفاع ضغط الدم ومخاطر الأميركيين من أصل أفريقي

إرشادات جديدة حول ارتفاع ضغط الدم ومخاطر الأميركيين من أصل أفريقي

ارتفاع ضغط الدم غير المعالج يؤدي إلى العجز والموت.

عادة ما يكون هذا المرض الصامت ، وارتفاع ضغط الدم ، المعروف أيضًا باسم ارتفاع ضغط الدم ، يؤدي إلى توتر غير عادي على الأوعية الدموية ، وعادة ما يكون هناك مزيد من التوتر في الشرايين التي تنقل الدم من القلب إلى الأوردة وهذا الظهر. . في التضيق والمنحنيات ، تُصاب الأوعية الدموية ، وتجذب خلايا الدم البيضاء. تتغذى خلايا الدم البيضاء هذه بدورها على الكوليسترول "المحاصر" في جدران الوعاء الدموي وتوضع في البطانة نفسها ، حيث تجذب المزيد من خلايا الدم التي تتراكم وتموت وتتكلس. هذه العوائق الشريانية تجعل ارتفاع ضغط الدم أسوأ ، وتمهد للأزمة القلبية ، وفشل القلب الاحتقاني ، وفشل الكلى والسكتة الدماغية.

في عصر 60 ، يعاني أكثر من نصف جميع الناس ، من جميع الأجناس في جميع أنحاء العالم ، من مرض يسمى ارتفاع ضغط الدم ، وهو ارتفاع ضغط الدم ، ولا يرتبط بأي حدث سببي واضح. ومع ذلك ، فإن الأشخاص المنحدرين من أصل أفريقي في الولايات المتحدة معرضون لخطر الإصابة بفرط ضغط الدم بنسبة 50 بنسبة أعلى من الأشخاص من المجموعات العرقية الأخرى وخطر الإصابة بالسكتة القاتلة بنسبة 80. لديهم خطر أعلى بنسبة 90 من أمراض القلب ، و 320 في المئة أعلى خطر الإصابة بمرض الكلى نهاية المرحلة. إن رعاية ضغط الدم أمر مهم للغاية بالنسبة للأميركيين الأفارقة ، وربما للأشخاص من أصل أفريقي جنوب الصحراء الكبرى في جميع أنحاء العالم.

المادة ذات الصلة> زيادة ارتفاع ضغط الدم: اكتشاف أكثر من جينات 500

لماذا الأمريكيين من أصل أفريقي لديهم معدلات أعلى من ارتفاع ضغط الدم؟

يعتقد الباحثون أن السبب وراء ارتفاع معدلات ضغط الدم لدى الأمريكيين من أصل أفريقي ، وكذلك ارتفاع معدلات الأمراض ، هو سبب وراثي. تشير بيانات شبكة الوبائيات الوراثية لارتفاع ضغط الدم إلى أنها ليست مجرد "جين أسود" يرتبط بهذه المشكلة. هناك العديد من الجينات التي تسبب ارتفاع ضغط الدم ، ويتم تنشيط اثنين على الأقل من التدخين. إن الأمريكيين من أصل أفريقي الذين يدخنون يكونون أكثر عرضة لارتفاع ضغط الدم ، وهناك المزيد من الجينات التي تزيد من التعرض لفشل كلوي إذا لم يتم التحكم في ضغط الدم.

هل تعمل طرق إدارة ضغط الدم لمجموعات العمل الأخرى غير الأفريقية؟

من المقبول عمومًا أن يحتاج الجميع إلى الحفاظ على مستويات ضغط الدم لديهم في 140 / 90 (الضغط الانقباضي بين 110 و 140 والضغط الانبساطي لا يتجاوز 90) ، ولكن تنشأ مشاكل عندما يحاول الأطباء إعطاء جميع مرضاهم نفس الأدوية. هذه بعض المشكلات في إدارة ضغط الدم التي تنشأ مرارًا وتكرارًا للأمريكيين من أصل أفريقي:

  • مدرات البول الثيازيدية (المعروف باسم "حبوب التبول") هي رخيصة للغاية وفعالة بشكل متواضع ، لكنها عادة ما تكون أكثر خطورة على الناس من ذوي الأصول الأمريكية الأفريقية ، لأنها تزيد من خطر الإصابة بمرض السكري. لحسن الحظ ، يصف عدد أقل وأقل من الأطباء مدرات البول لإدارة ضغط الدم.
  • أحادي نترات إيزوسوربيد وأدوية أخرى مماثلة ، خفض ضغط الدم ، مما يساعد على استرخاء الشرايين. ومع ذلك ، في الأميركيين الأفارقة يميلون إلى مساعدة الشرايين على الاسترخاء أكثر من اللازم ، مما يسبب قصور القلب الاحتقاني.
  • مثبطات ACE (الأدوية التي لها أسماء عامة تنتهي في الغالب مثل lisinopril و ramipril وما إلى ذلك) وموانع مستقبلات ACE (مثل losartan) مفيدة في الوقاية من أمراض الكلى ، خاصة للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم والسكري. لسوء الحظ ، لا يصفهم العديد من الأطباء بشكل روتيني للمرضى من أصول إفريقية.
المادة ذات الصلة> لتخفيف الآلام للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم: أي من مسكنات الألم هو الأكثر شيوعًا إذا كنت تتناول خافضات الضغط؟

النظام الغذائي لا يحدث فرقًا في إدارة ارتفاع ضغط الدم للأمريكيين من أصل أفريقي

يقاوم العديد من الأشخاص من جميع الأجناس فكرة تعديل نظامهم الغذائي للتحكم في مرض مثل ارتفاع ضغط الدم الذي لا تظهر عليه سوى بعض الأعراض الواضحة. الأميركيين الأفارقة ليست استثناء من هذه القاعدة. وجدت دراسة قام بها اثنان من العلماء في جامعة نورث كارولينا أن من بين الأمريكيين من أصل أفريقي الذين قالوا إن لديهم ارتفاع ضغط الدم:

  • كان 75 في المئة على استعداد وقادرة على التخلي عن أو الحد بشكل كبير من استهلاك الكحول.
  • كان 67 في المئة على استعداد وقادرة على الإقلاع عن التدخين.
  • 33 في المئة كانوا على استعداد وقادرة على تغيير وجباتهم الغذائية.
  • كان 22 في المئة على استعداد وقادرة على الحد من تناول الملح.

هناك مقاومة أكبر للتغيرات في عادات الأكل أكثر من أي جانب آخر من جوانب ارتفاع ضغط الدم. عدد قليل نسبيا من الأميركيين الأفارقة في هذه الدراسة ، الذين كانوا على استعداد لإجراء تغييرات في النظام الغذائي ، تميل إلى أن تكون النساء الذين يعيشون وحدهم وكان منسق الرعاية مع خطط التأمين الصحي الخاصة بهم. الرجال والأشخاص الذين ليس لديهم تأمين يميلون إلى أن يكونوا أقل عرضة لتغيير الطريقة التي يتناولونها. والحقيقة هي أنه إذا واجهت الكثير من الصعوبات في حياتك ، فأنت لا ترغب عادة في التخلي عن الطعام أيضًا. التغييرات في النظام الغذائي يجب أن تكون خفية. إليك طريقة للقيام بذلك.

المادة ذات الصلة> L-أرجينين

أكل ما تأكله عادة ، ولكن:

  • تناول الأطعمة الطازجة بدلاً من الأطعمة المعلبة. من الأفضل تناول الخضروات التي تنمو في الفناء عن تلك الموجودة في العلبة.
  • طبخ الأطعمة اللذيذة بشكل طبيعي. من الأفضل الاعتماد على مذاق الطعام ، بدلاً من أن يوضع الطعم فيه.
  • لا تهمل الملح بالكامل ، لكن استخدام العديد من الأعشاب والتوابل الأخرى يمكن أن يضيف نكهة.
  • لا تضع جانبا الدهون تماما ، ولكن لا تطفو.
  • تناولي طعامًا جيدًا في كثير من الأحيان ، لذلك لن تشعر بالحاجة إلى تناول المزيد عندما تأكل جيدًا.

هل هذا النهج يعمل حقا؟

هناك أدلة جيدة على أنه يفعل. إن إقناع الناس باستهلاك كميات أقل من الملح يمكن أن ينقذ الأرواح ويمنع الأمراض وينقذ النظام الصحي من مبلغ ضخم من المال. ومع ذلك ، لا تقدم دائرة الصحة الوطنية مؤتمرا حول ما يجب القيام به لتناول الطعام الصحي.

عملت الخطة. بحلول العام 2011 ، كان متوسط ​​استهلاك الملح اليومي للشخص في المملكة المتحدة قد انخفض إلى 9,5 غرام ، والذي لا يزال يمثل كمية كبيرة من الملح. ومع ذلك ، كان هذا انخفاض 15 في المئة في الصوديوم من ثماني سنوات سابقة. كان هناك انخفاض بنسبة 40 في المئة في أمراض القلب وانخفاض 42 في المئة في السكتات الدماغية القاتلة. حدث كل هذا من الطهي البسيط للأطعمة ذات المذاق الجيد رغم احتوائها على كمية أقل من الملح. لا يمكن للأميركيين الأفارقة تحقيق صحة شاملة من خلال تشويه الوصفات العائلية ، لكنهم لا يحتاجون إلى التخلي عن النكهة لتعزيز صحتهم.

ترك تعليق

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها ب *

* نسخ كلمة المرور هذه *

* اكتب أو لصق كلمة المرور هنا *