العناية بالفم أثناء علاج السرطان: كيف تعتني بالفم والأسنان

By | أكتوبر 2، 2017

العناية بالفم أثناء علاج السرطان مهمة جدًا وقد تختلف كثيرًا عن روتين العناية بالفم. حدد الأشياء التي يجب على المرضى دراستها ، بالإضافة إلى الممارسات التي يجب عليهم اتباعها لمنع ظهور مشاكل الأسنان.

العناية بالفم أثناء علاج السرطان: كيف تعتني بالفم والأسنان

العناية بالفم أثناء علاج السرطان: كيف تعتني بالفم والأسنان

سيتم تشخيص آلاف الأشخاص حول العالم سرطان الفم هذا العام سوف يسبب سرطان الفم 20٪ تقريبًا من وفيات العدد الإجمالي للأشخاص المصابين ، مما يؤدي إلى وفاة 2 تقريبًا في الساعة ، وساعات 24 يوميًا. لا يمكن المبالغة في أهمية العناية بالفم أثناء علاج السرطان ، خاصة إذا كانت الآفة المستهدفة موجودة في منطقة الرأس والرقبة. يتم علاج المرضى بالعلاج الكيميائي والإشعاعي والجراحة أو مزيج من الثلاثة.

من الناحية المثالية ، يجب أن يخضع المريض لفحص الأسنان قبل بدء علاج السرطان ، بحيث يمكن علاج أي منطقة من حالات العدوى ، ولكن هذا ليس هو الحال دائمًا. فيما يلي بعض الأشياء التي يجب على المرضى مراعاتها أثناء علاج السرطان لتقليل مخاطر حدوث مشاكل في الفم.

العناية بالفم أثناء علاج السرطان

ستشعر ببعض الآثار الجانبية أثناء علاج السرطان والخطوات الموضحة هنا تساعد في تقليل آثارها. تذكر أن هذه الآثار الجانبية يمكن أن تكون فردية للغاية وتختلف من شخص لآخر.

الآثار الجانبية الأكثر شيوعا عن طريق الفم لعلاج السرطان تشمل جفاف الفم (جفاف الفم) ، التهاب الأنسجة الفموية (التهاب الغشاء المخاطي) ، العدوى الانتهازية ، التليف أو فقدان مرونة الأنسجة الفموية.

جفاف الفم

معظم المرضى الذين يتلقون الإشعاع في منطقة الرأس والرقبة يعانون من انخفاض في كمية اللعاب. في الحالات الشديدة ، قد يكون هناك وقف تام لإنتاج اللعاب.

اللعاب مهم للغاية للحفاظ على الحالة الطبيعية والصحية للأسنان ، وكذلك الأنسجة الرخوة وفقدانها يؤدي إلى سلسلة من المضاعفات.

قد يكتشف المرضى أنهم يصابون بتجويف بمعدل ينذر بالخطر وعلى عدة أسنان في نفس الوقت. أمراض اللثة (مرض اللثة) ، وهو عادة ما يكون بطيئًا في التطور ، على الرغم من أنه يمكن أيضًا أن يتقدم بسرعة ، مما يؤدي إلى الألم وعدم الراحة وفقدان الأسنان.

كما أن قلة اللعاب تجعل المضغ والحديث والبلع صعباً للغاية. إن التغيير في إدراك الذوق يمكن أن يجعل الأكل صعباً وعدم القدرة على تحمل التوابل الخفيفة.

قد يصف الأطباء الأدوية الجهازية (الأدوية التي تعمل في جميع أنحاء الجسم) والتي يطلق عليها الأفيال التي تزيد من كمية اللعاب الطبيعية. لسوء الحظ ، لن يعمل هذا الدواء إلا إذا تركت أي وظيفة في الغدد اللعابية. بالنسبة للآخرين ، ينصح بدائل اللعاب الاصطناعي.

هذه البدائل اللعابية الصناعية تجعل المرضى يشعرون بتحسن ، لكنهم غالباً ما يفتقرون إلى وظائف الحماية التي يتمتع بها اللعاب الطبيعي.

يمكن أن تساعد العلكة الخالية من السكر أو المستحلبات على تحفيز الغدد اللعابية وإنتاج المزيد من اللعاب ، بينما يمكن استخدام المصاصات الجليدية الخالية من السكر للحفاظ على رطوبة فمك.

يجب أن يستمر المرضى أيضًا في الحفاظ على مستوى عالي جدًا من العناية بالفم أثناء علاج السرطان لمنع التحلل. تنظيف الأسنان يمكن أن يستمر ويوصى خلال علاج السرطان.

يجب أن يبدأ استخدام جل الفلوريد (1,1٪) في يوم العلاج الإشعاعي لمنع تسوس الأسنان.

التهاب الأنسجة الفموية

التهاب الغشاء المخاطي (التهاب الأنسجة الفموية) أمر لا مفر منه تقريبا خلال إشعاع منطقة الرأس والرقبة. يمكن أن تكون مؤلمة للغاية وتسبب إزعاجًا كبيرًا للمريض. بعض الطرق الأكثر شيوعًا لعلاج وتقليل التهاب الغشاء المخاطي إلى الحد الأدنى ، بالإضافة إلى استخدام المواد الهلامية والشطف الموضعي. لسوء الحظ ، أجريت القليل من التجارب السريرية على فعاليتها.

وفقًا للأدبيات العلمية ، تشتمل غسولات الفم الوحيدة التي يجب مراعاتها على التهاب الغشاء المخاطي على شطف الكلورهيكسيدين قبل بدء الإشعاع وتعليق سوكرالفات لتغطية الأنسجة الفموية وتوفير بعض الراحة.

إذا كان هناك الكثير من الألم ، فمن المستحسن استخدام غسول الفم البنزيدامين هيدروكلوريد (Tantum). وجدت إحدى الدراسات أيضًا أن غسول الفم محلي الصنع يحتوي على ملعقة صغيرة من الملح ، أوملعقة صغيرة من صودا الخبز المذابة في حول 250 مل من الماء كان فعالا مثل غسولات الفم الأخرى المتاحة تجاريا في الحد من التهاب الغشاء المخاطي.

الالتهابات الانتهازية: الالتهابات الفطرية والفيروسية أثناء علاج السرطان

يمكن أن يؤدي انخفاض المناعة أثناء العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي إلى السماح للعدوى الأخرى غير الضارة بإحداث دمار في الفم. يعاني المرضى عادة من الالتهابات الفطرية والفيروسية أثناء علاج السرطان.

غالبًا ما يتم وصف غسولات الفم بالنيستاتين لعلاج الالتهابات الفطرية ويجب أن تكون كافية في معظم الحالات ، ومع ذلك ، قد يكون من الضروري أيضًا تناول الأدوية المضادة للفطريات الجهازية مثل الأمفوتريسين B والفلوكونازول.

استخدام أ شطف مع الكلورهيكسيدين يوصى بشدة بالوقاية من الأمراض الفطرية البسيطة وعلاجها ، حيث ثبت أن لها خصائص مضادة للفطريات بالإضافة إلى منع تكوين البلاك.

هناك أيضا سلسلة من الأدوية المضادة للفيروسات مثل الأسيكلوفير ومشتقاته التي يمكن استخدامها للمرضى الذين يعانون من التهابات مثل الهربس البسيط أثناء علاج السرطان.

تليف

يشير مصطلح التليف إلى تصلب ألياف الكولاجين الموجودة داخل أنسجة الفم. هذا يؤدي إلى فقدان المرونة ، وانخفاض في القدرة على فتح فمك ، والشعور بالتعب بعد التحدث أو تناول الطعام ، والتغيرات في أنماط الكلام. من الصعب الوقاية من التليف ، حيث يمكن أن تسبب الأدوية المضادة للسرطان انخفاضًا في القدرة على تجديد ألياف الكولاجين.

لحسن الحظ ، فإن العلاج باستخدام المستخلصات المشيمية ومضادات الأكسدة وحقن الإنزيمات التي تحطّم الكولاجين ناجحة جدًا في تخفيف المشكلات المرتبطة به.

ممارسات صحة الفم الموصى بها أثناء علاج السرطان: كيف تعتني بفمك وأسنانك

يجب أن يكون المرضى دقيقين بشأن نظافة الفم واستخدامها غسولات الفم المقررة فقط. تحتوي بعض غسولات الفم المتاحة تجاريًا على الكحول أو عوامل النكهة الأخرى والتي يمكن أن تسبب الانزعاج للمرضى.

الخاصة بك يجب أن يكون نظام التنظيف بالفرشاة دقيقًا جدًارعاية لا تتلف اللثة أو الأنسجة الفموية المحيطة بها وتأكد من تنظيف كل سطح من كل سن.

يجب أن يستخدم المرضى معجون أسنان دوائي خاص ذو ذوق خفيف وأعلى بكثير في محتوى الفلوريد من تلك المتوفرة تجارياً.

اطلب من طبيبك أن يصف واحدًا إذا لم تكن قد قمت بذلك بالفعل أثناء جلسة المشورة. إذا كنت تستخدم أي أطقم الأسنان أو غيرها من أطقم الأسنان القابلة للإزالة، يجب أن تستخدم بحذر شديد أثناء علاج السرطان.

لا تستخدم أسنان إصطناعية إذا كانت تسبب القرحة والألم أو الانزعاج. إذا كان الطرف الاصطناعي لا يزال يستخدم ، فيجب أن يكون كذلك تنظيف كل يوم مع شطف المضادة للميكروبات.

اختتام

غالبًا ما يطلب أفراد أسرهم أو أتباعهم من المرضى تأجيل علاج الأسنان إلى أن يتم علاج السرطان ، لكن هذه النصيحة الحسنة النية يمكن أن تأتي بنتائج عكسية إلى حد كبير. إن فكرة استمرار علاج الأسنان الوقائي أثناء علاج السرطان هي تقليل أي حاجة إضافية للعلاج العلاجي ، حيث أن الخيارات غالباً ما تكون مقيدة.
قد يتعين تجنب جراحة الأسنان الاختيارية أو حتى قلع الأسنان الروتينية لمدة ستة أشهر بعد اكتمال الإشعاع أو إجراؤه في المستشفى في حالة الطوارئ.

يمكن أن تتدهور نوعية حياة المريض إلى حد كبير إذا كان يعاني من تفشي غير محكم لمشاكل الأسنان ، وبالتالي يجب أن يكون منع حدوث أي من هذه المشاكل على الإطلاق أولوية.

المؤلف: الدكتور ليزبث

الدكتورة ليزبيث بلير هي خريجة طبية وأخصائية تخدير وتدربت في كلية الطب في الفلبين. كما حصلت على شهادة في علم الحيوان وبكالوريوس في التمريض. عملت عدة سنوات في مستشفى حكومي كمسؤول تدريب في برنامج الإقامة في التخدير وأمضت سنوات في عيادة خاصة في هذا التخصص. تدرب في أبحاث التجارب السريرية في مركز التجارب السريرية في كاليفورنيا. هي باحثة وكاتبة محترفة في المحتوى تحب كتابة المقالات الطبية والصحية ومراجعات المجلات والكتب الإلكترونية والمزيد.

ترك تعليق

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول المطلوبة عليها علامة *

*

* نسخ كلمة المرور هذه *

* اكتب أو لصق كلمة المرور هنا *

15.071 Spam تعليقات محظورة حتى الآن البريد المزعج الحرة وورد

يمكنك استخدام التعليقات هذه HTML العلامات والصفات: <a href="" title=""> <ابر عنوان = ""> <العنوان المختصر = ""> <ب> <اقتباس فقرة يستشهد = ""> <استشهد> <رمز> <دل التاريخ والوقت = ""> <م > <ط> <ف يستشهد = ""> <الصورة> <الإضراب> <قوية>