المصلبة الصلبة

By | سبتمبر 16، 2017

ومن المثير للاهتمام أن كلمة تصلب الجلد تعني حرفيًا "شد الجلد" الذي يشير إلى أحد الآثار الجسدية المحتملة للمرض.

المصلبة الصلبة

المصلبة الصلبة

ويسمى تصلب الجلد الموضعي المورفيا أو تصلب الجلد الخطي ولا يؤثر على الأعضاء الداخلية. سبب الحالة غير معروف ، ولكن هناك العديد من خيارات العلاج.

حدوث الحالة

توصلت عدة تحقيقات إلى بيانات تفيد بأن حالات الإصابة بالمورف قد قدرت بحوالي 25 من الحالات لكل مليون نسمة سنويًا. بالطبع ، من المهم أن نلاحظ أن الإصابة الفعلية ربما تكون أعلى لأن العديد من الحالات قد لا تصل إلى الرعاية الطبية. يعاني ثلثا البالغين المصابون بالكورم من آفات نوع البلاك ، مع متغيرات معممة وخطية وعميقة ، يمثل كل منها حوالي 10٪ من الحالات. يسود مورفي الخطي في مرضى الأطفال ، تليها أنواع فرعية البلاك (25 ٪) وتعميمها (5 ٪).

آلية الحالة

أهم شيء يجب معرفته عن آلية هذا المرض هو أن الإفراط في إنتاج الكولاجين بواسطة الخلايا الليفية في الأنسجة المصابة شائع في جميع أشكال المورفيا. الآلية الدقيقة التي يتم بها تنشيط هذه الخلايا الليفية غير معروفة. العوامل المقترحة المشاركة في التسبب في مورف ما يلي:

  • إصابة الخلايا البطانية
  • التنشيط المناعي
  • تفعيل الالتهابات
  • تحرير إنتاج الكولاجين

يتم دعم مسببات المناعة الذاتية من خلال الوجود المتكرر للأجسام المضادة الذاتية في المرضى الذين يعانون من هذا المرض.

أعراض وأنواع تصلب الجلد

هناك نوعان من تصلب الجلد:

التصلب الموضعي

يجب أن يعلم كل مريض أن تصلب الجلد الموضعي يؤثر بشكل أساسي على الجلد وأنه يحدث في مناطق مختلفة من الجسم. يمكن أن يؤثر أيضًا على العضلات والعظام ، لكنه لا يؤثر على الأعضاء الداخلية ، وهو الشيء الأكثر أهمية الذي يجب معرفته عن هذا النوع من التصلب. الشيء الجيد في هذه الطريقة هو حقيقة أنه عادة ما لا يكون بنفس خطورة تصلب الجلد.

هناك نوعان من تصلب الجلد الموضعي:

  • Morfea
  • حاكم

تصلب الجلد المبكّر من مرحلة المورفيا إلى مرحلة التهابية ، تليها بقع واحدة أو أكثر أو لوحات بطيئة التوسيع أكثر شيوعًا في الشكل البيضاوي وتختلف في الحجم. ما يميزها أيضًا هو أنها تحتوي على مركز أصفر وتحيط بها منطقة بنفسجية. إذا تحدثنا عن مستوى هذه التغيرات في الجلد ، فعلينا أن نعرف أنها قد تكون مكتئبة أو مرتفعة قليلاً وتُرى أكثر في الجذع ، لكن يمكن أن تحدث أيضًا في الوجه والأطراف.
يُعرف اختصارا تصلب الجلد المحدود أو الموضعي عادةً بالاختصار CREST ، الذي تعد الحروف الأولى من الميزات الموجودة عادةً في هذه المتلازمة:

  • Calcinosis

يجب أن يعلم كل مريض أنه في هذه الحالة ، تتشكل رواسب الكريستال المعدنية تحت الجلد وهذا يحدث عادة حول المفاصل. تكمن المشكلة أيضًا في أن بعض تقرحات الجلد الصغيرة المملوءة بمادة بيضاء سميكة يمكن أن تتشكل على رواسب يصعب علاجها للغاية.

  • ظاهرة RAynaud

هذه متلازمة شهيرة تكون فيها أصابع كلتا اليدين حساسة للغاية للبرد وتبقى باردة وزرقاء بعد التعرض لدرجات حرارة منخفضة. على الرغم من أن الخبراء لم يتمكنوا من تفسير هذه الظاهرة لسنوات عديدة ، إلا أن الخبراء يتفقون الآن على أنها ناجمة عن تغييرات غير طبيعية في الشرايين والشعيرات الدموية الصغيرة ، والتي تسبب انقباضًا وانقطاعًا مؤقتًا للدورة الدموية ، عادة في الأصابع.

  • Eضعف الحركة

تحدث هذه الحالة الخطيرة عندما تلتئم عضلات المريء من تصلب الجلد ولا تتقلص بشكل طبيعي. يجب أن يعلم المريض أن هذا يمكن أن يسبب حرقة شديدة وأعراض أخرى من اضطراب الارتداد المعدي المريئي.

  • ESclerodactilia

على الرغم من أن الكثير من الناس لم يسمعوا بهذه المتلازمة ، فإن الحقيقة هي أنها ليست أكثر من صلابة بسيطة وتصلب جلد الأصابع ، وهو أحد أعراض تصلب الجلد الكلاسيكية.

  • Telangiectasia

في هذه الحالة ، يؤدي تمدد الأوعية الدموية والشعيرات الدموية الصغيرة إلى ظهور علامات حمراء مسطحة على اليدين والوجه واللسان.

التصلب الجهازي المعمم

الشيء المهم هو معرفة أن المورم المعمم يمكن أن يشتمل على سطح الجلد بالكامل تقريبًا ، والذي قد يصبح في بعض الأحيان حالة خطيرة بالفعل. شكل غير عادي من المورفيا هو شكل جوتا الذي يتميز ببقع طباشير بيضاء صغيرة متعددة تختلف في الحجم من 1 إلى 10 مم. يمكن أن يحيط الخط البنفسجي بجميع النقاط وفي الحالات الطويلة ، يمكن أن يكون الخط بني أو رمادي. على الرغم من أن الحقيقة هي أن المورفيم الموضعي يمكن أن يستمر من بضعة أشهر إلى سنوات عديدة ، فإن الشيء الجيد هو أن نسبة كبيرة من المرضى الذين يعانون من المورفيمات يتحسنون تلقائيًا.

الأسباب المحتملة للمرض

على الرغم من أن بعض الخبراء يدعون أن الأمر مختلف ، فإن الحقيقة هي أن سبب المورفيا لا يزال مجهولًا. لم يكتشف الخبراء أي عامل مسببات متماسك يمكن أن يؤدي إلى جميع أنواع فرعية مختلفة من المورفيا التي تتعايش في كثير من الأحيان في نفس المريض. بعض الأسباب المحتملة يمكن أن تكون:

العلاج الإشعاعي

أظهرت العديد من التحقيقات التي أجريت في الماضي أن المورفيا يمكن أن تحدث في موقع العلاج الإشعاعي السابق لمختلف الأورام الخبيثة ، ولكن أكثر شيوعًا في سرطان الثدي. تتطور التغييرات الجلدية من شهر 1 إلى أكثر من 20 سنوات بعد التشعيع.

عدوى

لا يعلم الكثير من الناس أنه تم الإبلاغ عن إصابات ، مثل العدوى فيروس ابشتاين بارجدري الماء، الحصبة والبوريلية ، تؤدي إلى ظهور المورفيا ولهذا السبب تم اقتراحها كمحفزات ممكنة. من المهم أيضًا ملاحظة أن الأدب الأكثر شمولية يركز على Borrelia burgdorferi كعامل مسبب للمورف. ومع ذلك ، فإن المشكلة هي أن العديد من الدراسات الحديثة لم تجد أي دليل مصلي على الإصابة بوريليا في المرضى الذين يعانون من المورفيا. كما تم وصف أن آفات تشبه المورفيم تحدث بعد التطعيم ضد مرض السل والكزاز.

صدمة

بعض المرضى الذين يعانون من التشكلات لديهم تاريخ من الصدمات المحلية التي تسبق مباشرة ظهور المرض. المجهود البدني المفرط يؤدي إلى التهاب اللفافة اليوزيني في حوالي نصف الحالات.

علم الوراثة

تم الإبلاغ عن بعض الحالات العائلية من morpheme ، والأكثر شيوعًا هو النوع الفرعي panesclerotic المعطل.

تشخيص الحالة

الغلوبولين المناعي G و الغلوبولين المناعي M
من المعروف أن الزيادات في بولكلونل في كلا النوعين من الأجسام المضادة يمكن أن تحدث ، خاصة في المرضى الذين يعانون من الأشكال الوراثية الخطية والعميقة.
الأجسام المضادة المصلية موجودة عادة في جميع أنواع الأشكال ، والتي يمكن أن تكون مفيدة للغاية لإجراء التشخيص الصحيح.

التصوير بالأشعة
يجب أن يعلم جميع المرضى أن التصوير الشعاعي يمكن أن يكون مفيدًا في حالات التشوهات الخطية أو العميقة التي يشتبه في تورط العظم الأساسي فيها.

النتائج النسيجية
تتشابه النتائج النسيجية لمورفي والتصلب الجهازي ، مع عملية أساسية لتثبيط وتجانس حزم الكولاجين.

تصلب الجلد المورفيا العلاج

على الرغم من عدم وجود علاج لمرض تصلب الجلد ، إلا أن هناك العديد من الأدوية التي تساعد على التحكم فيه ، ويجب على المرضى التعرف على جميع الخيارات. المشكلة الوحيدة هي أن البعض يعمل بشكل جيد لبعض الناس وليس للآخرين.

الأسبرين والمنشطات
أظهرت العديد من التحقيقات التي أجريت في الماضي أنه يمكن استخدام الأسبرين بجرعات كبيرة لعلاج آلام المفاصل وتورمها. يمكن استخدامه لعلاج آلام المفاصل والتورم. يمكن أن تكون المنشطات مفيدة أيضًا ، لأنها في الواقع ليست أكثر من أشكال مصطنعة من الهرمون الطبيعي في الجسم.

مضادات الحموضة لمشاكل في المعدة
والحقيقة هي أن الأدوية تسمى مضادات الحموضة يمكن استخدامها لعلاج حرقة في المعدة ولحماية المريء.

أدوية ضغط الدم
يمكن استخدام دواء ضغط الدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم والذي هو في بعض الأحيان المشكلة الناجمة عن تصلب الجلد. يجب أن يعلم كل مريض أن ارتفاع ضغط الدم يعرف باسم المرض الصامت لأنه لا توجد لديه أعراض. يمكن استخدام الأدوية التي تزيد من تدفق الدم إلى الأصابع وأصابع القدم لعلاج ظاهرة رينود وهذا هو التأثير الأكثر أهمية.

الاحتفالات
ليس هناك شك ، فقد ثبت أن التمارين الرياضية بانتظام تساعد على تحسين الصحة واللياقة البدنية بشكل عام. لهذا السبب بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من تصلب الجلد ، فإنه يساعد أيضًا في الحفاظ على مرونة الجلد والمفاصل والحفاظ على تدفق دم أفضل ومنع الانقباضات. من المهم أيضًا الحفاظ على صحة المفاصل ، لأن المفاصل المتورمة والمؤلمة ، والتوترات يمكن أن تسبب المزيد من الضرر. قد يؤدي رفع الأجسام الثقيلة أو نقلها ، على سبيل المثال ، إلى إجهاد وتلف المفاصل وهذا هو السبب في أنه ينبغي تجنبها بشدة.

حماية الجلد
حسنًا ، يعلم الجميع أن هدف حماية الجلد هو الحفاظ على كمية جيدة من الدم المتدفق إلى الجلد ، وكذلك حماية الجلد من الإصابة. يساعد الحفاظ على دفء الجسم في فتح الأوعية الدموية في الذراعين واليدين والساقين والقدمين وتجنب أي إصابة من البرد الذي يحدث.

المؤلف: سوزانا هيرنانديز

سوزانا هيرنانديز من مكسيكو سيتي ، عضوة في مجتمع الاستشارات الصحية منذ يناير من 2011 ، وهي محترفة في قطاع الصحة والتغذية ، وتكرس وقتها لما تحب أكثر ، كونها مدربة شخصية. اهتماماته الرئيسية في هذا العالم من الصحة هي القضايا المتعلقة بـ: الصحة ، الشيخوخة ، الصحة البديلة ، التهاب المفاصل ، الجمال ، كمال الأجسام ، طب الأسنان ، السكري ، اللياقة البدنية ، الصحة العقلية ، التمريض ، التغذية ، الطب النفسي ، تحسين الشخصية ، الصحة الجنسية ، المنتجعات الصحية ، وفقدان الوزن ، واليوغا ... باختصار ، ما يثيرك هو القدرة على مساعدة الناس.

ترك تعليق

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول المطلوبة عليها علامة *

*

* نسخ كلمة المرور هذه *

* اكتب أو لصق كلمة المرور هنا *

14.383 Spam تعليقات محظورة حتى الآن البريد المزعج الحرة وورد

يمكنك استخدام التعليقات هذه HTML العلامات والصفات: <a href="" title=""> <ابر عنوان = ""> <العنوان المختصر = ""> <ب> <اقتباس فقرة يستشهد = ""> <استشهد> <رمز> <دل التاريخ والوقت = ""> <م > <ط> <ف يستشهد = ""> <الصورة> <الإضراب> <قوية>