الميتفورمين ، دواء السكري ، يقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب

By | سبتمبر 16، 2017

أظهر تحليل للعديد من الدراسات أن الميتفورمين هو الدواء الأكثر شيوعًا لمرض السكري ، مما يقلل من خطر مرضى وفيات أمراض القلب بنسبة 30-40٪ مقارنة بأقرب منافسيه الذين يتحدثون دواءً ، السلفونيل يوريا.

الميتفورمين ، دواء السكري ، يقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب

الميتفورمين ، دواء السكري ، يقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب

تم تشخيص مرض السكري في أكثر من 400 ملايين الأشخاص حول العالم ، ويعتقد أن هذا العدد يتضاعف تقريبًا بسبب مرضى غير مشخصين. تبين أن الحمية والتمرينات تعمل على التحكم في مستويات الجلوكوز إلى الحد الذي يتم فيه علاج المرضى ، لكن معظم المرضى يحتاجون في النهاية إلى الأدوية.

يمكن أن يؤدي مرض السكري إلى مضاعفات قاتلة إذا لم يتم التحكم فيه بشكل صحيح. المشاكل الأكثر شيوعا تميل إلى أن تشارك في أمراض القلب والأوعية الدموية ، والتي تشمل النوبات القلبية و الحوادث الدماغية. يمكن أن تشمل المضاعفات الأخرى لمرض السكري أيضًا الفشل الكلوي والعمى وبتر الأطراف.

تم نشر تحليل لدراسات 204 مؤخرًا حيث لاحظ الباحثون أن أدوية السكري ساعدت في تقليل خطر الإصابة بمضاعفات القلب والأوعية الدموية بسبب مرض السكري ، وإذا كان هناك نوع من الأدوية أفضل من الآخر في هذه الوظيفة.

الدراسة

تم إدخال العديد من أدوية السكري الجديدة في السوق في السنوات الأخيرة ، لذلك كان من المهم إجراء هذه المراجعة ، حيث أنها ستوفر تحديثًا للدراسات السابقة التي أجريت مقارنة بأدوية السكري.

المادة ذات الصلة> متلازمة المبيض المتعدد الكيسات: هل الميتفورمين (جلوكوفيج) هو حبوب انقاص الوزن السحرية مع متلازمة تكيس المبايض؟

كان المشاركون في الدراسات من جميع أنحاء العالم وكانوا في العادة أشخاص يعانون من زيادة الوزن والذين لديهم مستويات الجلوكوز غير المنضبط. تم استبعاد كبار السن والأشخاص الذين يعانون من مشاكل صحية كبيرة من الدراسات.

لا تشمل العوامل التي تم فحصها في هذه الدراسات أمراض القلب والأوعية الدموية فقط ، ولكن أيضًا التأثيرات الأخرى للأدوية مثل التحكم في الجلوكوز والآثار الجانبية مثل زيادة الوزن ومشاكل الجهاز الهضمي وانخفاض مستويات الجلوكوز. كما أبلغ الباحثون عن كيفية عمل أدوية السكري من تلقاء نفسها ، كعلاج وحيد وبالاشتراك مع الآخرين. ال الأنسولين عن طريق الحقن تمت مقارنته فقط إذا تم استخدامه كعلاج مع أدوية أخرى عن طريق الفم.

كانت نتائج المراجعة كما يلي:

  • تم العثور على مثبطات DPP-4 ، التي تم تقديمها حول 2011 ، لتكون أقل فعالية في خفض مستويات السكر في الدم مقارنة بالعقاقير القديمة مثل الميتفورمين والسلفونيل يوريا.
  • تم العثور على فئة جديدة جدًا من أدوية السكري المعروفة باسم مثبطات SGLT2 ، والتي تتسبب في إزالة الجلوكوز من الدم عن طريق الكلى ، مما يزيد من حدوث الالتهابات الفطرية في 10٪ من المرضى الذين يستخدمون هذا الدواء.
  • مثبطات SGLT2 ومنبهات مستقبلات GLP-1 ساعدت المرضى على إنقاص الوزن ، بينما تسبب السلفونيل يوريا في زيادة الوزن وكان السبب الرئيسي في التسبب في انخفاض مستويات الجلوكوز في المرضى.

في النهاية ، لوحظ أن الميتفورمين تصرف بشكل أفضل من الأدوية الأقدم والأكثر حداثة المتوفرة للسيطرة على مرض السكري فيما يتعلق بمظهر الآثار الجانبية وتأثير الدواء وتقليل معدل المضاعفات. ويقال إن هذه النتائج تتفق مع توصيات الإدارة الحالية التي بدأت الميتفورمين كعلاج الخط الأول في علاج مرض السكري نوع 2. يمكن استخدام الأدوية الأخرى المذكورة بالاقتران مع الميتفورمين ، كعلاجات للخط الثاني ، حسب ظروف المريض وتفضيلاته.

أهمية هذا الاستعراض

أظهرت النتائج المذكورة أعلاه أنه لا يزال يجب استخدام الميتفورمين كعلاج من الدرجة الأولى في علاج مرض السكري. وهذا يساعد وكالات الصحة العامة على الاستمرار في بروتوكولات الإدارة الحالية. كما أنه سيجعله دواء رخيص نسبياً للعبء المالي لهذه الكائنات وللمرضى الذين يستخدمون الميتفورمين.

المادة ذات الصلة> يمكنك أن تأكل الجريب فروت أثناء تناول الميتفورمين؟

اكتب مرض السكري 2 والميتفورمين

تعريف

مرض السكري من النوع 2 هو مرض مزمن يسببه الجسم لمقاومة آثار الأنسولين ، التي ينتجها البنكرياس والتي تسهل نسبة الجلوكوز في الدم لدخول خلايا الجسم ، أو يتوقف البنكرياس عن الإنتاج كميات كافية من الأنسولين للحفاظ على مستوى طبيعي من الجلوكوز في الجسم.

عوامل الخطر

هناك العديد من عوامل الخطر لتطوير مرض السكري نوع 2 التي قد تشمل الموضوعات التالية:

  • العمر - يزيد خطر الإصابة بهذا المرض مع تقدم العمر ، خاصة بعد سنوات 45. قد يكون هذا بسبب الأشخاص الذين يميلون إلى ممارسة التمارين الرياضية بشكل أقل ويفقدون المزيد من كتلة العضلات في هذه المرحلة من حياتهم.
  • سباق - السبب غير معروف ، لكن بعض السباقات ، مثل الأفارقة والآسيويين واللاتينيين ، تميل إلى أن تكون أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري من النوع 2.
  • لديهم تاريخ عائلي لمرض السكري لدى أقارب الدرجة الأولى.
  • الوزن الزائد - كلما زادت كمية الأنسجة الدهنية الموجودة في الجسم ، زادت فرصة أن تصبح الخلايا مقاومة لآثار الأنسولين.
  • توزيع الأنسجة الدهنية - تحمل الدهون المودعة في البطن درجة عالية من خطر الإصابة بداء السكري من النوع 2 عما إذا كانت مخزنة في أجزاء أخرى من الجسم.
  • الخمول البدني - يؤدي نمط الحياة المستقرة إلى زيادة الوزن مما يزيد من فرص تطوير هذه الحالة.

مضاعفات

يمكن أن يسبب مرض السكري من النوع 2 مشاكل كبيرة في الجسم. يمكن أن يؤثر سلبًا على العديد من الأعضاء الهامة والحيوية ، لكن السيطرة على مستويات الجلوكوز يمكن أن تقلل من فرص حدوث المضاعفات وتطيل عمر الفرد. قد تتضمن هذه المضاعفات ما يلي:

المادة ذات الصلة> هل تساقط الشعر من الآثار الجانبية للميتفورمين؟

أمراض القلب والأوعية الدموية

  • مرض الشريان التاجي الذي يمكن أن يؤدي إلى نوبة قلبية.
  • تصلب الشرايين (تضييق الشرايين) ، والذي يمكن أن يقلل تدفق الدم إلى المخ ويؤدي إلى السكتة الدماغية ، أو إلى الأطراف وينتج البتر. كما يمكن أن ينتج عن ارتفاع ضغط الدم الذي يمكن أن يؤدي إلى فشل القلب.

الاعتلال العصبي / تلف الجهاز العصبي

  • يمكن أن تسبب الكميات المفرطة من جلوكوز الدم تلف جدران الشرايين الصغيرة (تسمى الشعيرات الدموية). هذا يضر تدفق الدم إلى الأعصاب ، وخاصة الأطراف. تبدأ الأعراض كإحساس بوخز أو حرقان أو تنميل في أطراف الأصابع و / أو أصابع القدم ويمكن أن يؤدي إلى فقدان الإحساس بجميع المشاعر في هذه المناطق.
  • الأضرار التي لحقت بالجهاز العصبي في الجهاز الهضمي يمكن أن تسبب الغثيان والقيء والإمساك أو الإسهال.
  • يمكنك أيضا إنتاج ضعف الانتصاب.

أمراض الكلى / تلف الكلى

  • يمكن أن تلحق الضرر نظام الترشيح في الكلى التي يمكن أن تؤدي إلى الفشل الكلوي.
  • مرض الكلى في نهاية المرحلة لا رجعة فيه قد يتطلب أيضا غسيل الكلى أو زرع الكلى.

أمراض العيون

  • يمكن أن يسبب مرض السكري الأضرار التي لحقت الأوعية الدموية التي تزود شبكية العين ، وبالتالي يمكن أن يؤدي إلى العمى.
  • هناك خطر متزايد لتطوير مشاكل أخرى مثل الجلوكوما أو إعتام عدسة العين.

مشاكل السمع

  • ضعف السمع أكثر شيوعًا لدى مرضى السكري.

إصابات القدم

  • يسبب مرض السكري انخفاض تدفق الدم والأضرار التي لحقت أعصاب الأطراف ، وبالتالي ، فإن خطر حدوث مضاعفات في القدمين يرتفع.
  • قد تكون الجروح مستدامة وغير ملحوظة بسبب انخفاض الإحساس في القدمين. إذا تركت هذه الجروح دون علاج ، فقد تصبح التهابًا خطيرًا يتعافى بشكل سيئ بسبب انخفاض تدفق الدم.

حالات الجلد

يتسبب مرض السكري في إضعاف الجهاز المناعي ويصبح الجلد أكثر عرضة للعدوى البكتيرية أو الفطرية.

المؤلف: سي

سي. Michaud ، Inf. ، دكتوراه ، مقيم في الطب النفسي وطالب دكتوراه في العلوم الطبية الحيوية بجامعة مونتريال. أحد مجالات الدراسة الرئيسية هو ظاهرة العنف بين الأشخاص المصابين باضطرابات عقلية. أستاذ مشارك في كلية التمريض بجامعة شيربروك. هي باحثة منتظمة في مجموعة أبحاث Interuniversity في كيبيك لعلوم التمريض (GRIISIQ).

ترك تعليق

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول المطلوبة عليها علامة *

*

* نسخ كلمة المرور هذه *

* اكتب أو لصق كلمة المرور هنا *

14.323 Spam تعليقات محظورة حتى الآن البريد المزعج الحرة وورد

يمكنك استخدام التعليقات هذه HTML العلامات والصفات: <a href="" title=""> <ابر عنوان = ""> <العنوان المختصر = ""> <ب> <اقتباس فقرة يستشهد = ""> <استشهد> <رمز> <دل التاريخ والوقت = ""> <م > <ط> <ف يستشهد = ""> <الصورة> <الإضراب> <قوية>