حساسية الحليب وعدم تحمل اللاكتوز

By | أكتوبر 5، 2018

يعتقد معظم الناس أن عدم تحمل اللاكتوز هو نفس الحساسية تجاه الحليب أو منتجات الألبان. من المهم التمييز بين الاثنين لأنهما غير متماثلين ؛ في الواقع ، فهي ليست حتى ذات الصلة.

حساسية الحليب وعدم تحمل اللاكتوز

حساسية الحليب وعدم تحمل اللاكتوز

هناك تشويش كبير بين ردود الفعل السلبية اثنين - حساسية الحليب وعدم تحمل اللاكتوز ، وكلاهما يعزى إلى الحليب.

ما هي عدم تحمل اللاكتوز وحساسية الحليب؟

يعتبر عدم تحمل اللاكتوز أو الحليب حساسية غير غذائية للحساسية ويحدث بسبب نقص أو عدم وجود إنزيم اللاكتاز المطلوب لاستقلاب سكر اللبن اللاكتوز. هذا هو النوع الأكثر شيوعا من التعصب الكربوهيدرات الموجودة في البالغين من أصل أفريقي أو أمريكي أو آسيوي صيني ، أصلي.

يتطور لدى الأطفال في سن الخامسة بسبب فقدان هذا الإنزيم جزئيًا أو كليًا لأسباب غير معروفة. الأطفال دون سن الخامسة الذين يعانون من نوبة حادة من الإسهال أو مرض خطير آخر يمكن أن يصابوا أيضًا بعدم تحمل اللاكتوز مؤقتًا أو دائمًا.

حساسية اللبن هي رد فعل ضار ناتج عن الغلوبولين المناعي (IgE) E لواحد أو أكثر من البروتينات الموجودة في حليب البقر. يمكن أن يكون الناس مصابين بحساسية تجاه بروتين مصل اللبن أو الكازين أو كليهما ، ويمكن أن يحدث تفاعل الحساسية بسبب كميات صغيرة جدًا من هذه البروتينات المثيرة للحساسية لدى الأشخاص الحساسة. المعالجة الحرارية ، مثل البسترة ، تحطم بروتين مصل اللبن ، لذلك قد لا يتفاعل الأشخاص الذين يعانون من الحساسية تجاه اللبن مع الحليب المبستر.

لكن الكازين يكون مستقرًا للحرارة ، لذا فإن الأشخاص الذين يعانون من الحساسية تجاه الكازين قد يتفاعلون مع جميع أنواع الألبان ومنتجات الألبان. معظم الناس لديهم حساسية من الكازين وكسور المصل التي تشير إلى أن معظم الناس الذين يعانون من الحساسية تجاه اللبن لا يمكنهم تحمل الحليب المغلي. حساسية الحليب يمكن أن تحدث في أي فرد. الأطفال الصغار يتأثرون بشكل متكرر أكثر ، على الرغم من أنه يمكن للمرء أن يصاب بالحساسية في أي عمر.

المادة ذات الصلة> الاختلافات بين عدم تحمل اللاكتوز ومرض كرون

ما مدى شيوع عدم تحمل اللاكتوز وحساسية الحليب؟

حوالي 5٪ من عامة السكان في المملكة المتحدة يعانون من عدم تحمل اللاكتوز. تتأثر نسبة أكبر بكثير من الناس في المجتمعات التي لا تشمل الحليب في نظامهم الغذائي التقليدي للبالغين. على سبيل المثال ، ما يصل إلى 75٪ من مجتمع الأفارقة السود وأكثر من 90٪ من المجتمع الآسيوي لا يتحمل اللاكتوز. بين 30 و 50 الملايين من الأميركيين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز ، وبعض السكان العرقيين أكثر تأثراً مقارنةً بالآخرين.

ما يصل إلى 80 من الأميركيين الأفارقة ، 80 إلى 100 من الهنود الأميركيين ، و 90 إلى 100 في المئة من الأميركيين الآسيويين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز. وُجد أن الحالة أقل شيوعًا بين الأشخاص من أصل أوروبي شمالي. عادة ما يكون أكثر شيوعًا لدى كبار السن ، لأن الجسم ينتج إنزيمات لاكتاز أقل في سن الشيخوخة.

يقول الباحثون أن حساسية اللبن تتطور بين 1٪ و 7٪ من الأطفال. يتغلب ما يصل إلى 60٪ من الأطفال الذين يعانون من الحساسية تجاه اللبن على هذه الحساسية في عمر 4 و 80٪ في عمر 6. تعتبر حساسية اللبن أقل تواتراً عند البالغين مع حدوث 0,1 فقط إلى 0,5٪ في مرحلة البلوغ.

أعراض عدم تحمل اللاكتوز وحساسية الحليب

تتراوح الأعراض الشائعة لعدم تحمل اللاكتوز من خفيف إلى شديد وتشمل الغثيان والقيء والنفخ وآلام البطن والغازات والإسهال وفقدان الوزن وسوء التغذية. تبدأ الأعراض حوالي 30 دقيقة إلى 2 ساعة بعد تناول منتج يحتوي على اللاكتوز. تعتمد شدة الأعراض على مقدار المنتج الذي يحتوي على اللاكتوز المستهلك ، ودرجة نقص إنزيمات اللاكتاز في الجسم ، وعمر الشخص ، والعرق ومعدل الهضم.

قد تحدث أعراض حساسية اللبن في غضون دقائق قليلة بعد التعرض لردود الفعل الفورية ، أو بعد ساعات إلى عدة أيام في ردود الفعل المتأخرة. هذه الحساسية قادرة على إحداث مجموعة واسعة من الأعراض التي تشمل ردود فعل الجهاز الهضمي - الغثيان والقيء والإسهال وتشنجات البطن والغازات وحرقة في المعدة ؛ التهابات الأنف والأذن والحنجرة - إفرازات الأنف ، التهاب الجيوب الأنفية والسعال ؛ والأعراض التي تؤثر على الجلد - طفح جلدي وخلايا النحل والأكزيما. في حالات قليلة جدا ، يمكن أن تسبب الحساسية للبن المفرط الحساسية المفرطة.

المادة ذات الصلة> حساسية الحليب عند الرضع والأطفال الصغار

تشخيص عدم تحمل اللاكتوز وحساسية الحليب

قد يكون من الصعب تشخيص عدم تحمل اللاكتوز بناءً على الأعراض. قد يوصي الطبيب أولاً بالتخلص من حليب البقر من النظام الغذائي لمعرفة ما إذا كانت الأعراض تختفي. لا توجد اختبارات الدم لدعم تشخيص عدم تحمل اللاكتوز. عند الرضع والأطفال الصغار ، يمكن لعينة البراز التحقق من وجود الأحماض والجلوكوز في البراز. اللاكتوز غير المهضوم المخمر بواسطة بكتيريا الجهاز الهضمي ينتج حمض اللبنيك والأحماض الدهنية الأخرى التي يمكن اكتشافها في عينة البراز. الكربوهيدرات قد تكون موجودة في البراز الذي يشير إلى سوء امتصاص اللاكتوز.

الاختبارات التشخيصية الأخرى هي اختبار تحمل اللاكتوز واختبار الهيدروجين ؛ أنها ليست مناسبة للأطفال الذين لا يستطيعون شرب الكثير من اللاكتوز. في اختبار التنفس بالهيدروجين ، يبتلع المريض كمية من اللاكتوز ويتم تحليل عينة التنفس لوجود الهيدروجين. اختبار عدم تحمل اللاكتوز هو اختبار تأكيد لعدم تحمل اللاكتوز.

إن تشخيص حساسية اللبن عند الرضع بسيط للغاية في حالة ظهور الأعراض فور وضع الطفل في تركيبة اللبن بناءً على حليب البقر المعدل أو بعد وقت قصير من تناول الشخص الأطعمة التي تحتوي على الحليب. يصعب تشخيص حساسية اللبن لدى الأطفال الأكبر سنًا والبالغين نظرًا لاستهلاك الحليب عادة مع الأطعمة الأخرى.

يتطلب تشخيص الحساسية الغذائية مزيجًا من التاريخ السريري الكامل ، أو الاختبارات المعملية (على سبيل المثال ، قياسات IgE المحددة) أو الاختبارات الخارجية (اختبارات ثقب الجلد) والتحديات التي تواجه الطعام. فقط ردود فعل الحليب التي تنشأ بعد فترة وجيزة من استهلاك منتجات الألبان من المحتمل جدا أن يكون لها اختبار إيجابي للدم أو الجلد ، لأنها تكتشف IgE المسؤولة عن التفاعل الفوري من النوع. معهم يتم الحصول على نتائج سلبية في المرضى الذين يعانون من الاستجابات بوساطة غير IgE.

المادة ذات الصلة> حساسية الحليب عند الرضع والأطفال الصغار

علاج عدم تحمل اللاكتوز وحساسية الحليب

يعتمد مستوى التحكم في النظام الغذائي في عدم تحمل اللاكتوز على مقدار قدرة الجسم على تحمل اللاكتوز. عند الرضع والأطفال الصغار ، قد تكون مكملات الكالسيوم ضرورية ، لأن الحليب قد يكون المصدر الوحيد للكالسيوم. توصي جمعية النظام الغذائي الأمريكية بمتطلبات الكالسيوم وهي 400 ملغ / يوم للأطفال الرضع من 0-6 أشهر و 600 ملغ / يوم لطفل عمره 6-12 من العمر. يتوفر الحليب المخفّض من اللاكتوز وغيرها من المنتجات في السوق. يتوفر قرص أيضًا بدون وصفة طبية يمكن تناولها مع مادة غذائية تحتوي على اللاكتوز لتزويد اللاكتاز لتحطيم اللاكتوز. ينبغي أن تؤخذ هذه اللوحة مع أول لدغة من منتجات الألبان.

تجنب الحليب والأطعمة التي تحتوي على الحليب هو العلاج الوحيد. قد يكون من الصعب جدًا أن يكون الحليب عنصرًا شائعًا في الغذاء. يمكن للأدوية ، مثل مضادات الهيستامين ، تخفيف علامات وأعراض حساسية اللبن. تتحكم هذه الأدوية في تفاعل الحساسية بعد التعرض للحليب وتساعد في تخفيف الانزعاج. الأدوية الأخرى ، مثل الأدوية كروموغليكت الصوديوم والكورتيكوستيرويد ، تمنع تطور أعراض الأكزيما في النمو. في حالة وجود رد فعل تحسسي شديد ، مثل الحساسية المفرطة ، قد يحتاج الطفل إلى حقن الإيبينيفرين والدخول السريع إلى غرفة الطوارئ. قد تضطر أيضًا إلى حمل ادرينالين عن طريق الحقن في جميع الأوقات.

تشخيص عدم تحمل اللاكتوز وحساسية الحليب

يعتبر تشخيص الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز ممتازًا. عادة ما تختفي الأعراض مع التخلص من منتجات الألبان من النظام الغذائي أو من خلال استهلاك منتجات الألبان مع جرعة من إنزيم اللاكتاز المعد تجاريًا.

يتغلب معظم الأطفال على حساسية اللبن بعد تجنب الحليب لمدة 12-18 أشهر. وبالتالي ، فإن التشخيص جيد ، حيث تبلغ معدلات المغفرة حوالي 45-50٪ عند 1 من العمر ، و 60 عند 75٪ في سنوات 2 و 85 عند 90٪ في سنوات 3. وبالتالي ، يفوق 9 من كل 10 مريض هذه الحساسية في سن 3. لكن الأفراد الذين يصابون بالحساسية في وقت لاحق من الحياة ربما يحتفظون بها.

الكاتب: فريق التحرير

في فريق التحرير لدينا ، نحن نوظف ثلاثة فرق من الكتاب ، يقود كل منهم قائد فريق من ذوي الخبرة ، يكون مسؤولاً عن البحث في المحتوى الأصلي وكتابته وتحريره ونشره في مواقع مختلفة. كل عضو في الفريق مدربين تدريبا عاليا وذوي الخبرة. في الواقع ، كان كتابنا مراسلين وأساتذة وكتاب خطاب ومختصين في مجال الصحة ، ولكل منهم درجة البكالوريوس في اللغة الإنجليزية أو الطب أو الصحافة أو أي مجال آخر ذي صلة بالصحة على الأقل. لدينا أيضًا العديد من المتعاونين الدوليين الذين تم تعيينهم ككاتب أو فريق من الكتاب الذين يعملون كنقطة اتصال في مكاتبنا. تعد إمكانية الوصول وعلاقة العمل هذه مهمة لأن المتعاونين لدينا يعرفون أنه يمكنهم الوصول إلى كتابنا عندما يكون لديهم أسئلة حول الموقع ومحتوى كل شهر. أيضًا ، إذا كنت بحاجة إلى التحدث إلى الكاتب على حسابك ، فيمكنك دائمًا إرسال بريد إلكتروني أو اتصال أو تحديد موعد. للحصول على مزيد من المعلومات حول فريق الكتاب لدينا ، كيف تصبح متعاونًا وخاصة عملية الكتابة لدينا ، contáctenos اليوم وجدولة التشاور.