عقار جديد يقتل البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية في تجربة سريرية

By | نوفمبر 10، 2018

مقاومة المضادات الحيوية هي عقبة رئيسية يواجهها الطب الحديث حاليًا. لقد خلق حالات أزمات حول العالم ويحاول الباحثون إيجاد حلول. تجربة سريرية الآن كسر حاجز البق.

أثبت مضاد حيوي جديد أهميته في مكافحة البكتيريا المقاومة للعقاقير

أثبت مضاد حيوي جديد أهميته في مكافحة البكتيريا المقاومة للعقاقير

يمكن أن تسبب البكتيريا مجموعة متنوعة من الإصابات ، وأحيانًا تكون أفضل طريقة لمحاربة هذه "الحشرات" العنيدة هي استخدام المضادات الحيوية.

ومع ذلك ، يمكن أن تصبح العديد من سلالات البكتيريا مقاومة للمضادات الحيوية.

بالإضافة إلى ذلك ، أدى سوء استخدام أو استخدام المفرط للمضادات الحيوية إلى تفاقم هذه المشكلة في السكان في جميع أنحاء العالم.

نظرًا لخطورة الموقف ، نشرت منظمة الصحة العالمية (WHO) قائمة أولويات 1 من البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية التي يجب على العلماء العثور على أدوية فعالة.

الآن ، تجربة عشوائية جديدة من المرحلة الثانية تقربنا خطوة واحدة من القضاء على هذه الأزمة العالمية. قاد التجربة باحثون من شركة شيونوجي ، وهي شركة أدوية مقرها في أوساكا باليابان.

نتائج الباحثين 2، التي تظهر الآن في The Lancet Infectious Diseases ، تشير إلى أن مضاد حيوي جديد فعال في علاج التهابات المسالك البولية المعقدة (UTIs) التي تسبب بكتيريا سلبية الغرام تقاوم مجموعة متنوعة من المضادات الحيوية الأخرى.

المادة ذات الصلة> يحافظ الدواء الجديد على أمل المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية والذين يقاومون عقاقير متعددة

دواء جديد فعال وجيد التحمل

هذه التجربة ، التي تعد جزءًا من جهود إدارة الغذاء والدواء (FDA) لتسريع تطوير مضادات حيوية أكثر فعالية ، عملت مع المشاركين البالغين من 448.

كان كل شخص قد وصل إلى المستشفى مصابًا بواجهة مستخدم معقدة أو تم تشخيص التهاب الحويضة والكلية غير المعقد ، وهو التهاب كلوي ناجم عن عدوى بكتيرية.

قام العلماء باختيار المشاركين بشكل عشوائي لأخذ المضادات الحيوية الجديدة لأبحاث سيفيدروكول أو المضادات الحيوية القياسية لإيميبينيم سيلاستاتين ثلاث مرات يوميًا لمدة تتراوح بين 1 و 2.

أخذ ثلاثمائة شخص سيفيدوكول و 148 تناولوا إيمبينيم-سيلاستاتين. من بين هؤلاء ، كان أفراد 252 الذين تناولوا cefiderocol و 119 من الأفراد الذين تناولوا imipenem-cilastatin مصابون بعدوى جرثومية سلبية الغرام ، لذلك قام العلماء بإدراج بياناتهم في التحليل النهائي.

من بينها ، كان معظمهم مصابين بالعدوى الناتجة عن الإشريكية القولونية أو الكلبسيلة الرئوية أو الزائفة الزنجارية وكلها مدرجة في قائمة البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية لمنظمة الصحة العالمية كأهداف "ذات أولوية حرجة".

ورأى الباحثون أن سيفيدروكول كان فعالا وجيد التحمل مثل إيميبينيم سيلاستاتين في علاج هذه الالتهابات المستمرة ، مع معدلات فعالية عالية جدا.

كان لسيفيدروكول وإيميبينيم سيلاستاتين عدد مماثل من الأحداث الضائرة ، وكان الأكثر شيوعًا هو اضطرابات الجهاز الهضمي مثل الإسهال والإمساك والغثيان والقيء وآلام البطن.

المادة ذات الصلة> تجربة سريرية تبين لماذا تعتبر مشروبات الطاقة سيئة للقلب

كيف يهاجم المخدرات البكتيريا المتمردة

يوضح الباحثون أن ما يميز السيفيدرول عن الأدوية الفعالة الأخرى هو أنه يمكن تجنب "جدران" المقاومة الثلاثة الرئيسية التي تمتلكها البكتيريا سالبة الجرام.

هذه هي: غشاءان خارجيان صلبان يبقيان المضادات الحيوية في الخليج ، وقنوات بورين يمكن ضبطها لمنع نشاط الأدوية ومضخات التدفق التي "تبصق" المضادات الحيوية إذا اخترقت الحواجز الأولين.

ويوضح الباحث البارز الدكتور سيمون بورتسموث: "يتصرف Cefiderocol كحصان طروادة" ، مضيفًا: "يستخدم الدواء آلية جديدة للدخول إلى الخلايا تستفيد من حاجة الحديد إلى البكتيريا للبقاء على قيد الحياة."

"خلال العدوى الحادة" ، يشرح ، "واحدة من استجاباتنا المناعية الفطرية هي خلق بيئة خالية من الحديد. ردا على ذلك ، تزيد البكتيريا من تناولها للحديد ».

"يرتبط Cefiderocol بالحديد ويتم نقله عبر الغشاء الخارجي الإضافي بواسطة نظام نقل الحديد في البكتيريا. تسمح هذه القنوات الحديدية أيضًا للأدوية بتجنب القنوات التي يسهل اختراقها للبكتيريا والدخول إليها ، حتى لو طورت البكتيريا مضخات التدفق الخارجي.

الدكتور سيمون بورتسموث

يشير نجاح هذه التجربة الجديدة إلى أن سيفيدروكول ، بمجرد الموافقة عليه من قبل المتخصصين ، سيكون إضافة مهمة إلى ترسانة الأسلحة القادرة على محاربة بكتيريا المتمردين.

المادة ذات الصلة> البروبيوتيك الذي يقتل البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية

ويوضح الدكتور بورتسموث قائلاً: "تم العثور على عقار سيفيدوكول" ، وهو آمن ويمكن تحمله في أوساط المرضى المسنين الذين يعانون من أمراض مرضية معقدة معقدة ومجموعة واسعة من مسببات الأمراض المقاومة للعقاقير المتعددة. "

وتابع: "نتائجنا تدعم cefiderocol كنهج جديد يمكن استخدامه للتغلب على المقاومة السلبية للجرام."

ومع ذلك ، فإن الدكتور بورتسموث يفيد أيضًا أن الأبحاث الإضافية التي تثبت فعالية هذا المضاد الحيوي في علاج أنواع أخرى من البكتيريا ستكون ضرورية للمستقبل.

ويخلص إلى أن "التجارب السريرية المستمرة للالتهاب الرئوي ، بما في ذلك الالتهاب الرئوي المكتسب من المستشفى والالتهاب الرئوي المصاحب للتهوية ، ودراسة في المرضى الذين يعانون من الالتهابات المقاومة للالكاربابينيم ، ستوفر معلومات إضافية مهمة حول سيفيدروكول."


[توسيع العنوان = »المراجع"]

  1. قائمة الأولويات العالمية للبكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية لتوجيه البحث واكتشاف وتطوير المضادات الحيوية الجديدة https://www.who.int/medicines/publications/global-priority-list-antibiotic-resistant-bacteria/en/
  2. سيفيدروكول مقابل إيميبينيم-سيلاستاتين لعلاج التهابات المسالك البولية المعقدة الناتجة عن العوامل القاتلة للجرثومة سلبية الغرام: تجربة عشوائية ، مزدوجة التعمية ، طور 2 دون الدونية https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(18)30554-1/fulltext#%20

[/وسعت]