علاج مضاد للفيروسات لمرض التصلب المتعدد

By | أكتوبر 6، 2018

الانترفيرون عبارة عن عقاقير معدلة للأمراض تساعد على تقليل الانتكاسات لدى الأشخاص الذين يعانون من مرض التصلب المتعدد ، وهو مرض يصيب الجهاز العصبي التدريجي. هذه الحالة تسبب العجز الحسي والحركي الذي يأتي ويذهب والإنترفيرون

انترفيرون

علاج مضاد للفيروسات لمرض التصلب المتعدد


يعد مرض التصلب المتعدد مرضًا تصاعديًا يصيب الجهاز العصبي المركزي ، ويسبب أشكالًا مختلفة من الاضطرابات الحسية والحركية. إنها حالة طويلة الأجل ، حيث يمكن أن تظهر الأعراض وتختفي. الانتكاسات شائعة وقد يؤدي تطور المرض إلى مضاعفات عديدة. يمكن أن يساعد علاج الإنترفيرون في إبطاء تقدم مرض التصلب المتعدد وإطالة الفواصل الزمنية بين الانتكاسات.

ما هو مرض التصلب المتعدد؟

التصلب المتعدد (MS) هو أحد أمراض المناعة الذاتية حيث يهاجم الجسم غمد المايلين في أعصابه وأنسجة المخ. هذا يؤدي إلى التهاب وتلف هذه الهياكل الجهاز العصبي ، مما أدى إلى تعطيل إشارات الأعصاب. تؤثر هذه التغييرات على الوظيفة الحركية ، والتي تتجلى في فقدان التوازن والتنسيق ، والتشنج ، وحركات العضلات التي لا يمكن السيطرة عليها. فقدان البصر (عادة في عين واحدة) والتعب شائعان أيضًا. يعاني معظم المرضى من نوع متكرر من الحالات ، حيث توجد فترات مع أعراض خفيفة أو لا تتبعها نوبات ربو مفاجئة. هذا يمكن أن تستمر لسنوات وتدهور في وقت لاحق إلى حالة تقدمية. النوع الأقل شيوعًا من المرض يمثل حالة تقدمية دون فترات مغفرة.

التصلب المتعدد يصيب الآلاف من الناس في جميع أنحاء العالم. من المرجح أن تتأثر القوقازيين والنساء في متوسط ​​عمر 30 ، على الرغم من أن الأطفال وكبار السن يمكن أن يصابوا بالمرض أيضًا.

دور الإنترفيرون في إدارة التصلب المتعدد

لا يوجد علاج لمرض التصلب العصبي المتعدد وتركز إدارة الأمراض على تخفيف الأعراض وتقليل الانتكاسات وتأخير التقدم وعلاج مضاعفاته. يتضمن ذلك استخدام المنشطات ، والتي يمكن أن تقلل الالتهاب وتخفف من أعراضه ، وأدوية معدلات الأمراض ، والتي يمكن أن تساعد في تأخير تطور المرض وأدوية محددة لعلاج مضاعفاته.

الانترفيرون عبارة عن بروتينات يتم إنتاجها بشكل طبيعي بواسطة الجهاز المناعي ، والتي تساعد على حماية الجسم من أمراض معينة. لقد أدت قدرته على تنظيم الجهاز المناعي إلى جعل العلماء يصنعون الإنترفيرون الاصطناعي ، والذي يمكن استخدامه كعقاقير معدلة للأمراض في إدارة مرض التصلب العصبي المتعدد.

هناك أنواع مختلفة من الانترفيرون ، ولكن تم العثور على الانترفيرون بيتا (IFN- بيتا) لتكون أكثر فائدة في الحد من الانتكاسات في مرض التصلب العصبي المتعدد.

الأنواع المعتمدة من FDA من interferon-beta هي interferon beta-1a (Avonex، Rebif) و interferon beta-1b (Betaseron، Extavia). يتم إعطاء جميع أنواع بيتا الإنترفيرون عن طريق الحقن ، إما على الجلد أو في العضلات.

تظهر الأبحاث أن الانترفيرون يقلل من معدل الانتكاس لمرض التصلب العصبي المتعدد بمقدار الثلث على مدى عامين. لقد تبين أن التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أن المرضى الذين عولجوا بجرعات عالية من بيتا الإنترفيرون لديهم آفات أقل وندبات أقل على أدمغة المرضى بجرعات أقل أو أولئك الذين يتلقون العلاج الوهمي المحدد. تشير الدراسات أيضًا إلى أن العلاج ببيتا الانترفيرون يمكن أن يقلل من شدة الأعراض ويقلل من خطر الإصابة بالإعاقة لدى المرضى الذين يعانون من مرض التصلب العصبي المتعدد الذي يعيد الانتكاس.

ومع ذلك ، تشير دراسات أخرى إلى أن حوالي 30٪ من المرضى الذين يعانون من مرض التصلب العصبي المتعدد لا يستجيبون لعلاج الانترفيرون (غير المستجيبين) ، في حين تشير بعض الدراسات إلى أن مزيجًا من العقاقير الأخرى المعدلة للأمراض مثل daclizumab ، وهو جسم مضاد أحادي النسيلة مع علاج الانترفيرون ، قد يكون أكثر فعالية في تقليل معدلات الانتكاس من استخدام الانترفيرون وحده.

الآثار الجانبية للفيروسات بيتا العلاج لمرض التصلب العصبي المتعدد

تُنتج الإنترفيرون أعراضًا تشبه الإنفلونزا ، حيث يحارب الجسم الميكروبات التي تسبب أمراضًا مثل الفيروسات والبكتيريا. وبالمثل ، تحفز الإنترفيرون المختبرية المصنعة الجهاز المناعي وتنتج آثارًا جانبية كبيرة ، مثل الحمى والقشعريرة والصداع والتعب وآلام العضلات وآلام المفاصل بعد الحقن. يمكن أن تختلف في شدة لمرضى مختلفين ، يجري المنهكة إلى حد ما بالنسبة للبعض. ومع ذلك ، قد تتحسن هذه الأعراض بعد عدة أسابيع من العلاج. يمكن أن تؤخذ مسكنات الألم الخفيفة مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين للحد من هذه الأعراض الشبيهة بالإنفلونزا.

على الرغم من أن الاكتئاب شائع بين المرضى الذين يعانون من مرض التصلب العصبي المتعدد ، إلا أن علاج الإنترفيرون يمكن أن يجعل الأعراض أسوأ.

تحذر إدارة الأغذية والعقاقير ومصنعو الأدوية المرضى الذين يعانون من اضطرابات المزاج الحالية أو الاكتئاب أو غيره من الاضطرابات النفسية للتشاور مع أطبائهم بشأن تلقي علاجات الانترفيرون.

الحالات الأخرى التي قد تصاحب مرض التصلب العصبي المتعدد وتتفاقم مع علاج الانترفيرون تشمل اضطرابات القلق والنوم والأكل. يجب عليك استشارة طبيبك عندما تستمر الأعراض أكثر من يومين.

كما يجب مراقبة المرضى الذين يعالجون بالفيروسات بيتا عن طريق اختبارات الدم ، ويفضل أن يكون كل ثلاثة أشهر على دراية بالتغيرات السلبية في الكبد والغدة الدرقية والوظيفة المناعية. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يتم عكس التشوهات الموجودة في هذه الاختبارات عند توقف العلاج أو عند ضبط الجرعات.

عيوب أخرى من علاج الانترفيرون تشمل التكلفة الباهظة لحقن الانترفيرون. في حين أن بعض المرضى لا يستجيبون للعلاج ، في حالات أخرى ، فإن تأثير العلاج طويل الأجل يتناقص حيث أن الجسم ينتج أجسامًا مضادة متعادلة تتصدى لآثار العلاج. المخاطر طويلة الأجل ليست معروفة بعد. من الأفضل التحدث مع طبيبك حول الفوائد والمخاطر والتكاليف والتكهن المتورطة في علاج مرض التصلب العصبي المتعدد بالانترفيرون.

إن قرار تناول الأدوية التي تعدل الأمراض مثل الانترفيرون يعتمد على قرارك ، وكذلك على نصيحة الطبيب. يوصي بعض الخبراء ببدء العلاج بالانترفيرون في وقت مبكر بعد التشخيص مباشرة ، وكذلك لتجنب المزيد من الأضرار التي لحقت بالجهاز العصبي وتقليل خطر الانتكاس. ومع ذلك ، ينصح خبراء آخرون مرضاهم بالانتظار والنظر ، خاصةً أولئك الذين لديهم أعراض خفيفة ، لأن التكلفة والآثار الجانبية للعلاج يمكن أن تزيد من فوائدهم.

خيارات أخرى لعلاج التصلب المتعدد

نظرًا للتكلفة الباهظة والآثار الجانبية للإنترفيرون ، يفكر الأطباء أيضًا في استخدام الأدوية الأخرى المعدلة للأمراض للسيطرة على المرض. وتشمل هذه استخدام latiramer g acetate (Copaxone) ، وهو دواء آخر معتمد من FDA للحد من الانتكاسات في مرض التصلب العصبي المتعدد. Glatiramer هو مزيج اصطناعي من البروتينات يشبه المايلين ، الذي يحجب ويقلل من رد فعل الجهاز المناعي على تغطية الأعصاب. قد يكون هناك رد فعل موضعي للجلد وآثار جانبية أخرى مثل ألم في الصدر أو خفقان أو ضيق في التنفس أو قلق.

كما تمت الموافقة على الأدوية عن طريق الفم مثل fingolimod (Gilenya) و teriflunomide (Aubagio) ، لكن آثارها طويلة الأجل لم تُعرف بعد.

بصرف النظر عن هذه الأدوية المعدلة للأمراض ، قد يتلقى المرضى أيضًا أدوية أخرى للتحكم في الأعراض. وتشمل هذه المسكنات ومضادات الاكتئاب والستيروئيدات القشرية ومضادات الاختلاج والمضادات الحيوية والفيتامينات. يمكن استخدام المشايات والعلاج الطبيعي وأقواس القدمين والعلاج الداعم عند الضرورة.

الكاتب: فريق التحرير

في فريق التحرير لدينا ، نحن نوظف ثلاثة فرق من الكتاب ، يقود كل منهم قائد فريق من ذوي الخبرة ، يكون مسؤولاً عن البحث في المحتوى الأصلي وكتابته وتحريره ونشره في مواقع مختلفة. كل عضو في الفريق مدربين تدريبا عاليا وذوي الخبرة. في الواقع ، كان كتابنا مراسلين وأساتذة وكتاب خطاب ومختصين في مجال الصحة ، ولكل منهم درجة البكالوريوس في اللغة الإنجليزية أو الطب أو الصحافة أو أي مجال آخر ذي صلة بالصحة على الأقل. لدينا أيضًا العديد من المتعاونين الدوليين الذين تم تعيينهم ككاتب أو فريق من الكتاب الذين يعملون كنقطة اتصال في مكاتبنا. تعد إمكانية الوصول وعلاقة العمل هذه مهمة لأن المتعاونين لدينا يعرفون أنه يمكنهم الوصول إلى كتابنا عندما يكون لديهم أسئلة حول الموقع ومحتوى كل شهر. أيضًا ، إذا كنت بحاجة إلى التحدث إلى الكاتب على حسابك ، فيمكنك دائمًا إرسال بريد إلكتروني أو اتصال أو تحديد موعد. للحصول على مزيد من المعلومات حول فريق الكتاب لدينا ، كيف تصبح متعاونًا وخاصة عملية الكتابة لدينا ، contáctenos اليوم وجدولة التشاور.