سرطان المبيض: عوامل الخطر والأعراض والتشخيص والعلاج

سرطان المبيض هو ورم عدواني للغاية يسبب الوفيات في جميع أنحاء العالم أكثر من أي ورم أمراض النساء. هناك العديد من أنواع سرطان المبيض ، وهذا يتوقف على الخصائص المجهرية التي تحدد قوته الخبيثة. فيما يلي مجموعة من أهم سمات سرطان المبيض التي يجب على كل امرأة قراءتها.

سرطان المبيض: عوامل الخطر والأعراض والتشخيص والعلاج

سرطان المبيض: عوامل الخطر والأعراض والتشخيص والعلاج

علم الأوبئة

يعد سرطان المبيض خامس أكثر أنواع الأورام الخبيثة شيوعًا بين النساء ، وينتج عنه نسبة عالمية من 2 بين النساء من جميع الأعمار. لا يزال ، هناك اختلافات تتعلق العمر. النساء الأكبر سنا أكثر عرضة للإصابة بسرطان المبيض ، وقد تم اكتشاف أكبر عدد من الحالات لدى النساء بين 60 و 70. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يتأخر التشخيص في كبار السن ، على عكس النساء الشابات اللاتي يبلغن عن شكاواهن ويبدأن عملية التشخيص في مرحلة مبكرة من المرض.

عوامل الخطر

كما هو مبين أعلاه ، فإن زيادة العمر هي واحدة من عوامل الخطر لتطوير سرطان المبيض. النساء اللائي لديهن أقرباء مصابون بسرطان المبيض يكونون أكثر عرضة لخطر الإصابة بهذا المرض بنسبة 4. لذلك ، تلعب الحساسية الوراثية أيضًا دورًا مهمًا. أهم الجينات التي تم تحديدها كمحفزات لهذا المرض هي BRCA-1 و BRCA-2. النساء مع تاريخ بطانة الرحم (وجود أنسجة رحم في أجزاء أخرى من الجسم) يزيد أيضًا من خطر الإصابة بسرطان المبيض. لم يتم التأكد بشكل كامل من العلاج بالهرمونات البديلة كسبب محتمل لسرطان المبيض ، على الرغم من وجود بعض الدراسات التي أظهرت ارتفاع معدل الإصابة بسرطان المبيض لدى النساء المعرضات للإستروجين لفترة أطول من الزمن.

المادة ذات الصلة> حبوب منع الحمل الجديدة توفر المزيد من الحماية ضد سرطان المبيض

بالإضافة إلى عوامل الخطر الثابتة هذه ، هناك عوامل خطر أخرى متعلقة بنمط الحياة. تم التعرف على التدخين باعتباره أحد أهم مسببات سرطان المبيض والعديد من الأورام الخبيثة الأخرى. تعاني النساء البدينات من خطر الإصابة بسرطان المبيض ، خاصة بعد انقطاع الطمث. إلى جانب السمنة ، يساهم نمط الحياة المستقرة أيضًا في التغييرات الأولية في أنسجة المبيض وتغييره الخبيث.

على عكس الاستروجين ، فقد تبين أن هرمون البروجسترون يقلل من خطر الإصابة بسرطان المبيض.

الحالات الفسيولوجية التي يكون فيها هرمون البروجسترون هو الهرمون المهيمن لها تأثير وقائي. وتشمل هذه الحالات الحمل والرضاعة واستخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم.

علامات وأعراض سرطان المبيض

غالبًا ما تظهر علامات وأعراض سرطان المبيض في وقت متأخر أثناء المرض ويتم تشخيص معظم المرضى في المراحل المتقدمة ، الثالث أو الرابع. الأعراض الأولى غير محددة وغالبًا ما تكون غائبة. وهي تشمل تورم ، أحاسيس غير سارة في أسفل البطن ، والإلحاح على التبول وعسر الهضم. المراحل المتقدمة من المرض تجلب أعراضًا أخرى ، مثل آلام البطن والحوض وآلام الظهر والتعب وفقدان الوزن. اعتمادًا على انتشار الانبثاث ، تظهر الأعراض المتعلقة بالأعضاء الأخرى بمرور الوقت. تظهر النقائل عادةً أولاً في الأعضاء المجاورة ، مثل الرحم والمهبل ، لذلك قد يكون النزيف الرحمي أحد العلامات. يتطور المرض بسرعة ، مما يؤثر على الأعضاء البعيدة في فترة زمنية قصيرة نسبيا.

المادة ذات الصلة> سرطان المبيض: يجد العلماء طريقة لشن هجوم مزدوج

التشخيص

إذا كان لديك أي من الأعراض المذكورة أعلاه ، يجب عليك إحالتها إلى طبيبك لإجراء فحص مفصل. تشمل الاختبارات اللازمة تاريخ المريض الطبي والعائلي ، وفحصًا جسديًا مفصلاً ، وفحوصات مخبرية ، واختبارات تصوير. في المراحل المتقدمة ، يمكن لطبيبك على الأرجح أن يلمس الورم من خلال جدار البطن الأمامي.

يمكن أن يكون فقدان الوزن غير المبرر ، والتعب طويل الأجل وعدم الراحة في البطن منبهًا لإجراء فحص مفصل. تشمل الاختبارات المعملية اكتشاف علامات الورم التي قد تشير إلى احتمال الإصابة بسرطان المبيض ، على الرغم من أنها ليست محددة للغاية. علامة الورم الأكثر أهمية لسرطان المبيض هي CA-125.

الموجات فوق الصوتية هي تقنية مفيدة للغاية في المرضى الذين يعانون من سرطان المبيض ، لأنها يمكن أن تظهر الكثير من التفاصيل. ومع ذلك ، فإن التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي والتصوير بالرنين المغناطيسي مهمان لتقييم وجود النقائل وتحديد مرحلة الورم بشكل مناسب.

يتضمن التحقيق النهائي خزعة الأنسجة لتحديد الخصائص المجهرية للورم. يمكن القيام بذلك قبل أو أثناء الاستئصال الجراحي للورم.

مراحل سرطان المبيض

هناك مراحل 4 من سرطان المبيض ، وهذا يتوقف على الأعضاء المصابة وانتشار الورم.

في المرحلة الأولى ، الورم موجود فقط في المبايض. المرحلة Ia تعني أن الورم موجود في مبيض واحد ، في حين أن المرحلة Ib تعني أن الورم غزا كلا المبيضين ، ولكن دون تدخل من أعضاء أو هياكل أخرى. في المرحلة I ، قد يكون الورم موجودًا في أحد المبيضين أو كليهما ، ولكن توجد خلايا سرطانية في التجويف البريتوني أو على سطح المبيض.

وقد انتشر بالفعل سرطان المبيض من المرحلة الثانية إلى بعض أعضاء الحوض ، وهذه المرحلة مرة أخرى لها مراحل فرعية (أ) و (ب) و (ج) ، وهذا يتوقف على عدد أعضاء الحوض التي تتأثر وإلى أي مدى.

يتم تشخيص المرحلتين الثالثة والرابعة عندما يكون هناك ورم خبيث بعيد خارج الحوض.

المادة ذات الصلة> إن منع إمداد الطاقة بسرطان المبيض يساعد على إبطاء الانتشار

علاج

يشمل علاج سرطان المبيض الاستئصال الجراحي للورم والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي. إذا تم تأكيد سرطان المبيض أو المشبوهة للغاية ، فمن المستحسن القضاء ليس فقط على المبايض ، ولكن أيضًا على أكبر عدد ممكن من الهياكل القريبة بسبب احتمال وجود نقائل مجهرية في هذه الهياكل. لذلك ، عادة ما تتم إزالة قناة فالوب والرحم والغدد الليمفاوية القريبة مع المبيض. بعد الاستخراج ، يقوم أخصائيو علم الأمراض بإجراء خزعة من الأنسجة المصابة لتحديد النوع النسيجي للورم.

إذا كانت المرأة لا تزال ترغب في إنجاب أطفال ، فيمكنها إجراء عملية جراحية أقل جذرية لإنقاذ الأعضاء اللازمة للتكاثر. في هذه الحالة ، يمكن حفظ المبيض وأنبوب فالوب والرحم.

يوصى بالعلاج الكيميائي لدى النساء في جميع مراحل سرطان المبيض ، لأنه يحسن بشكل كبير من البقاء على قيد الحياة ، وخاصة في المراحل المبكرة. تشمل الطريقة القياسية إعطاء العلاج الكيميائي عن طريق الوريد ، رغم أنه في بعض الحالات يمكن إعطاؤه عن طريق الحقن داخل الصفاق. تشتمل خطط العلاج الكيميائي الجديدة على أجسام مضادة وحيدة النسيلة تم تطويرها لمهاجمة خلايا سرطان المبيض بشكل خاص ، وكذلك لمنع بعض الإنزيمات الضرورية لنمو الورم.

العلاج الإشعاعي هو أدنى من العلاج الكيميائي عندما يتعلق الأمر علاج سرطان المبيض ، ولكن غالبا ما يستخدم كنهج علاج إضافي.

يتم التعبير عن التشخيص لمرضى سرطان المبيض والبقاء على قيد الحياة في سنوات 5. بالنسبة للمرحلة الأولى ، تكون النتائج مع العلاج المناسب مرضية مع البقاء على قيد الحياة في سنوات 5 أكبر من 90٪. حول 50-60٪ من النساء اللائي تم تشخيصهن في المرحلة الثانية يبقين سنوات 5. بالنسبة للمرحلة الثالثة ، تبلغ نسبة البقاء في سنوات 5 أكثر بقليل من 20٪ وللمرحلة الرابعة تقريبًا 5٪.

يمكن أن نستنتج أن الاكتشاف المبكر وخطة العلاج المناسبة تسهم في تحسين البقاء. لذلك ، من المهم عدم التقليل من أهمية الأعراض الأولى لسرطان المبيض.

المؤلف: الدكتور مانويل سيلفا

أنهى الدكتور مانويل سيلفا تخصصه في جراحة الأعصاب في البرتغال. إنه مهتم بتجربة الجراحة الإشعاعية وعلاج أورام المخ والأشعة التداخلية. اكتسب خبرة تشغيلية كبيرة تتم تحت إشراف وتوجيه كبار السن.

ترك تعليق

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها ب *

* نسخ كلمة المرور هذه *

* اكتب أو لصق كلمة المرور هنا *