فتق الحجاب الحاجز

By | سبتمبر 23، 2019

يحدث الفتق عندما يبرز جزء من الجسم من خلال ثقب أو فتحة في جزء آخر. على الرغم من أن الفتق يمكن أن يتطور في أي مكان تقريبًا ، فإن معظمه يحدث في منطقة البطن.

فتق الحجاب الحاجز

فتق الحجاب الحاجز ما تحتاج إلى معرفته

وتشمل هذه الفتق الحجاب الحاجز (المعروف أيضًا باسم فتق الحجاب الحاجز) ، والفتق الإربي ، والفتق السري ، وغيرها. معظم هذه الفتق الحجاب الحاجز الصغير لا يسبب أي مشاكل. قد لا يكون المرضى على دراية بالفتق ما لم يكتشف الطبيب عند فحص حالة أخرى. ومع ذلك ، يمكن لفتق الحجاب الحاجز الكبير أن يسمح للأطعمة والحمض بالارتفاع إلى المريء ، مما يسبب حرقة في المعدة وألم في الصدر. يمكن للأدوية عادة تخفيف هذه الأعراض ، على الرغم من أن فتق الحجاب الحاجز كبير للغاية قد يتطلب إصلاح جراحي. أكدت الأبحاث أن فتق الحجاب الحاجز هو حالة شائعة جدًا ؛ بالنسبة لسنوات 60 ، فإن ما يصل إلى 60٪ من الناس لديهم إلى حد ما.

أنواع فتق الحجاب الحاجز

هناك نوعان رئيسيان من فتق الحجاب الحاجز: انزلاق وثابت.

  • نوع الانزلاق: كما يوحي الاسم ، يحدث نوع انزلاق الفتق المفصلي عندما ينحدر الوصل بين المعدة والمريء عبر فتحة المريء.
    يحدث هذا خاصة في أوقات الضغط المتزايد في تجويف البطن.
  • معدل ثابت: على عكس النوع السابق ، مع فتق الحجاب الحاجز الثابت لا يوجد انزلاق لأعلى ولأسفل. جزء من المعدة لا يزال محاصرا في تجويف الصدر.
    الأسباب المحتملة للفتق الفتق
المادة ذات الصلة> ارتداد الأحماض المزمنة ، هل أحتاج إلى معرفة ما إذا كان لدي فتق في الحجاب الحاجز للتخلص من حرقة المعدة؟

يتم فصل تجويف الصدر والبطن عن طريق الحجاب الحاجز ، وهو عضو كبير على شكل قبة مسؤول عن التنفس الطبيعي. يمر المريء (أنبوب الغذاء) إلى المعدة من خلال فتحة في الحجاب الحاجز. يحدث فتق الحجاب الحاجز عندما يضعف النسيج العضلي المحيط بهذه الفتحة ، وينتشر الجزء العلوي من المعدة عبر الحجاب الحاجز إلى التجويف الصدري. بشكل عام ، يمكن لأي شيء يضع ضغطًا شديدًا على البطن أن يساهم في تكوين فتق الحجاب الحاجز.

أمثلة على حالات الضغط المتزايد:

  • السعال المستمر أو الشديد أو القيء
  • فترة الحمل
  • جهد للذهاب إلى الحمام
  • ارفع الأشياء الثقيلة

فتق الحجاب الحاجز والجزر المعدي المريئي

يمكن أن يسبب فتق الحجاب الحاجز أو يساهم في الجزر المعدي المريئي. يحدث هذا عندما يزيح الفتق قليلا العضلة العاصرة للمريء. هذه العضلة العاصرة ليست أكثر من شريط دائري من العضلات حول الجزء السفلي من المريء. عادة ، يتم محاذاة الحجاب الحاجز مع العضلة العاصرة للمريء ، والاسترخاء للسماح لتدفق الطعام والسوائل في المعدة أثناء البلع. عندما يحدث هذا ، يدعم الغشاء والضغط في العضلة العاصرة لإبقائها مغلقة عند عدم البلع. ومع ذلك ، فإن فتق الحجاب الحاجز يرفع العضلة العاصرة فوق الحجاب الحاجز ، مما يقلل الضغط على الصمام الذي يؤدي إلى فتح عضلة العضلة العاصرة في الوقت الخطأ ، مما يسمح لحمض المعدة بالتدفق إلى المريء.

أعراض فتق الحجاب الحاجز

في معظم الحالات ، لا يسبب فتق الحجاب الحاجز نفسه الأعراض.

المادة ذات الصلة> ألم في البطن وألم في الخصية من المرجح أن يكون فتق

بعض الناس قد تواجه:

  • ألم في الصدر أو الضغط
  • التجشؤ
  • حرقة في المعدة
  • صعوبة في البلع
  • سعال
  • الفواق
  • ألم

تشخيص فتق الحجاب الحاجز

لأنه غالبًا ما يتم الخلط بينه وبين حرقة المعدة ، يكتشف الطبيب غالبًا فتق الحجاب الحاجز من خلال محاولة تحديد سبب حرقة القلب أو الصدر أو ألم البطن العلوي. هناك العديد من طرق التشخيص التي لديها القدرة على اكتشاف هذه المشكلة.

  • أشعة الباريوم بالأشعة السينية: أثناء هذا الاختبار التشخيصي ، يشرب المريض سائلًا يحتوي على الباريوم يغطي الجهاز الهضمي العلوي لتوفير صورة ظلية واضحة للمريء على الأشعة السينية.
  • التنظير: يمرر الطبيب أنبوبًا رفيعًا ومرنًا مزودًا بنظام كاميرا فيديو ضوئي خفيف وألياف من خلال حلق المريض للتحقق من وجود التهاب.
    المضاعفات المحتملة

يؤدي الفتق المفصلي الكبير إلى ظهور آفات في المعدة العلوية يمكن أن تنزف أحيانًا وتسبب فقر الدم الناجم عن نقص الحديد بسبب فقدان الدم المزمن. في بعض الحالات ، يكون الجزء من المعدة الذي يبرز في التجويف الصدري ملتويًا أو يتم قطع تدفق الدم إلى بقية المعدة ، مما يسبب ألمًا شديدًا في الصدر وصعوبة في البلع. المضاعفات الأكثر شيوعًا لفتق الحجاب الحاجز هي مرض الجزر المعدي المريئي (GERD). نعم يمكن أن يؤدي ارتجاع المريء المتكررة إلى مضاعفات ، بما في ذلك:

  • صعوبة في البلع: عمل نسخ من حمض المعدة حتى المريء يمكن أن يؤدي إلى التهاب شديد وتندب. يمكن أيضًا أن يقلل من المريء ، مما يجعل من الصعب على المريض ابتلاعه.

  • المريء باريت: تحدث هذه الحالة من التعرض المتكرر طويل الأمد لحمض المعدة. خلايا مماثلة لتلك الموجودة في الغشاء المخاطي في المعدة تتطور في المريء السفلي ، مما يمثل خطرًا كبيرًا للإصابة بسرطان المريء.
المادة ذات الصلة> ارتداد الأحماض المزمنة ، هل أحتاج إلى معرفة ما إذا كان لدي فتق في الحجاب الحاجز للتخلص من حرقة المعدة؟

  • سرطان المريء: لسوء الحظ ، فإن تشخيص هذا المرض غالبا ما يكون ضعيفا. يجعل ورم المريء البلع صعباً بشكل متزايد ، وفي النهاية مستحيلاً.

المخدرات

  • مضادات الحموضة: يمكن لبعض مضادات الحموضة التي لا تحتاج إلى وصفة طبية تحييد الحموضة في المريء وتوفير الراحة من حرقة المعدة.

  • حاصرات H-2: هذه الأدوية تقلل من كمية الأحماض التي تفرزها المعدة عن طريق منع مستقبلات الهستامين. بعض من أكثرها شيوعًا تشمل فاموتيدين (Pepcid®) ، وسيميتيدين (Tagamet®) ، ورانيتيدين (Zantac) ونيزاتيدين (Axid®). قد يعاني بعض المرضى من آثار جانبية مثل تغيرات الأمعاء أو جفاف الفم أو الدوار أو النعاس.

  • مثبطات مضخة البروتون (IBP): هذه هي الأدوية الأكثر فعالية لعلاج ارتجاع المريء ، لأنها تمنع إنتاج الحمض وتعطي الوقت لأنسجة المريء التالف للشفاء. بعض من أكثر الأنواع شيوعًا هي lansoprazole (Prevacid®) و pantoprazole (Protonix®) و rabeprazole (Aciphex®) و omeprazole (Prilosec) و esomeprazole (Nexium).
    إصلاح الجراحية

قد يحتاج فقط عدد قليل من الأشخاص الذين يعانون من فتق الحجاب الحاجز إلى عملية جراحية ، حيث لا يتم أخذها في الاعتبار إلا عندما لا تؤدي الأدوية وتغيرات نمط الحياة إلى تخفيف أعراض الارتجاع الحاد.
قد تتضمن العملية سحب المعدة إلى أسفل وجعل الفتحة في الحجاب الحاجز أصغر. في بعض الحالات ، يتم ذلك باستخدام شق واحد في جدار الصدر أو البطن. في حالات أخرى ، يمكن للجراح إدخال أدوات وغرفة الألياف البصرية من خلال عدة شقوق صغيرة في البطن. وتسمى العملية بعد ذلك الجراحة بالمنظار.

الكاتب: فريق التحرير

في فريق التحرير لدينا ، نحن نوظف ثلاثة فرق من الكتاب ، يقود كل منهم قائد فريق من ذوي الخبرة ، يكون مسؤولاً عن البحث في المحتوى الأصلي وكتابته وتحريره ونشره في مواقع مختلفة. كل عضو في الفريق مدربين تدريبا عاليا وذوي الخبرة. في الواقع ، كان كتابنا مراسلين وأساتذة وكتاب خطاب ومختصين في مجال الصحة ، ولكل منهم درجة البكالوريوس في اللغة الإنجليزية أو الطب أو الصحافة أو أي مجال آخر ذي صلة بالصحة على الأقل. لدينا أيضًا العديد من المتعاونين الدوليين الذين تم تعيينهم ككاتب أو فريق من الكتاب الذين يعملون كنقطة اتصال في مكاتبنا. تعد إمكانية الوصول وعلاقة العمل هذه مهمة لأن المتعاونين لدينا يعرفون أنه يمكنهم الوصول إلى كتابنا عندما يكون لديهم أسئلة حول الموقع ومحتوى كل شهر. أيضًا ، إذا كنت بحاجة إلى التحدث إلى الكاتب على حسابك ، فيمكنك دائمًا إرسال بريد إلكتروني أو اتصال أو تحديد موعد. للحصول على مزيد من المعلومات حول فريق الكتاب لدينا ، كيف تصبح متعاونًا وخاصة عملية الكتابة لدينا ، contáctenos اليوم وجدولة التشاور.

التعليقات مغلقة.