شلل الأطفال أو شلل الأطفال: مرض فيروسي مشلول

شلل الأطفال مرض معد شديد العدوى يسببه ثلاثة أنواع من فيروس شلل الأطفال. فيروس شلل الأطفال هو الفيروس الأكثر شهرة بسبب تأثيره المدمر على الجهاز العصبي ، مما يسبب الشلل.

شلل الأطفال أو شلل الأطفال: مرض فيروسي مشلول

شلل الأطفال أو شلل الأطفال: مرض فيروسي مشلول

شلل الأطفال يمكن أن يؤدي إلى شلل عضلي مؤقت أو دائم ، والإعاقة والتشوهات في الوركين والكاحلين والقدمين. منذ انتشار التحصين ضد شلل الأطفال ، أصبحت حالات شلل الأطفال نادرة للغاية. مرض قديم ، تم التعرف عليه أولاً ككيان طبي من قبل Jakob Heine في 1840.

حدوث الحالة

منذ نصف قرن ، في 1952 ، كانت هناك حوالي 58.000 حالات معروفة من مرض شلل الأطفال في الولايات المتحدة ، ولكن اليوم يتم الإبلاغ عن حالات 8 لشلل الأطفال سنويًا. أكثر من ثلث هؤلاء الأفراد أصيبوا بشلل الأطفال. الرضع والأطفال الصغار معرضون لخطر أكبر والالتهابات أكثر شيوعًا خلال فصول الصيف والخريف.

علامات وأعراض شلل الأطفال

هناك ثلاثة أنماط أساسية لعدوى شلل الأطفال:

  • الالتهابات تحت الإكلينيكية
  • ليس مشلول
  • مشلول

كل ولاية لها أعراضها المميزة.

عدوى تحت الإكلينيكي

  • لا توجد أعراض أو أعراض تستمر لساعات 72 أو أقل
  • حمى خفيفة
  • دولور دي كابيزا
  • توعك
  • ألم الحنجرة
  • الحلق الأحمر
  • قيء

شلل الأطفال غير مشلول

تستمر الأعراض من 1 إلى 2 أسابيع

  • التهيج
  • ألم أو تصلب الظهر والذراعين والساقين والبطن
  • حساسية العضلات وتشنجات في أي منطقة من الجسم
  • آلام الرقبة وتصلب
  • ألم في الجزء الأمامي من الرقبة
  • آلام الظهر
  • آلام الساق (عضلات الساق)
  • طفح جلدي أو إصابة بألم
  • تصلب العضلات
  • حمى معتدلة
  • دولور دي كابيزا
  • قيء
  • الإسهال
  • التعب المفرط
  • تعب

شلل الأطفال

  • حمى ، والتي تحدث 5 إلى 7 أيام قبل الأعراض الأخرى
  • دولور دي كابيزا
  • تصلب الرقبة والظهر
  • منتفخ البطن
  • صعوبة في البلع
  • ألم العضلات
  • تقلصات العضلات أو تقلصات العضلات ، خاصة في ربلة الساق أو الرقبة أو الظهر
  • سال لعابه
  • صعوبة في التنفس
  • ضعف العضلات ، غير متماثل (فقط على جانب واحد ، أو أسوأ من جانب واحد)
  • بداية سريعة
  • التقدم إلى الشلل
  • يعتمد الموقع على مكان إصابة الحبل الشوكي
  • الأحاسيس غير الطبيعية (ولكن ليس فقدان الإحساس) للمنطقة
  • حساسية اللمس ، لمسة خفيفة يمكن أن تكون مؤلمة
  • صعوبة في التبول
  • الإمساك
  • التهيج أو السيطرة على سوء المزاج
  • رد فعل Babinski الإيجابي
المادة ذات الصلة> شلل الأطفال (PPS): الأعراض والعلاج

متلازمة ما بعد شلل الأطفال

تؤثر متلازمة ما بعد شلل الأطفال على الأشخاص الذين تعافوا من مرض شلل الأطفال ، وهي عبارة عن مجموعة من العلامات والأعراض المعطلة التي تظهر بين 10 و 40 بعد سنوات من المرض الأولي.

العلامات والأعراض الشائعة تشمل:

  • ضعف العضلات الجديد في الأطراف
  • مشاكل في التنفس أو البلع
  • اضطرابات الجهاز التنفسي المرتبطة بالنوم ، مثل توقف التنفس أثناء النوم
  • درجة حرارة منخفضة التسامح التسامح
  • التعب العام والإرهاق مع الحد الأدنى من النشاط
  • آلام العضلات والمفاصل

فيروسات الأنسجة المستهدفة

تم تقسيم شلل الأطفال أيضًا إلى عدة أنواع ، اعتمادًا على أي جزء من الجسم مصاب.

شلل الأطفال
هذا النوع من المرض ، وهو الشكل الأكثر شيوعًا ، يهاجم الخلايا العصبية في النخاع الشوكي ويمكن أن يسبب شللًا في عضلات الذراعين والساقين وعضلات الجهاز التنفسي. الأطفال تحت سن 5 هم أكثر عرضة للإصابة بالشلل في ساق واحدة ، في حين أن شلل الذراعين والساقين أكثر شيوعًا عند البالغين. يصبح الطرف المصاب فضفاضًا وسيطرًا بشكل سيء ، وهي حالة الشلل الرخو الحاد.

شلل الأطفال
خلال هذا النوع من العدوى ، يؤثر الفيروس على الخلايا العصبية الحركية في الدماغ ، حيث توجد مراكز معينة من الأعصاب ، تسمى الأعصاب القحفية. وتشارك هذه الأعصاب في قدرة المريض على الرؤية والسمع والشم والذوق والبلع.

شلل الأطفال البصيلي
هذا هو مزيج من شلل الأطفال والشلل الشوكي. عادة ما يؤدي إلى شلل في الذراعين والساقين ، ويمكن أن يؤثر أيضًا على التنفس والبلع ووظيفة القلب.

سبب شلل الأطفال ، أشكال انتقال العدوى

سبب شلل الأطفال هو فيروس يسمى فيروس شلل الأطفال ، والذي يتواجد حصرا في البشر. ينتقل بشكل أساسي من خلال طريق العدوى عن طريق البراز ، وخاصة في المناطق التي تكون فيها أنظمة التهوية والصرف الصحي غير كافية. وقد أظهرت العديد من الدراسات أنه يمكن أيضا أن ينتقل عن طريق الأغذية والمياه الملوثة. على الرغم من أن الأشخاص المصابين بالفيروس أكثر عدوى من سبعة إلى عشرة أيام قبل ظهور العلامات والأعراض ، إلا أنه يمكنهم نشر الفيروس لأسابيع عبر برازهم.

المادة ذات الصلة> شلل الأطفال (PPS): الأعراض والعلاج

التسبب في شلل الأطفال

بمجرد أن يغزو فيروس شلل الأطفال جسم المريض ، فإنه يتكاثر في بطانة الحلق والمسالك المعوية ، ثم ينتقل إلى الجهاز العصبي المركزي عبر الدم والليمفاوية. بينما يتحرك الفيروس على طول الألياف العصبية ، فإنه يضر بالخلايا العصبية الحركية التي تحمل عادة الرسائل بين الدماغ وعضلات المريض.
تمت دراسة الآلية التي تلف الفيروس بعد الوصول إلى الجهاز العصبي بشكل جيد للتعويض عن الخلايا العصبية المفقودة ، وتنشر الخلايا العصبية المتبقية ألياف جديدة. هذا يضع المزيد من الضغط على الجسم من الخلايا العصبية ، والتي يجب أن تغذي ألياف إضافية. بمرور الوقت ، قد يكون هذا الإجهاد أكثر من الخلايا العصبية.

عوامل الخطر لتطوير شلل الأطفال

عوامل الخطر الأكثر شيوعا لتطوير هذه العدوى الخطيرة هي:

  • السفر إلى منطقة حيث شلل الأطفال مستوطن.
  • العيش مع أو رعاية شخص قد يعاني من القضاء على فيروس شلل الأطفال البري.
  • إدارة العينات المختبرية التي تحتوي على الفيروس.
  • يمكن لنظام المناعة المعرض للخطر ، مثل تلك التي تحدث مع الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، أن يجعل أي شخص أكثر عرضة لجميع أنواع العدوى ، بما في ذلك شلل الأطفال.
  • صدمة في الفم أو الأنف أو الحلق ، مثل جراحة الأسنان أو إستئصال اللوزتين.
  • الإجهاد الشديد أو النشاط البدني الشاق بعد التعرض للفيروس.

تشخيص شلل الأطفال

هناك العديد من أدوات التشخيص الفعالة للغاية لتشخيص دقيق لشلل الأطفال. بعض الأكثر شيوعا هي:

  • التاريخ الطبي والفحص البدني الكامل - يجب أن تكون هذه هي الخطوة الأولى في تشخيص مرض شلل الأطفال
  • ثقافات الحلق والبول والبراز - تزرع هذه العينات في وسط خاص ويتم فحص وجود فيروس شلل الأطفال.
  • ثقب أسفل الظهر - أصبحت هذه الأداة التشخيصية روتينية. يتم وضع إبرة خاصة في أسفل الظهر ويدفع القناة الشوكية. تتم إزالة كمية صغيرة من السائل النخاعي وإرسالها للاختبار لتحديد ما إذا كان هناك عدوى أو مشاكل أخرى.

مضاعفات شلل الأطفال المحتملة

بالإضافة إلى شلل العضلات المؤقت أو الدائم ، يمكن أن يسبب فيروس شلل الأطفال مضاعفات أخرى مثل:

الوذمة الرئوية - تحدث هذه الحالة المهددة للحياة عندما تؤدي الزيادة في الضغط في الأوعية الدموية للرئة إلى دفع السائل إلى الأكياس الهوائية ، وتملأ الرئتين بالسوائل.

المادة ذات الصلة> شلل الأطفال (PPS): الأعراض والعلاج

الالتهاب الرئوي الطموح - يحدث هذا الالتهاب بعد استنشاق مادة غريبة.

التهابات المسالك البولية - عادة ما تبدأ هذه الالتهابات عندما تدخل البكتيريا في المثانة من خلال المسالك البولية.

انسداد معوي - هذا هو انسداد جزئي أو كامل للأمعاء يمنع الطعام من التحرك من خلال الأمعاء.

التهاب عضلة القلب - هذه العدوى تعني أن الطبقة العضلية للقلب تصبح ملتهبة ، مما ينتج عنه ألم في الصدر ، أو دقات قلب غير طبيعية أو قصور القلب الاحتقاني.

الشركة الرئوية - تحدث هذه الحالة عندما يتعذر على الجانب الأيمن من القلب ضخ ما يكفي لمنافسة زيادة ضغط الدم في الرئتين.

علاج شلل الأطفال

لسوء الحظ ، لا يوجد علاج لعدوى فيروس شلل الأطفال. لأنه لا يوجد علاج ، فالهدف هو زيادة الراحة ومنع المضاعفات. تشمل العلاجات الداعمة:

  • المضادات الحيوية للعدوى
  • مسكنات الألم
  • مراوح محمولة لمشاكل في الجهاز التنفسي
  • ممارسة معتدلة
  • اتباع نظام غذائي مغذ

يمكن أن تقلل الحرارة الرطبة ومنصات الحرارة والمناشف الدافئة من آلام العضلات وتشنجها. قد يكون العلاج الطبيعي مع الفرامل أو الأحذية التصحيحية ، وجراحة العظام أو التدخلات المماثلة ضروريًا في نهاية المطاف لتحقيق أقصى قدر من الانتعاش من قوة العضلات ووظائفها.

الوقاية والتحصين

هناك العديد من التدابير لمنع التهاب سنجابية النخاع وبعضها:

  • النظافة المناسبة وغسل اليدين
  • تحصين فيروس شلل الأطفال: في بعض البلدان مثل الولايات المتحدة ، يوصى بإعطاء لقاح شلل الأطفال في الأعمار التالية:
    • أشهر 2
    • أشهر 4
    • بين 6 و 18 أشهر
    • بين 4 و6 سنوات

يمكن إعطاء نسختين من اللقاح:

VPI - لقاح شلل الأطفال المعطل

كانت تدار هذا اللقاح عن طريق الحقن في جميع زيارات التحصين الأربعة. إدارة IPV لا يمكن أن يسبب شلل الأطفال وهو آمن للأشخاص الذين يعانون من ضعف أجهزة المناعة.

VOP - لقاح شلل الأطفال الفموي

يدار عن طريق الفم ، من المعروف أن VOP يسبب شلل الأطفال المرتبط باللقاح (VAPP) في حالات نادرة. لا ينبغي أن تعطى للطفل إذا كان لديه أي من الخصائص التالية:

  • ضعف الجهاز المناعي
  • سرطان
  • الإيدز أو عدوى فيروس نقص المناعة البشرية
  • الحساسية للنيومايسين أو الستربتومايسين أو بوليميكسين ب
  • أنها تأخذ المنشطات على المدى الطويل
المؤلف: الدكتور بابلو روزاليس

الدكتور بابلو روزاليس طبيب متخصص في الطب العام والعيادة الطبية والمراجعة الطبية. انقلبت في الأعمال الاجتماعية للإعاقة ، والإخصاب بمساعدة ، والموضوعية التي نفذت مع النظام الصحي.

ترك الرد

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها ب *

* نسخ كلمة المرور هذه *

* اكتب أو لصق كلمة المرور هنا *