مضادات الاكتئاب SSRI تزيد من خطر الشذوذات الخلقية

By | سبتمبر 16، 2017

أظهرت دراسة سريرية أن مضادات الاكتئاب ، والمعروفة باسم مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية ، قد ثبت أنها تزيد من خطر التشوهات الخلقية عند الأطفال الذين تستخدم أمهاتهم هذا الدواء أثناء الحمل.

مضادات الاكتئاب SSRI تزيد من خطر التشوهات الخلقية

مضادات الاكتئاب SSRI تزيد من خطر التشوهات الخلقية

تحتوي معظم الأدوية على تحذيرات على منشورها تشير إلى أن الدواء قد لا يكون آمنًا أثناء الحمل وأثناء الرضاعة الطبيعية. والسبب في ذلك هو عدم إجراء دراسات سريرية على النساء الحوامل ، لتحديد النتائج التي يمكن أن تحدثها هذه الأدوية لهن ولأطفالهن الذين لم يولدوا بعد ، لأنه سيكون من غير الأخلاقي تعريض هؤلاء الأشخاص لأي آثار جانبية ومخاطر غير مرغوب فيها.

ثم تُجرى الدراسات على النساء الحوامل والأمهات الجدد وأطفالهن حديثي الولادة بالنظر إلى البيانات. بمعنى ، يتم جمع المعلومات بعد الحقيقة ثم تحليلها ومقارنتها لتحديد ما إذا كانت بعض الأدوية تتسبب في تعرض هؤلاء الأفراد لأي مشكلة.

تشرح إحدى الفرضيات أن بعض الأدوية المضادة للاكتئاب التي تستخدمها الأمهات أثناء الحمل كانت أكثر عرضة للتشوهات الخلقية عند هؤلاء الأطفال. ثم قرر الباحثون فحص هذه المسألة وتحديد ما إذا كانت الفرضية صحيحة أم لا.

الدراسة

قام باحثون من جامعة سوانسي بتحليل بيانات من دراسات لأكثر من 500.000 أطفال من الدنمارك والنرويج وويلز. ووجدوا أن النساء اللائي استخدمن مضادات الاكتئاب التي تنتمي إلى المجموعة المعروفة باسم مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ، خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل أو خلال الأشهر الثلاثة الأولى قبل الحمل ، كانت لديهن مخاطر أكبر لأن أطفالهن الذين لم يولدوا بعد سوف يصابون بمرض الشذوذ الخلقي ، مثل عيوب القلب أو موت الجنين مقارنة بالنساء اللائي لم يتناولن مضادات الاكتئاب.

المادة ذات الصلة> دليل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: الاستخدامات والآثار الجانبية والاحتياطات

كان ل 6 من كل حالات حمل 200 ، والتي لم يتم فيها استخدام SSRIs ، نتيجة سلبية لحدوث شذوذ خلقي كبير أو وفاة الجنين ، ولكن هذا الخطر زاد إلى 7 في حالات 200 التي استخدموا فيها الدواء. على الرغم من أن الخطر المتزايد هو 1 في 200 ، ذكر الباحثون أن شدة النتائج لها أهمية بالنسبة للصحة العامة ، لأن SSRIs توصف لأكثر من 2٪ من النساء الحوامل في الدنمارك ، أكثر من 1,5٪ في النرويج و 5,5٪ في ويلز. لذلك ، لا تكمن المشكلة في أن الخطر المتزايد صغير ، ولكن استخدام SSRIs كبير وقد يكون له تأثير كبير على صحة الأطفال الذين تستخدم أمهاتهم هذا الدواء.

أهمية سريرية

اقترح الباحثون في هذه الدراسة أن الأطباء والممرضات قبل الولادة تنفيذ الإجراءات التالية:

  • مراجعة جميع النساء اللاتي يحتاجن إلى دواء SSRI وليس فقط أولئك الذين يخططون للحمل.
  • تقييم الرعاية قبل الحمل عندما توصف SSRIs.
  • ضع في اعتبارك أن النساء اللائي يشربن الكحول أو المواد الزائدة يكون لديهن خطر أعلى في نتائج الحمل الضارة عند وصف SSRIs.
  • ينبغي النظر في تقديم فحوصات محسنة للنساء المعرضات للخطر ، من أجل اكتشاف عيوب القلب الخطيرة.
  • تأكد من حصول النساء المعرضات لخطر نتائج الحمل الضارة على مستويات مناسبة من رعاية الأطفال حديثي الولادة عند الولادة.

ومع ذلك ، فإن الرسالة واضحة ، لا ينبغي على النساء اللائي يستخدمن SSRIs التوقف عن تناول الأدوية دون استشارة أطبائهن ، وكذلك مناقشة فوائد ومخاطر هذا الدواء والعلاجات البديلة الطبيعية الممكنة ، لأن الصحة العقلية الجيدة مهمة لكليهما الأم والطفل.

يجب أن يدرك المهنيون الصحيون فقط أن مخاطر نتائج الحمل السلبية أعلى في هؤلاء المرضى وأنه يجب اتخاذ الإجراءات المناسبة ، كما ذكر أعلاه ، من أجل المساعدة في الحد من مخاطر التشوهات الخلقية و موت الجنين داخل الرحم.

اكتئاب ما بعد الولادة

يمكن أن يحدث مزيج من المشاعر بعد الولادة ويسمى "الطفل الأزرق". يمكن أن تحدث بعد ولادة طفلك حديث الولادة وتشمل الأعراض تقلب المزاج والقلق والبكاء وصعوبة النوم. هذه تبدأ بعد يومين من ولادة الطفل ويمكن أن تستمر بضعة أسابيع.

المادة ذات الصلة> ترك Zoloft (وغيرها من SSRIs)

لسوء الحظ ، في بعض الحالات ، يمكن أن يصبح هذا مشكلة أكثر حدة على المدى الطويل تعرف باسم اكتئاب ما بعد الولادة. هذا الشكل من الاكتئاب لا علاقة له بشخصية الشخص المصاب وليس عيبًا في الشخصية ، ولكنه من مضاعفات الولادة التي يمكن إدارتها بشكل فعال من خلال العلاج السريع.

الأسباب

مشاكل جسدية:

  • انخفاض في المستويات الهرمونية مثل الاستروجين والبروجستيرون بعد ولادة الطفل.
  • انخفاض مفاجئ في هرمونات الغدة الدرقية مما يؤدي إلى التعب والاكتئاب.
  • مستويات منخفضة من أوميغا 3 لأن الطفل يستخدم هذا الأحماض الدهنية الأساسية لتطويره.

القضايا العاطفية:

  • مشاكل في الصورة الذاتية بسبب التغيرات الجسدية للحمل.
  • الحرمان من النوم يمكن أن يزيد من القلق.
  • يمكن أن يؤثر القلق بشأن القلق بشأن ما إذا كنت ستكون أمًا جيدًا أو تكون قادرًا على رعاية طفلك على حالتك المزاجية.

عوامل الخطر

يمكن أن يحدث اكتئاب ما بعد الولادة لدى النساء اللاتي لديهن عوامل الخطر التالية:

  • تشخيص اكتئاب ما بعد الولادة بعد الحمل السابق.
  • تاريخ الاكتئاب ، سواء أثناء الحمل أو في أوقات أخرى.
  • اضطراب المزاج ثنائي القطب.
  • تاريخ عائلي من الاكتئاب أو غيرها من اضطرابات المزاج.
  • شهدت أحداث مرهقة خلال أشهر 12 السابقة.
  • انخفض الجهاز المناعي.
  • صعوبة في الرضاعة الطبيعية
  • هناك مشاكل صحية تتعلق بالطفل.
  • مشاكل مالية
  • مشاكل في علاقتك مع شريك حياتك أو زوجتك.
  • كان الحمل غير مرغوب فيه أو غير المخطط لها.
المادة ذات الصلة> هل مضادات الاكتئاب تسبب زيادة الوزن؟

مضاعفات

بالنسبة للأمهات ، يمكن أن تستمر هذه الحالة لعدة أشهر أو سنوات وتصبح اضطراب اكتئابي مزمن يصعب علاجه. بالنسبة للآباء والأمهات ، يزداد خطر اكتئابهم عندما يصبحون أبًا جديدًا ثم مرة أخرى عندما تصاب الأم بالاكتئاب. بالنسبة للطفل ، يكون لديه / هي أكثر عرضة للإصابة بمشكلات سلوكية وعاطفية يمكن أن تؤدي إلى تأخير نمو.

إدارة

طفل أزرق

عندما تواجه مشكلات "الأطفال الأزرق" ، فهناك بعض الاقتراحات التي يمكنك اتباعها والتي ستسمح لك بالمرور في هذا الأمر حتى تتلاشى الأعراض في غضون أسبوعين.

  • اقبل مساعدة العائلة والأصدقاء. إنهم صادقون عندما يتعلق الأمر بالأطفال ، لذا اقبلوا الفرصة.
  • الراحة قدر الإمكان ، خاصة عندما ينام الطفل.
  • تواصل مع الامهات الجدد
  • توفير الوقت لرعاية نفسك.
  • تجنب المخدرات الترفيهية والكحول ، لأنها يمكن أن تجعل تقلب المزاج أسوأ.

اكتئاب ما بعد الولادة

تتم إدارة الاكتئاب بشكل أفضل مع العلاج المشترك للعلاج النفسي ومضادات الاكتئاب.

يمكن استشارة علماء النفس للمساعدة في مناقشة أي مخاوف قد تكون لديكم وسوف يساعدونك في حل هذه المشكلات من خلال العثور على مهارات مواجهة صحية يمكنك استخدامها لحل المشاكل وبالتالي تقليل القلق الناجم عن هذه المشكلات.

يمكن أن يصف لك طبيبك مضادات الاكتئاب الآمنة للمساعدة في تقليل القلق وزيادة مزاجك. يمكن أيضًا وصف مكملات أخرى لرفع مستويات المنضب من الفيتامينات الأساسية والمعادن والأحماض الدهنية.

الكاتب: فريق التحرير

في فريق التحرير لدينا ، نحن نوظف ثلاثة فرق من الكتاب ، يقود كل منهم قائد فريق من ذوي الخبرة ، يكون مسؤولاً عن البحث في المحتوى الأصلي وكتابته وتحريره ونشره في مواقع مختلفة. كل عضو في الفريق مدربين تدريبا عاليا وذوي الخبرة. في الواقع ، كان كتابنا مراسلين وأساتذة وكتاب خطاب ومختصين في مجال الصحة ، ولكل منهم درجة البكالوريوس في اللغة الإنجليزية أو الطب أو الصحافة أو أي مجال آخر ذي صلة بالصحة على الأقل. لدينا أيضًا العديد من المتعاونين الدوليين الذين تم تعيينهم ككاتب أو فريق من الكتاب الذين يعملون كنقطة اتصال في مكاتبنا. تعد إمكانية الوصول وعلاقة العمل هذه مهمة لأن المتعاونين لدينا يعرفون أنه يمكنهم الوصول إلى كتابنا عندما يكون لديهم أسئلة حول الموقع ومحتوى كل شهر. أيضًا ، إذا كنت بحاجة إلى التحدث إلى الكاتب على حسابك ، فيمكنك دائمًا إرسال بريد إلكتروني أو اتصال أو تحديد موعد. للحصول على مزيد من المعلومات حول فريق الكتاب لدينا ، كيف تصبح متعاونًا وخاصة عملية الكتابة لدينا ، contáctenos اليوم وجدولة التشاور.

ترك تعليق

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول المطلوبة عليها علامة *

*

* نسخ كلمة المرور هذه *

* اكتب أو لصق كلمة المرور هنا *

15.185 Spam تعليقات محظورة حتى الآن البريد المزعج الحرة وورد

يمكنك استخدام التعليقات هذه HTML العلامات والصفات: <a href="" title=""> <ابر عنوان = ""> <العنوان المختصر = ""> <ب> <اقتباس فقرة يستشهد = ""> <استشهد> <رمز> <دل التاريخ والوقت = ""> <م > <ط> <ف يستشهد = ""> <الصورة> <الإضراب> <قوية>