مضاعفات المشيمة أثناء الحمل والولادة

الحمل الصحي يتطلب مشيمة صحية. ما الذي يمكن أن يحدث في المشيمة أثناء الحمل والولادة وما بعد الولادة ، وكيف يتم تشخيص مشاكل المشيمة وإدارتها؟

مضاعفات المشيمة

مضاعفات المشيمة أثناء الحمل والولادة

بعض النساء يفكرن في المشيمة ككتلة مثيرة للاشمئزاز من اللحم والعظام يفضلن عدم رؤيتها ، بينما يحتفل بها آخرون عن طريق دفنها وغرس شجرة على شرفهم. حتى أن هناك شيء مثل المشيمة ، وهي ممارسة تأكل فيها الأم الجديدة مشيمة طفلها!

ما رأيك شخصيا في المشيمة ، عليك أن تعترف أنه معجزة جدا. هذا هو الجهاز الوحيد الذي نزرع للاستخدام المؤقت ومن ثم نتخلص منه عندما نولد.

أثناء الحمل ، يعتمد الجنين البشري عليه تمامًا.

عندما يحدث خطأ ما في المشيمة التي يمكن أن يكون لها عواقب وخيمة. ما الذي يجب أن تعرفه عن مضاعفات المشيمة وأعراضها وعلاجها؟

المشيمة السابق

تبدأ المشيمة في نفس المكان الذي يزرع فيه الجنين أولاً. المشيمة previa هي أحد المضاعفات التي توجد فيها المشيمة في مكان منخفض بشكل غير عادي داخل تجويف الرحم. المشيمة قريبة بشكل خطير من عنق الرحم مع المشيمة الجزئية المنزاحة ، في حين تعني المشيمة الكاملة أن المشيمة تغطي بالفعل عنق الرحم.

كلتا الحالتين تمثل مشكلة خطيرة. لا يزال الطفل يعتمد على المشيمة أثناء الولادة والولادة ، ولن يحصل على الأكسجين بدونه.

نظرًا لأن الطفل يحتاج إلى المرور عبر عنق الرحم حتى يولد ، فإن النساء اللائي يعانين من المشيمة المنضمة يحتاجن إلى قسم C مخطط له قبل موعد الولادة المحدد.

تم تسجيل موقع المشيمة الرضيع خلال الموجات فوق الصوتية الروتينية في مكان ما بين أسابيع الحمل 18 و 21. لا تشعر بالرعب إذا أظهرت الموجات فوق الصوتية أن لديك مشيمة منخفضة في هذا الوقت ، لأن هناك احتمالية أن "تتسلق" ، بعيدًا عن عنق الرحم ، في وقت لاحق من الحمل. على الرغم من أن المشيمة نفسها لا تتحرك ، إلا أن الرحم يتسع وسقوط المشيمة خلال الأثلوث الثاني من الحمل ، لذلك يمكن أن يتحرك بعيدًا بسبب هذا.

المشيمة المنزاحة هي واحدة من أكثر الأسباب شيوعًا للنزيف المهبلي خلال الثلث الثاني والثالث. المشيمة هي بيئة غنية بالدم ، ويصبح النزيف أكثر احتمالًا لأن ينمو طفلك ويضغط عليه.

يجب على النساء اللائي يلاحظن النزيف المهبلي إبلاغ مقدم الرعاية الصحية في أقرب وقت ممكن لضمان حصولهن على أفضل علاج ممكن. إذا كنت مصابًا بتجربة المشيمة ونزيف ، فقد تضطر إلى تناولها بسهولة. يجب عليك الامتناع عن ممارسة الجنس وممارسة التمرينات الرياضية وربما تتطلب الراحة في الفراش.

انفصال المشيمة

انفصال المشيمة هو الوضع الذي تبدأ فيه المشيمة بالانفصال عن جدار الرحم أثناء الحمل أو الولادة. يمكن أن تكون جزئية أو كاملة وتحرم الطفل من الأكسجين والمواد المغذية. علامات القص هي آلام في البطن والنزيف وآلام في بعض الأحيان إلى الوراء.

السبب الدقيق لانقطاع المشيمة غير واضح في هذه المرحلة ، لكننا نعرف ما هي عوامل الخطر: التدخين أثناء الحمل ، تعاطي المخدرات، ارتفاع ضغط الدم وكونك أم أكثر.

يعتمد العلاج على مدى انفصال المشيمة ومرحلة الحمل. إذا لم يكن قريبًا من تاريخ انتهاء الصلاحية ، فإن المشيمة تكون منفصلة جزئيًا فقط ويبدو أن طفلك ينمو بشكل طبيعي ، وقد يكون التحكم الدقيق هو العلاج الوحيد. قد يعني وجود درجة أكبر من الانفصال ومرحلة أكثر تقدماً من الحمل أن يوصيك طبيبك بإجراء قسم C للولادة.

عندما تنشأ مشكلة مع المشيمة

تم حجبه عن المشيمة وتزايد المشيمة

المشيمة المحتبسة ، كما يوحي الاسم ، هي تعقيد لا تنفصل فيه المشيمة ببساطة عن جدار الرحم بعد الولادة. يمكن أن تحدث ولادة المشيمة (ما يسمى "الفترة الثالثة للولادة") بشكل طبيعي أو يمكن إعطاؤها.

يجب طرد المشيمة في غضون ساعة واحدة بعد ولادة الطفل إذا تمت إدارة المرحلة الثالثة بشكل طبيعي وفي أقل من نصف ساعة إذا تم تحقيقها باستخدام الأوكسيتوسين ، وهو نفس الدواء الذي يُستخدم أيضًا في تحفيز أو زيادة المخاض .

إذا قررت إدارة المرحلة الثالثة من الولادة الفسيولوجية ولم تخرج المشيمة ، فإن فريقك الطبي يقترح عمومًا تدليك البيتوسين أو الضغط أو تدليك البطن. قد يلزم إزالة المشيمة أو أجزاء منها يدويًا في الحالات القصوى. هذا يمكن أن يكون مؤلما ، لذلك عادة ما يتم تقديم التخدير العام لهذا الإجراء.

تعد المشيمة المتراكمة أحد أسباب حدوث المشيمة في الرحم. المشيمة الملتصقة هي أحد المضاعفات المشيمة الخطيرة التي يتم فيها تضمين المشيمة في جدار الرحم بشكل أعمق من المعتاد - طوال طريق جدران الرحم ، وفي الجدار العضلي.

هذا التعقيد يعرض الأم بعد الولادة لخطر كبير من النزيف ، ويتطلب إجراء عملية جراحية. في بعض الحالات ، فإن استئصال الرحم هو الطريقة الوحيدة لمنع النزيف الحاد لدرجة أنه سيكون قاتلاً.

قصور المشيمة

قصور المشيمة هو أحد المضاعفات التي يتم فيها تقييد تدفق الدم إلى المشيمة لأن المشيمة تالفة أو لم تتطور بشكل صحيح في المقام الأول. اعتمادًا على شدتها ، قد يؤدي قصور المشيمة إلى انخفاض الوزن عند الولادة والولادة المبكرة وحتى العيوب الخلقية.

تنجم هذه الحالة عن انخفاض إمدادات دم الأم أو إذا لم يرتفع حجم دم الأم بمقدار النصف من الحمل كالمعتاد. يمكن أن يكون قصور المشيمة نتيجة لمرض السكري وارتفاع ضغط الدم المزمن والتدخين أو تعاطي المخدرات أثناء الحمل ، واستخدام بعض الأدوية.

لا يسبب قصور المشيمة أي أعراض خاصة يمكن أن تشعر بها الأم. والبطن الصغير بالنسبة لعمر الحمل ، والطفل الذي لا يتحرك كثيرًا ، والنمو المقيد ، من الأعراض المحتملة. منذ يرتبط قصور المشيمة بتسمم الحمل وانفصال المشيمة وتقييد النمو داخل الرحم (RCIU) ، الأمر الذي يتطلب مراقبة دقيقة.

النساء المصابات بالقصور المشيمي سوف يتلقين رعاية أكثر تخصصًا قبل الولادة ومتكرر ، وقد يحتاج طفلك إلى الولادة في وقت مبكر.