ما هي الدعامة؟ كل ما تحتاج إلى معرفته

الدعامة عبارة عن أنبوب صغير يضعه الطبيب في شريان أو قناة للمساعدة في الحفاظ عليه مفتوحًا واستعادة تدفق سوائل الجسم في المنطقة.

تساعد الدعامات في تخفيف الانسداد وعلاج الشرايين الضيقة أو الضعيفة. يمكن للأطباء أيضًا إدخال الدعامات في مناطق أخرى من الجسم لدعم الأوعية الدموية في المخ أو القنوات التي تحمل البول والصفراء.

الدعامة عادة ما تكون عبارة عن أنبوب معدني يشبه شبكة ، على الرغم من توفر الدعامات القماشية أيضًا. في بعض الأحيان ، يستخدم الأطباء الدعامات القابلة للذوبان والمغلفة بالأدوية كحل مؤقت.

في هذا المقال ، تعرف على سبب استخدام الأطباء الدعامات ، وكذلك الفوائد والمخاطر المحتملة.

ما هي الدعامة؟ كل ما تحتاج إلى معرفته

ما هي الدعامة؟ كل ما تحتاج إلى معرفته

تطبيقات

أحد الاستخدامات الأكثر شيوعًا للدعامات هو فتح وعاء دموي يحتوي على انسداد البلاك.

البلاك هو تراكم الكوليسترول والدهون والمواد الأخرى الموجودة في الدم. عندما تتراكم هذه اللوحة في مجرى الدم ، فإنها تلتصق بجدران الشرايين.

بمرور الوقت ، يضيق هذا التراكم الشرايين ، مما يحد من كمية الدم الطازج التي يمكن أن تصل إلى الجسم.

تراكم البلاك في الشرايين هو سبب مرض القلب التاجي. مع مرور الوقت ، قد يبدأ الأشخاص المصابون بالشرايين الضيقة في ملاحظة أعراض التحذير ، مثل ألم الصدر. إذا لم تتم معالجة الأشخاص المصابين بالحالة ، فقد يكونون أكثر عرضة لخطر حدوث مضاعفات ، مثل النوبة القلبية أو السكتة الدماغية.

إذا تعرض الشريان لخطر الانهيار أو الانسداد مرة أخرى ، فقد يوصي الأطباء بإدخال الدعامة لإبقائها مفتوحة.

يضع الأطباء الدعامة في الشريان في إجراء يعرف باسم التدخل التاجي عن طريق الجلد (PCI) أو رأب الأوعية الدموية.

خلال برنامج المقارنات الدولية ، سيقوم الأطباء بإدخال قسطرة في الشريان. تحتوي القسطرة على بالون صغير مع دعامة حوله في نهاية واحدة.

عندما تصل القسطرة إلى نقطة الانسداد ، يقوم الطبيب بتضخيم البالون. عندما يتم نفخ البالون ، تتسع الدعامة وتغلق في مكانها. بعد ذلك ، سيقوم الطبيب بإزالة القسطرة ، وترك الدعامة في مكانها لإبقاء الشريان مفتوحًا.

سيقرر الطبيب ما إذا كان سيتم إدخال دعامة أم لا بناءً على بعض العوامل ، مثل حجم الشريان ومكان حدوث الانسداد.

يمكن للأطباء أيضًا استخدام الدعامات من أجل:

  • الأوعية الدموية في الدماغ أو الشريان الأورطي المعرضين لخطر تمدد الأوعية الدموية
  • القصبات الهوائية في الرئتين المعرضة لخطر الانهيار
  • الحالب ، والتي تحمل البول من الكلى إلى المثانة.
  • القنوات الصفراوية ، والتي تحمل الصفراء بين الأعضاء والأمعاء الدقيقة.

المخاطر

يحمل برنامج المقارنات الدولية مخاطر صغيرة من المضاعفات ، والتي تشمل:

  • نزيف من موقع الإدراج القسطرة
  • عدوى
  • رد فعل تحسسي
  • تلف الشريان من إدخال القسطرة
  • تلف الكلى
  • نبضات غير منتظمة

في بعض الحالات ، قد يحدث عودة التضيق. التضيق يحدث عندما ينمو الكثير من الأنسجة حول الدعامة. هذا يمكن أن تضييق أو عرقلة الشريان مرة أخرى.

قد يوصي الأطباء أشكال العلاج الإشعاعي أو اختيار إدراج الدعامة المغلفة بالمخدرات لإبطاء نمو الأنسجة.

الأشخاص المعرضين لخطر المضاعفات يشمل:

  • كبار السن
  • الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب أثناء العملية
  • الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب واسعة النطاق وانسداد الشرايين
  • الأشخاص الذين يعانون من مرض الكلى المزمن

يمكن أن تسبب الدعامة تجلط الدم ، مما يزيد من خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية. ينص المعهد القومي للقلب والرئة والدم على أن ما يقرب من 1 إلى 2 من الأشخاص الذين يعانون من الدعامات الشريانية يصابون بجلطة دموية في موقع الدعامات.

يصف الأطباء عادةً دواءً واحدًا أو أكثر لمنع التخثر. يمكن للأدوية المضادة للتخثر تحمل مخاطرها الخاصة ويمكن أن تسبب آثارًا جانبية مزعجة ، مثل الطفح الجلدي.

في حالات نادرة ، قد يرفض جسم الشخص الدعامة ، أو قد يكون له رد فعل تحسسي تجاه المادة الموجودة في الدعامة. يجب على أي شخص لديه رد فعل معروف على المعادن التحدث مع الطبيب حول البدائل.

ما يمكن توقعه

سيناقش الجراح الإجراء مع شخص مقدمًا ، لكنه قد يساعد في معرفة ما يمكن توقعه.

قبل الجراحة

سيقوم الطبيب بإسداء النصح للناس حول كيفية الاستعداد لإجراء الدعامات. سيقدمون لك معلومات عن موعد التوقف عن الأكل والشرب ، وكذلك عن موعد البدء أو التوقف عن تناول الدواء قبل العملية.

يجب على أي شخص لديه أي حالة طبية أخرى ، مثل مرض السكري أو أمراض الكلى ، إبلاغ الطبيب. قد يضطر الطبيب إلى التفكير في بعض الخطوات الإضافية.

يمكن للأطباء أيضًا تزويد الشخص بوصفات طبية يجب أن يكملوها قبل إدخال الدعامات ، حيث يجب عليهم البدء في تناول الأدوية بمجرد اكتمال الإجراء.

أثناء الجراحة

وفقًا للمعهد الوطني للقلب والرئة والدم ، فإن إجراء الدعامات يستمر لمدة ساعة تقريبًا ولا يتطلب تخديرًا عامًا.

يظل الشخص مستيقظًا طوال العملية حتى يتمكن من الاستماع إلى التعليمات التي قد يكون لدى الأطباء.

سيقوم الأطباء بإدارة الأدوية لمساعدة الشخص على الاسترخاء. سيقومون أيضًا بتخدير المنطقة التي يدخلون فيها القسطرة.

معظم الناس لا يشعرون أن القسطرة تمر عبر الشريان. ومع ذلك ، فقد يشعرون ببعض الألم أثناء تمدد البالون ودفع الدعامة في مكانها.

بعد وضع الدعامة ، يقوم الأطباء بتفريغ البالون وإزالة القسطرة. بيع المنطقة التي دخلت فيها القسطرة الجلد واضغط على الضمادة للمساعدة في منع النزيف.

بعد الجراحة

سيحتاج معظم الأشخاص إلى البقاء في المستشفى لمدة ليلة واحدة على الأقل بعد إجراء العملية. هذا يسمح لموظفي المستشفى بمراقبة الشخص. أثناء الإقامة في المستشفى ، ستراقب الممرضة بانتظام معدل ضربات القلب وضغط الدم. يمكنهم أيضًا تغيير الضمادات أو تنظيف الجرح.

يمكن للشخص مغادرة المستشفى في اليوم التالي إذا لم تكن هناك مضاعفات.

عندما يشفي موقع الإدراج ، سيتضرر وقد يصبح عقدة صغيرة من الأنسجة ، وهو أمر طبيعي. يمكن أن تظل المنطقة طرية لمدة أسبوع على الأقل.

انتعاش

يجب أن تقلل جراحة الدعامات الناجحة من الأعراض ، مثل ألم الصدر وصعوبة التنفس.

يمكن للعديد من الأشخاص العودة إلى العمل وأداء معظم الأنشطة الطبيعية خلال أسبوع من جراحة الدعامات الناجحة.

أثناء الشفاء ، يصف الأطباء الأدوية المضادة للصفيحات للمساعدة في منع تكون جلطات الدم بالقرب من الدعامات. الأسبرين هو دواء مضاد للصفيحات يجب على الشخص تناوله يوميًا لفترة غير محددة بعد إدخال الدعامة.

قد يوصي الأطباء أيضا دواء يسمى P2Y المانع. تشتمل مثبطات P2Y على كلوبيدوقرل وتيكاجريلور وبراسوجريل.

سوف يعطون الشخص أيضًا تعليمات خاصة للشفاء ، مثل تجنب العمل أو التمرينات الرياضية الشاقة أثناء تعافي الجسم.

استخدام طويل الأجل

تبقى معظم الدعامات في الشريان بشكل دائم لإبقائها مفتوحة ومنع الانهيار والمضاعفات التي تهدد الحياة.

بعض الدعامات مؤقتة. يمكن للأطباء استخدام الدعامات المطلية بأدوية معينة تساعد على تحطيم البلاك أو منعه من التراكم في المنطقة. هذه الدعامات سوف تذوب مع مرور الوقت.

في حين أن الدعامات يمكن أن تخفف الأعراض ، مثل ألم الصدر ، فهي ليست علاجًا للمشاكل الأساسية الأخرى ، مثل تصلب الشرايين وأمراض القلب التاجية. حتى مع وجود الدعامة ، فقد يحتاج الشخص المصاب بهذه الحالات إلى اتخاذ خطوات لمنع حدوث مزيد من المضاعفات.

سينصح الأطباء بتغيير نمط الحياة الصحي بعد إدخال الدعامة للمساعدة في منع تراكم البلاك في الجسم.

تتضمن هذه التوصيات غالبًا ما يلي:

  • أكل نظام غذائي صحي
  • ممارسة الرياضة بانتظام
  • الحفاظ على وزن صحي
  • الاقلاع عن التدخين والتدخين
  • الحد من التوتر

الدعامات غالبًا ما تكون جزءًا فقط من العلاج. يمكن للأطباء أيضًا وصف الأدوية لأي حالة مرضية.

إذا تعرض شخص ما لآثار جانبية مزعجة ، فمن الأفضل التحدث إلى الطبيب. قد يوصون بالأدوية البديلة أو تغيير الجرعة للمساعدة في تخفيف الآثار الجانبية.

ومع ذلك ، لا تتوقف عن تناول أي دواء دون استشارة الطبيب أولاً.

اختتام

عادةً ما يقوم الأطباء بإدخال الدعامات لتوسيع الشرايين ومنع مضاعفات أمراض القلب التاجية وغيرها من الحالات.

في حين أن الدعامات يمكن أن توفر الإغاثة ، فهي جزء فقط من برنامج العلاج. حتى مع الدعامة ، قد تحدث مضاعفات خطيرة.

اتبع دائمًا نصيحة الطبيب حول الأدوية والشفاء.

ترك الرد

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها ب *

* نسخ كلمة المرور هذه *

* اكتب أو لصق كلمة المرور هنا *