يوصف عادة كمضادات الحموضة تزيد من خطر الإصابة بنوبة قلبية بنسبة تصل إلى 21 في المئة

By | سبتمبر 14، 2017

تشير دراسة جديدة إلى أن الصلة بين فئة الأدوية المعروفة باسم مثبطات مضخة البروتون وخطر الإصابة بنوبة قلبية قوية للغاية بحيث لا يجب على الكثير من الناس تناولها.
بالنسبة للبعض منا ، يمكن أن يؤدي علاج الحرقة إلى نوبة قلبية ، حسبما أفادت الأبحاث التي أجريت مؤخرًا.

مضادات الحموضة تزيد من خطر الإصابة بنوبة قلبية

مضادات الحموضة الموصوفة شائعة تزيد من خطر الإصابة بنوبة قلبية بنسبة تصل إلى 21 في المئة

كشفت دراسة حديثة عن "استخراج البيانات" أجراها باحثون في مستشفى هيوستن ميثوديست وجامعة ستانفورد أن الأدوية المضادة للحموضة المعروفة باسم مثبطات البروتون تزيد من خطر الإصابة بنوبة قلبية في 16 إلى 21 في المئة. يقول الدكتور نيكولاس ج. ليبر ، أستاذ مساعد في طب القلب والأوعية الدموية وجراحة الأوعية الدموية في كلية ستانفورد للطب ، وأحد مؤلفي الدراسة ، إن الخطر لا يقتصر على كبار السن ، وهو قوي لدرجة أن الأطباء يجب أن يأخذوا في الاعتبار عند وصف الأدوية مثل "حبة أرجوانية صغيرة" ، Nexium. لم تجد الدراسة زيادة في مخاطر القلب من نوع آخر من الأدوية لمرض الجزر المعدي المريئي وحرقة المعدة المزمنة التي تشمل أكسيد ، بيبسيد ، تاجاميت وزانتاك.

ما هي مثبطات مضخة البروتون؟

مثبطات مضخة البروتون ، والمعروفة أيضًا باسم مثبطات H2 ، هي مجموعة من الأدوية التي تقلل من إنتاج حمض المعدة عن طريق إلغاء تنشيط "مضخة البروتون" التي تطلق أيونات الهيدروجين في بطانة المعدة لصنع محتواه الحمضي. لن يكون لهذه الأدوية أي تأثير حتى يتم امتصاصها في بطانة المعدة ، حيث تقوم دائمًا بتعطيل إنتاج الحمض. مثبطات H2 تقلل من كمية الحمض في المعدة وكذلك في الاثني عشر ، القسم الأول من الأمعاء الدقيقة.
مثبطات مضخة البروتون تأتي في العديد من المستحضرات تحت العديد من الأسماء التجارية. تشمل بعض العلامات التجارية الأكثر شعبية في تصنيفات الأدوية التي تبلغ قيمتها مليار عام 13:

  • Dexlansoprazole (Dexilant ، Kapidex).
  • Esomeprazole (Esotrex ، Nexium).
  • لانسوبرازول (بريفاسيد ، زوتون ، إينهيبتول).
  • Omeprazole ، والذي يتوفر حاليًا في السوق (Prilosec و Gasec و Losec و Zegerid و Ocid و Lomac و Omepral و Omez و Omepep و UlcerGard و GastroGard و Altose).
  • Pantoprazole (Controloc ، Protonix ، Pantoloc ، Pantozol ، Pantomed ، Zurcal ، Zentro ، Tecta ، وغيرها).
  • رابيبرازول (Aciphex ، Dorafem ، Nzole-D ، وغيرها الكثير).
المادة ذات الصلة> هل يجب أن تتوقف عن استخدام مضادات الحموضة ومخفضات الحمض للتخلص من حرقة المعدة؟

في بعض البلدان ، أكثر الكتب مبيعًا في هذه المجموعة هي Nexium و Pepcid و Prilosec ، على الرغم من وجود العديد من الأدوية المنافسة. يبدأون العمل في دقائق 30 فقط ، ويستمرون في العمل لمدة تصل إلى ثلاثة أيام ، حتى لو تم تخطي جرعة من الدواء ، حتى تنمو بطانة المعدة خلايا جديدة منتجة للحمض.

الملايين من الناس يستخدمون مثبطات مضخة البروتون

يستخدم عدد كبير من الناس مثبطات مضخة البروتون للسيطرة على حرقة المعدة. في العالم ، يأخذ واحد من كل أربعة عشر شخصًا مثبط مضخة البروتون ، مثل Nexium أو Prilosec أو Prevacid. هذه الأدوية هي الأكثر شيوعًا في علاج مرض ارتجاع المريء المعدي المريئي (مرض الجزر المعدي المريئي أو حرقة المعدة المزمنة) ، ولكنها توصف أيضًا للالتهابات الحلزونية الحلزونية والقرحة الهضمية وقرحة الاثني عشر ومريء باريت ، وتعقيد مرض ارتجاع المريء حيث تصبح بطانة الحلق السفلي نسيجًا يشبه الغشاء المخاطي للأمعاء. المريء باريت يزيد من احتمال الإصابة بسرطان المريء.

طوال فترة الاستخدام ، تُعزى هذه الأدوية إلى إضافة مليوني وثلاثة ملايين نوبة قلبية في الولايات المتحدة وحدها. إن الخطر الإضافي المتمثل في تناولها في عام معين ليس مرتفعًا بشكل خاص ، ولكن خطر استخدام هذه الأدوية يزيد مدى الحياة ، وهو ما يكفي حتى يتسنى لأي شخص لديه عوامل خطر عالية للإصابة بأمراض القلب تجنبهم.

المادة ذات الصلة> هل يجب أن تتوقف عن استخدام مضادات الحموضة ومخفضات الحمض للتخلص من حرقة المعدة؟

إذا لم تتمكن من تناول مثبطات مضخة البروتون ، فما الذي يجب عليك فعله؟

لا يوجد أفضل علاج منفرد لارتداد الحمض ، ولكن نهج PPIs يقترب. يعتمد الكثير من الأشخاص على مثبطات مضخة البروتون لعلاج ارتجاع الأحماض ، لكن إذا كنت أحد الأشخاص الذين لا يجب عليهم استخدام هذه الأدوية بسبب خطر القلب ، فلا يزال هناك عدد من العلاجات البديلة لعلاج ارتجاع الحمض ، سواء كانت طبية أو طبيعية. .
مثبطات مضخة البروتون هي الشكل الأكثر فعالية لعلاج حرقة المعدة ، لكنها ليست الأدوية الوحيدة للحالة. تتوقف مضادات مستقبلات H2 عن إطلاق حمض المعدة عند نقطة مختلفة من العملية. أغلقت هذه الأدوية قدرة بطانة المعدة على الاستجابة للهيستامين (نفس المادة الكيميائية التي تسبب حرق العينين والحكة في الحساسية) ، بحيث خلايا البالون في بطانة المعدة التي لا تحصل على إشارة إلى الافراج عن الحمض فهي ليست ، كما في حالة الأدوية مثل Nexium و Prevacid و Prilosec ، "مشلولة". انهم ببساطة لا يتلقون إشارة لإطلاق الحمض. نظرًا لأن المعدة يمكن أن تبدأ في توليد الحمض مرة أخرى بمجرد اختفاء منبهات مستقبلات H2 ، فهي ليست فعالة في مكافحة حرقة المعدة ، وتأثيراتها أكثر مؤقتًا.

تشمل هذه الأدوية البديلة الآمنة في القلب ما يلي:

  • أكسيد (النيزاتيدين) ،
  • بيبسيد (فاموتيدين) ،
  • Tagamet (السيميتيدين) ، و
  • زانتاك (رانيتيدين).

كثير من الأشخاص الذين يعانون من كل من مرض الجزر المعدي المريئي وأمراض القلب يتناولون بالفعل هذه الأدوية بدلاً من حاصرات الحمض الأكثر خطورة لأنهم يتناولون بلافيكس (كلوبيدوقرل) ، أرق الدم ، الذي لا يتوافق مع PPI. تكمن مشكلة حاصرات H2 في أن الجسم يبني مقاومتهم ، ويمكن أن يتسبب في حدوث توصيلة القصور ، وهو انخفاض مفاجئ في القدرة على الاستجابة للأدوية. في جوهرها ، سيعملون لبضعة أشهر أو بضع سنوات ، وفجأة لن يكون لهم أي تأثير على الإطلاق.
نهج أكثر "طبيعية" لحرقة هو عرق السوس DGL ، المعروف أيضا باسم DGL. بعض المركبات من جذر عرق السوس تهدئة تهيج المعدة. ومع ذلك ، تحتوي جميع الأعشاب على glycyrrhizin ، والتي يمكن أن تكون خطيرة بالنسبة للأشخاص الذين لديهم بالفعل ارتفاع ضغط الدم أو أمراض الكلى. يمكن أن يسبب التراكم المفرط للبوتاسيوم. عرق السوس DGL يزيل مكون القلب المحتمل تهديده من العشبة ويخفف ببساطة الحموضة. وهو أكثر فاعلية في حالات الإصابة بعدوى هيليكوباكتر بيلوري والقرحة الهضمية والاثني عشر المرتبطة بها.
كما أنه لا يساعد في الضغط على المعدة التي تدفع الحمض للأعلى. فقدان الوزن يقلل من أعراض ارتجاع المريء. تجنب القمصان الضيقة والبلوزات والأحزمة يقلل من حمض المعدة ، وبالتالي لا تأكل وجبات صغيرة. كلما قلت كمية الطعام التي تتناولها ، كلما زادت سرعة مرورها عبر المعدة ، وقلّ وقت وصول حامض المعدة. يمكن أيضًا زيادة حركية المعدة ، وهي المعدل الذي يمر به الطعام عبر المعدة ، باستخدام أدوية مثل Reglan (ميتوكلوبراميد) أو أنزيمات هضمية مثل البروميلين والبابين. في بعض الأحيان على العداد ، يمكن لمستحضرات الإنزيم الطبيعية أن تحدث فرقًا كبيرًا في ارتداد الحمض.
الغريب أن هناك أوقات يكون فيها زيادة إنتاج حمض المعدة يقلل من رفع حمض المعدة. في أجزاء كثيرة من أوروبا ، من المعتاد شرب مشروب فاتح للشهية ، مثل الجنطيانا ، أو تناول سلطة صغيرة من الأعشاب المرة ، مثل escarole و / أو radicchio ، قبل تناول اللحوم الدهنية. عادة ما تبقى الدهون لفترة أطول في المعدة ، لكن الطعم المر ينشط رد الفعل الذي يحرر حمض المعدة ويسرع مرور الدهون والبروتين المهضوم من المعدة. تؤدي الزيادة في الحامض أحيانًا إلى تقليل كمية الحامض التي تعود إلى الحلق.

المادة ذات الصلة> هل تريد حمض الجزر الإغاثة؟ جرب هذه العلاجات الطبيعية 7 للحرقة

إدارة GERD والشروط ذات الصلة أكثر صعوبة دون IBP ، ولكن هذا ليس مستحيلاً. إذا كان لديك أي خطر للإصابة بأمراض القلب ، اسأل طبيبك عن أنسب الأدوية وتغيير نمط الحياة لأعراضك.

الكاتب: فريق التحرير

في فريق التحرير لدينا ، نحن نوظف ثلاثة فرق من الكتاب ، يقود كل منهم قائد فريق من ذوي الخبرة ، يكون مسؤولاً عن البحث في المحتوى الأصلي وكتابته وتحريره ونشره في مواقع مختلفة. كل عضو في الفريق مدربين تدريبا عاليا وذوي الخبرة. في الواقع ، كان كتابنا مراسلين وأساتذة وكتاب خطاب ومختصين في مجال الصحة ، ولكل منهم درجة البكالوريوس في اللغة الإنجليزية أو الطب أو الصحافة أو أي مجال آخر ذي صلة بالصحة على الأقل. لدينا أيضًا العديد من المتعاونين الدوليين الذين تم تعيينهم ككاتب أو فريق من الكتاب الذين يعملون كنقطة اتصال في مكاتبنا. تعد إمكانية الوصول وعلاقة العمل هذه مهمة لأن المتعاونين لدينا يعرفون أنه يمكنهم الوصول إلى كتابنا عندما يكون لديهم أسئلة حول الموقع ومحتوى كل شهر. أيضًا ، إذا كنت بحاجة إلى التحدث إلى الكاتب على حسابك ، فيمكنك دائمًا إرسال بريد إلكتروني أو اتصال أو تحديد موعد. للحصول على مزيد من المعلومات حول فريق الكتاب لدينا ، كيف تصبح متعاونًا وخاصة عملية الكتابة لدينا ، contáctenos اليوم وجدولة التشاور.

ترك تعليق

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها ب *

* نسخ كلمة المرور هذه *

* اكتب أو لصق كلمة المرور هنا *