كيف يشخص الطبيب الإدمان؟

By | نوفمبر 9، 2018

الإدمان هو حالة مزمنة يصعب تشخيصها وعلاجها. على الرغم من أن العلامات قد تكون واضحة ، فإن التشخيص يعتمد أولاً على الشخص المصاب بالإدمان أو على الأشخاص المقربين الذين يدركون المشكلة ويرغبون في معالجتها.

تسبب تشخيص الإدمان في إثارة جدل في الإصدارات السابقة من الدليل الإحصائي والتشخيصي للاضطرابات العقلية (DSM). جمعت الطبعة الأحدث بين تعاطي المخدرات والاعتماد عليها في فئة جديدة ، اضطراب تعاطي المخدرات.

كانت DSM-V هي الإصدار الأول الذي تضمن إدمان الألعاب في التعريف ، حيث أن السلوك يؤدي إلى دوائر مكافأة مماثلة.

عملية التشخيص

يمكن للطبيب تشخيص وإحالة الشخص الذي يظهر عليه علامات اضطراب تعاطي المخدرات.

يمكن للطبيب تشخيص وإحالة الشخص الذي يظهر عليه علامات اضطراب تعاطي المخدرات.

وتستند الخطوة الأولى في التشخيص إلى صديق أو أحد أفراد الأسرة أو شخص مدمن يعترفون بالحاجة إلى العلاج.

في كثير من الأحيان ، قد تكون هذه هي الخطوة الأكثر صعوبة وأحيانا قد تنطوي على تدخل شخصي أو جماعي إذا كان الشخص المصاب باضطراب تعاطي المخدرات غير مدرك لحجم المشكلة.

يقوم الشخص المصاب باضطراب تعاطي مواد الإدمان بزيارة طبيب الأسرة أو طبيب الرعاية الأولية ، الذي يمكنه إحالته إلى أخصائي إدمان أو إعادة تأهيل.

سوف يسأل الطبيب أسئلة حول وتيرة الاستخدام وتدهور الحياة اليومية وما إذا كان استخدام مادة ما يتزايد وكيف يؤثر نمط الاستخدام على المجالات الاجتماعية أو المهنية أو التعليمية أو غيرها من المجالات الوظيفية الهامة.

سوف يسألون أيضًا عن أعراض الانسحاب التي قد تحدث في وقت حاول فيه الشخص التقليل أو التوقف عن استخدامه.

المادة ذات الصلة> إدمان ألعاب الفيديو - هل هذا حقيقي؟

سيقوم الطبيب باستكمال الفحص البدني وإجراء اختبار الدم لتقييم الصحة العامة. هذا يساعد على تحديد ما إذا كانت هناك حاجة إلى العلاج الطبي.

معايير

يفصل DSM-5 اضطراب تعاطي المخدرات إلى تسع فئات مختلفة:

  • اضطرابات الكحول ذات الصلة
  • الاضطرابات المرتبطة بالكافيين
  • اضطرابات القنب المرتبطة
  • الاضطرابات المرتبطة بالهلوسة
  • الاضطرابات المرتبطة بالاستنشاق
  • الاضطرابات ذات الصلة الأفيونية
  • اضطرابات مهدئ أو منوم أو مزيل القلق
  • الاضطرابات المرتبطة بالمنبهات
  • الاضطرابات المرتبطة بالتبغ
  • اضطرابات أخرى ، أو غير معروفة ، تتعلق بالمواد.
  • الاضطرابات غير المرتبطة بالمواد

يسرد DSM-V معايير مختلفة لكل فئة من هذه الفئات ، وللعديد من التبعيات أعراض انسحاب مختلفة تحدث عندما لا يتمكن الشخص من الوصول إلى المادة.

لتلقي تشخيص اضطراب تعاطي المخدرات ، يجب على الشخص إثبات اثنين من المعايير التالية خلال فترة 12 أشهر:

  • تستهلك بانتظام كميات أكبر من مادة من المتوقع أو لفترة من الوقت أطول من المتوقع
  • غالباً ما تحاول أو تعبر عن الرغبة في تخفيف تناول مادة ما دون تقليل الاستهلاك
  • قضاء فترات طويلة في محاولة الاستيلاء على مادة أو استخدامها أو التعافي من استخدامها
  • التوق للمادة ، أو التعبير عن رغبة قوية في استخدامها
  • خرق الالتزامات المهنية والتعليمية والعائلية
  • استخدم بانتظام مادة على الرغم من أي مشكلة اجتماعية أو عاطفية أو شخصية قد تسبب أو تتفاقم
  • التخلي عن الهوايات والعواطف أو الأنشطة الاجتماعية نتيجة لتعاطي المخدرات
  • تستهلك المادة في الأماكن أو المواقف التي قد تسبب إصابات جسدية
  • الاستمرار في استهلاك مادة على الرغم من علمها بأي أضرار جسدية أو نفسية قد تحدث
  • قدر أكبر من التسامح ، مما يعني أن الشخص يجب أن يستهلك أكثر من المادة لتحقيق التسمم
  • أعراض الانسحاب ، أو الاستجابة الجسدية بعدم استهلاك المادة التي تختلف عن المواد المختلفة ، ولكن قد تشمل التعرق ، والارتعاش والغثيان
المادة ذات الصلة> ما هي أعراض الإدمان؟

يحدد عدد المعايير التي يوضحها الشخص مدى خطورة التبعية. إذا كان الشخص يفي بانتظام بمعيارين من هذه المعايير الثلاثة ، يفيد DSM أنه يعاني من اضطراب تعاطي مواد خفيفة.

أي شخص لديه أربعة أو خمسة من هذه المعايير سوف يعاني من اضطراب معتدل في تعاطي المخدرات. ست معايير تشير إلى الإدمان الشديد.

مع ظهور أدلة جديدة حول اضطرابات الإدمان ، يحاول الباحثون تحديد ما إذا كانوا يستطيعون تطوير معايير تشخيص موثوقة أم لا.

Algunos trastornos adictivos aparecen en la Clasificación Internacional de Enfermedades, Décima Edición (CIE-10), como la adicción al sexo, que la CIE-10 clasifica en la categoría de «otra disfunción sexual no debida a una sustancia o condición fisiológica conocida».

ومع ذلك ، فإن DSM-5 لا يتعرف على إدمان الجنس كتشخيص.

تشير دراسة أجرتها 2016 إلى أن إدمان الهاتف الذكي هو حالة متطورة ويناسب معايير الإدمان.

مفهوم الإدمان على لعبة وصحة هذه الظاهرة كحالة قابلة للتشخيص مثيرة للجدل في الوقت الحالي ، لأنها تنطوي على نفس دوائر الدماغ مثل الإدمانات الأخرى. في بعض أجزاء شرق آسيا ، توجد بالفعل عيادات لعلاج إدمان القمار.

ومع ذلك ، لا يوجد حاليًا مجموعة معايير مقبولة في DSM-5.

اختتام

El DSM-V usa una categoría llamada «trastorno por uso de sustancias» para agrupar los trastornos adictivos.

المادة ذات الصلة> التشخيص: ارتفاع مستوى السكر في الدم

يشتمل تشخيص اضطراب تعاطي المخدرات على خطوة أولى مهمة إما عن طريق الشخص المصاب بالشرط أو شخص قريب منك: إدراك وقبول وجود مشكلة صحية. الشخص الذي تحتاج إلى المساعدة أولاً ، وإلا ، فمن غير المرجح أن يكون للعلاج تأثير دائم.

سوف يسأل الطبيب عن أنماط الاستخدام لتحديد ما إذا كان الشخص يفي بمعايير الإدمان. سيقومون أيضًا بتقييم تأثير أي ضرر مادي موجود بالفعل نتيجة للاضطراب.

للوفاء بالمعايير ، يجب على الشخص إظهار علامتين أو أكثر من علامات الإدمان في الأشهر الأخيرة من 12 ، بما في ذلك استهلاك كميات متزايدة ، واستخدام مستمر على الرغم من العواقب الوخيمة وتقليل الاهتمام بالأنشطة و التنشئة الاجتماعية.

الشخص الذي يستوفي عددًا كبيرًا من المعايير يعاني من اضطراب خطير في تعاطي المخدرات.

سيقوم الطبيب بعد ذلك بإحالة الشخص للحصول على رعاية متخصصة.


[توسيع العنوان = »المراجع"]

  1. الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية ، الطبعة الخامسة. (2013 ، مايو 18). تم الحصول عليها من https://dsm.psychiatryonline.org/doi/book/10.1176/appi.books.9780890425596
  2. Hasin، DS، O'Brien، CP، Auriacombe، M.، Borges، G.، Bucholz، K.، Budney، A.، Compton، WM، ... Grant، BF (2014، August 1). معايير DSM-5 لاضطرابات تعاطي المخدرات: التوصيات والأساس المنطقي. المجلة الأمريكية للطب النفسي ، 170 (8) ، 834-851. تم الحصول عليها من https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3767415/
  3. Lin، Y.-H.، Chiang، C.-L.، Lin، P.-H.، Chang، L.-R.، Ko، C.-H.،… Shang-Hsuan، L. (2016) . معايير التشخيص المقترحة لإدمان الهاتف الذكي. PLoS ، 11 (11) ، e0163010. تم الحصول عليها من https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5112893/
  4. Zastrow، M. (2017، April 25). أخبار: هل إدمان ألعاب الفيديو حقًا إدمان؟ PNAS ، 114 (17) ، 4268-4272. تم الحصول عليها من https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5410811/

[/وسعت]


المؤلف: الدكتور ليزبث

الدكتورة ليزبيث بلير هي خريجة طبية وأخصائية تخدير وتدربت في كلية الطب في الفلبين. كما حصلت على شهادة في علم الحيوان وبكالوريوس في التمريض. عملت عدة سنوات في مستشفى حكومي كمسؤول تدريب في برنامج الإقامة في التخدير وأمضت سنوات في عيادة خاصة في هذا التخصص. تدرب في أبحاث التجارب السريرية في مركز التجارب السريرية في كاليفورنيا. هي باحثة وكاتبة محترفة في المحتوى تحب كتابة المقالات الطبية والصحية ومراجعات المجلات والكتب الإلكترونية والمزيد.

التعليقات مغلقة.