الأعراض السريرية وتشخيص انقطاع الطمث

By | سبتمبر 16، 2017

انقطاع الطمث. يستغرق الانتقال إلى فترة الحيض النهائية أربع سنوات في المتوسط. تتميز هذه الفترة الانتقالية بفترات الحيض غير المنتظمة ، والاختلالات الهرمونية ، والمشاكل المتعلقة بالأوعية الدموية (الهبات الساخنة) ، واضطرابات النوم والتغيرات في الوظيفة الجنسية.

الأعراض السريرية وتشخيص انقطاع الطمث

الأعراض السريرية وتشخيص انقطاع الطمث

في الجزء الأول من هذا الانتقال ، هناك تغيير في الفجوة بين فترتين.
الانتقال المتأخر له تغييرات جذرية في الدورة الشهرية. الهبات الساخنة هي أكثر الأعراض شيوعًا. ال الهبات الساخنة وغالبا ما ترتبط مع اضطرابات النوم.

الهبات الساخنة

هذا هو أكثر الأعراض شيوعًا أثناء الانتقال التي تحدث في النساء بنسبة 80. فقط 20 في المئة تسعى العلاج الطبي. عندما تحدث الهبات الساخنة في الليل ، يتم وصفها بأنها "تعرق ليلي". وعادة ما تبدأ كإحساس مفاجئ بالحرارة يتركز على الجزء العلوي من الصدر والوجه الذي يصبح سريع الانتشار. يدوم الإحساس بالحرارة من دقيقتين إلى أربع دقائق ويرتبط بالتعرق الغزير والخفقان ، ويتبعه أحيانًا قشعريرة وهزات. يمكن أن تحدث عدة مرات في اليوم. الهبات الساخنة شائعة بشكل خاص في الليل.

المادة ذات الصلة> اللسان شعر أسود

الأعراض البولي التناسلي

تتطلب الخلايا السطحية للمهبل هرمون الاستروجين لعمله الطبيعي. أثناء انقطاع الطمث ، هناك نقص في هرمون الاستروجين. لذلك تصبح هذه الأنسجة رقيقة. الأنسجة حول الأعضاء التناسلية تبدأ في فقدان بعض الكتلة ، مما يؤدي إلى جفاف المهبل والجنس المؤلم. وغالبًا ما تظهر هذه في الجزء الخلفي من الانتقال وكذلك بعد انقطاع الطمث. في بداية الانتقال ، قد تلاحظ النساء انخفاضًا طفيفًا في تزييت المهبل مع الإثارة الجنسية ، وهو أول علامة على نقص الاستروجين.

الوظيفة الجنسية

يؤدي نقص الاستروجين إلى انخفاض في تدفق الدم إلى المهبل والفرج ، وهو السبب الرئيسي لانخفاض التشحيم. الأعراض المرتبطة ترقق الجهاز البولي حساسة للغاية لعلاج هرمون الاستروجين ، وخاصة الاستروجين العلاج المهبلي.

أعراض المزاج

النساء في الفترة الانتقالية ، فترة ما حول انقطاع الطمث ، لديهم عدد أكبر من أعراض الحالة المزاجية أكثر من النساء في سن انقطاع الطمث أو في النساء الأصغر سنا.

التشخيص

سريريا ، يتم تشخيص الانتقال بعد انقطاع الطمث في النساء الأكبر سنا من 45 الذين لديهم فترات غير منتظمة ، وكذلك الهبات الساخنة ، وتقلب المزاج أو اضطرابات النوم.

المادة ذات الصلة> إنتاج المخاط الزائد: الأسباب والتشخيص والعلاج

يتم تشخيص انقطاع الطمث بعد 12 أشهر من عدم وجود فترات في امرأة من 45 سنوات أو أكثر.
إذا كانت المرأة بين 40 و 45 مصابة بدورات طمث غير منتظمة وأعراض انقطاع الطمث والهبات الساخنة وتقلب المزاج واضطرابات النوم ، قبل أن يتم تصنيفها على أنها تمر بمرحلة انتقالية من انقطاع الطمث ، ينبغي تقييمها من قبل طبيب نسائي يجب أن يحاول العثور على أسباب أخرى من فترات غير منتظمة.

بالنسبة للنساء اللواتي يبلغن من العمر 40 أو الأصغر سناً ولديهن أعراض غير منتظمة في الدورة الشهرية وانقطاع الطمث (الهبات الساخنة ، واضطرابات النوم وتقلب المزاج) ، فيجب علاجهن لأسباب فشل المبيض المبكر.

العلاج:

  • الهدف من العلاج الهرموني بعد انقطاع الطمث (THM) هو تخفيف أعراض انقطاع الطمث ، وخاصة الهبات الساخنة. الأعراض الأخرى التي تستجيب للعلاج بالإستروجين تشمل قابلية / اكتئاب المزاج ، وتخفيف المهبل واضطرابات النوم.
  • يجب أن تعرف النساء الأصحاء اللائي يعانين من أعراض في 50s أن الخطر المطلق للمضاعفات للنساء الأصحاء بعد انقطاع الطمث اللائي يتناولن العلاج الهرموني لمدة خمس سنوات منخفض للغاية.
  • بالنسبة إلى النساء شبه وبعد انقطاع الطمث من 50 أو أكثر من سنوات العمر المصابة بأعراض حركية معتدلة إلى حادة ، فإن ما يقترح هو HT قصير الأجل كعلاج مختار. تشمل الاستثناءات النساء اللائي لديهن تاريخ من سرطان الثدي أو مرض الشريان التاجي أو حدث تخثر وريدي سابق أو جلطة دماغية (بسبب تجلط الدم) أو مرض الكبد النشط أو أولئك المعرضين لخطر كبير بسبب هذه المضاعفات.
  • يوصى باستخدام استراديول i17-beta estradiol عبر الجلد لمعظم النساء اللائي يبدأن THM (الصف C-2). جميع أنواع وطرق الاستروجين فعالة على قدم المساواة في الهبات الساخنة ، ولكن ترتبط الاستعدادات عبر الجلد مع انخفاض خطر الجلطات الدموية الوريدية (VTE) والسكتة الدماغية (جلطات الدم).
  • بالنسبة للنساء المصابات بالرحم الذين يختارون علاج الاستروجين ، يجب إضافة العلاج البروجستين لمنع تضخم بطانة الرحم وسرطان بطانة الرحم (سرطان بطانة الرحم الداخلية).
  • ويقترح البروجستين المجهري.
المؤلف: الدكتور ليزبث

الدكتورة ليزبيث بلير هي خريجة طبية وأخصائية تخدير وتدربت في كلية الطب في الفلبين. كما حصلت على شهادة في علم الحيوان وبكالوريوس في التمريض. عملت عدة سنوات في مستشفى حكومي كمسؤول تدريب في برنامج الإقامة في التخدير وأمضت سنوات في عيادة خاصة في هذا التخصص. تدرب في أبحاث التجارب السريرية في مركز التجارب السريرية في كاليفورنيا. هي باحثة وكاتبة محترفة في المحتوى تحب كتابة المقالات الطبية والصحية ومراجعات المجلات والكتب الإلكترونية والمزيد.

ترك تعليق

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول المطلوبة عليها علامة *

*

* نسخ كلمة المرور هذه *

* اكتب أو لصق كلمة المرور هنا *

11.581 Spam تعليقات محظورة حتى الآن البريد المزعج الحرة وورد

يمكنك استخدام التعليقات هذه HTML العلامات والصفات: <a href="" title=""> <ابر عنوان = ""> <العنوان المختصر = ""> <ب> <اقتباس فقرة يستشهد = ""> <استشهد> <رمز> <دل التاريخ والوقت = ""> <م > <ط> <ف يستشهد = ""> <الصورة> <الإضراب> <قوية>