مستويات عالية من الهيموغلوبين عند الأطفال حديثي الولادة وبعد ذلك في الحياة

By | سبتمبر 16، 2017

يولد أطفال أصحاء بمستويات عالية من الهيموغلوبين الطبيعية التي تسقط خلال الأشهر الستة الأولى من الحياة. ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، يعد الحفاظ على مستويات عالية من الهيموغلوبين في الطفولة ضروريًا إلى أجل غير مسمى.

مستويات عالية من الهيموغلوبين عند الأطفال حديثي الولادة وبعد ذلك في الحياة

مستويات عالية من الهيموغلوبين عند الأطفال حديثي الولادة وبعد ذلك في الحياة

يواجه المواليد الجدد بعض التعديلات المهمة عند ولادتهم ويبدأون في التنفس بمفردهم.

خلال الأشهر السبعة الأخيرة من الحمل ، يعاني الطفل البشري الذي لم يولد بعد من الدورة الدموية الوظيفية دون ، بالطبع ، تشغيل الرئتين. لا يمكن للجنين التنفس عندما تنخفض مستويات الأكسجين. للتعويض عن الحاجة إلى استخراج الأكسجين من مجرى دم الأم بعد مرورها من خلال أعضاء أخرى ، فإن الأطفال الذين لم يولدوا بعد لديهم شكل عالٍ من الارتباط بالأكسجين من البروتين المعروف باسم هيموغلوبين الجنين أو HbF.

هذا الشكل من الهيموغلوبين فعال للغاية في ربط الأكسجين ، لذلك يتلقى الجنين كل الأكسجين الذي يحتاجه من دم الأم. أنها ليست فعالة جدا في إطلاق هذا الأكسجين في مجرى الدم للطفل. لن يذهب طفل في الرحم للتزلج في الثلج على علو مرتفع أو ينضم إلى لعبة كرة سلة صغيرة.

عندما يولد الطفل ، يصبح هيموغلوبين الجنين مشكلة. يجب أن يتنفس الطفل من تلقاء نفسه ، ولكن الهيموغلوبين الجنيني بطيء في إطلاق الأكسجين إلى الخلايا التي تحتاجه. بينما يحتوي دم الطفل على هيموغلوبين الجنين ، إلا أنه يحتاج إلى مزيد من الهيموغلوبين. عندما يبدأ جسم المولود الجديد في إنتاج نوع "بالغ" من الهيموغلوبين يعرف باسم Hb (أو Hgb). قبل أن يحل جسم الطفل محل HbF بـ Hb ، فإنه يحتاج إلى نسبة عالية من الهيموغلوبين ، على الأقل 12 غرام لكل ديسيلتر ، ليعمل بشكل صحيح. بعد استبدال جسم الطفل بـ HbF بـ Hb ، يحتاج فقط إلى 6 غرام لكل ديسيلتر لكي يعمل بشكل طبيعي. ومع ذلك ، لا ينضج جميع الأطفال ، لذلك يمكنك تجنبه الأنيميا حتى عندما تنخفض مستويات الهيموغلوبين.

استمرار وراثي للهيموغلوبين الجنين

ومع ذلك ، يفتقر بعض الأشخاص إلى "مفتاح تحكم" وراثي يسمى BCL11A. هذا الجين مسؤول عن إيقاف إنتاج «الهيموغلوبين الطفولي» HbF وبدء إنتاج الهيموغلوبين البشري Hb.

أي نوع من المضاعفات يمكن أن تنشأ من وجود HbF الذي يستمر إلى ما بعد الطفولة؟ سوف تخبرك معظم السلطات بأن الثبات الوراثي للهيموغلوبين بحد ذاته هو حالة حميدة. مستويات عالية من الهيموغلوبين في الجنين تؤخر أعراض مرض فقر الدم المنجلي عند الرضع والأطفال الصغار. في بعض الأحيان يعطي الأطباء لمرضى الخلايا المنجلية الأدوية التي تعطل BCL11A ، لذلك سيكون لديهم المزيد من الطاقة لأن دمائهم تحمل المزيد من الأوكسجين. يتأقلم البالغين الذين يعانون من الحرمان من الأكسجين على ارتفاعات عالية مع الإجهاد الذي ينتج المزيد من HbF. لكن استمرار ارتفاع مستويات الهيموغلوبين ليس دائمًا أمرًا جيدًا. ترتبط أنواع معينة من أورام الكلى عند الأطفال بمستويات عالية ثابتة من الهيموغلوبين الجنيني. إذا احتاج الجسم إلى قدرة أكبر على نقل الأكسجين في الهيموغلوبين بعد الولادة (إذا مر الوقت على علو مرتفع ، على سبيل المثال أو إذا أصيب بمرض قلبي) ، فيمكنه إعادة إنشاء HbF. ولكن يمكن أن يساعد أيضًا على إنتاج الهيموغلوبين للبالغين ، مع التأكد من وجود عنصر بسيط في التغذية لطفلك.

إنتاج الزنك و HbF الهيموغلوبين

جزء من جين BCL11A الذي قد يفشل في العمل ، لا ينشط إنتاج الهيموغلوبين البالغ ، ويعرف باسم "إصبعه زنك". الأطفال الذين كانت أمهاتهم يعانين من نقص في الزنك أثناء الحمل لا يمكنهم أحيانًا تنشيط هذا الجين. لكن الأشخاص الذين يعانون في وقت لاحق من العمر والذين يعانون من اضطرابات الهيموغلوبين الكاملة مثل بيتا ثلاسيميا وأمراض الخلايا المنجلية يعانون أحيانًا من نقص الزنك أيضًا. مكملات الزنك ليست كافية لتنشيط الجينات المتحولة ، ولكنها ستساعد الجين العادي على أداء وظيفته المقصودة.

إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية ، فإن أفضل طريقة للتأكد من حصول الطفل على كمية كافية من الزنك هي حصول الأم على كمية كافية من الزنك. يمكنك القيام بذلك عن طريق تناول المكملات الغذائية ، ليست هناك حاجة لجرعة زائدة. فقط 10 ملغ في اليوم يكفي ، و 15 ملغ في اليوم الواحد هو مقبول ، على الرغم من أن 30 ملغ في اليوم يجب أن يكون الحد الأقصى. الكثير من الزنك يستنزف النحاس. من الممكن أيضًا الحصول على كل الزنك الذي تحتاجه من الأطعمة الغنية بالزنك. سبانخ إنه لا يحتوي على أكبر نسبة من الزنك في جميع الأطعمة ، لكن من السهل بشكل خاص العمل على نظامك الغذائي. لحم بقر إنه غني بالزنك ، مثله مثل الكشمش الأسود وبذور اليقطين وجنين القمح واللوز.

هناك طريقة سهلة للغاية لتحديد ما إذا كنت بحاجة إلى تناول الزنك. ضع قرص الزنك على لسانك واتركه يذوب. إذا كان لديك طعم معدني ، فلن تحتاج إلى الملحق. ولكن إذا لم تفعل ، فاخذ ما يصل إلى 30 ملغ يوميًا حتى تتمكن من نقل المعادن إلى طفلك في حليب الثدي. سوف تمنح طفلك أيضًا مناعة أكبر ضد أمراض الطفولة وبداية صحية في الحياة.

المؤلف: الدكتور ليزبث

الدكتورة ليزبيث بلير هي خريجة طبية وأخصائية تخدير وتدربت في كلية الطب في الفلبين. كما حصلت على شهادة في علم الحيوان وبكالوريوس في التمريض. عملت عدة سنوات في مستشفى حكومي كمسؤول تدريب في برنامج الإقامة في التخدير وأمضت سنوات في عيادة خاصة في هذا التخصص. تدرب في أبحاث التجارب السريرية في مركز التجارب السريرية في كاليفورنيا. هي باحثة وكاتبة محترفة في المحتوى تحب كتابة المقالات الطبية والصحية ومراجعات المجلات والكتب الإلكترونية والمزيد.

ترك تعليق

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول المطلوبة عليها علامة *

*

* نسخ كلمة المرور هذه *

* اكتب أو لصق كلمة المرور هنا *

12.003 Spam تعليقات محظورة حتى الآن البريد المزعج الحرة وورد

يمكنك استخدام التعليقات هذه HTML العلامات والصفات: <a href="" title=""> <ابر عنوان = ""> <العنوان المختصر = ""> <ب> <اقتباس فقرة يستشهد = ""> <استشهد> <رمز> <دل التاريخ والوقت = ""> <م > <ط> <ف يستشهد = ""> <الصورة> <الإضراب> <قوية>