السمنة: حدد الباحثون أنواع 4 الفرعية

By | يناير 27، 2020

وصف الباحثون السمنة بأنها وباء ، ويعمل الكثيرون بجد لتطوير حل. ولكن هل هناك إجابة واحدة فقط؟ تشير الأبحاث الحديثة إلى أن السمنة تأخذ أشكالًا مختلفة وأن النهج نفسه لن يصلح للجميع.

نحتاج إلى تصنيف أفضل للسمنة ، تؤكد دراسة جديدة

نحتاج إلى تصنيف أفضل للسمنة ، تؤكد دراسة جديدة

يشير أخصائيو منظمة الصحة العالمية إلى أن السمنة "وباء عالمي" يجب معالجتها إذا أردنا منع آثارها السلبية.

السمنة هي عامل خطر مهم للعديد من الحالات الصحية الأخرى ، مثل داء السكري من النوع 2وأمراض القلب وأنواع مختلفة من السرطان. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية العثور على نهج علاجي فعال.

ومع ذلك ، فإن مؤلفي دراسة جديدة ، شملت بيانات من آلاف الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة ، يحذرون من وجودها ، وقد يكون هناك العديد من الطرق لعلاجها.

وجد الباحثون ، من جامعة براون ، في بروفيدنس ، ري ، أربعة أنواع فرعية مميزة من السمنة ، وقد تستجيب هذه الأساليب بشكل أفضل لمقاربات مختلفة.

"ربما لا توجد رصاصة سحرية للسمنة ، إذا كانت هناك رصاصة سحرية ، فستكون مختلفة لمجموعات مختلفة من الناس."

المؤلف الرئيسي ، البروفيسور أليسون فيلد

الدعوة إلى نهج أكثر تخصيصا

البروفيسور فيلد ، الذي يرأس قسم علم الأوبئة في براون ، يضغط من أجل تصنيف أفضل للسمنة. وهو يعتقد أن التشخيص الحالي واسع جدًا ويتطلب تمايزًا أفضل. هذا من شأنه أن يسمح للأطباء بتحديد العلاج الصحيح بشكل فردي.

المادة ذات الصلة> تستمر سمنة الطفولة في الارتفاع

يقول الباحث: "يوجد مزيج متنوع للغاية من الأشخاص الذين يضعون أنفسهم في مجموعة واحدة" ، مضيفًا أن "الطفل الذي يصاب بالسمنة المفرطة في 5 سيكون مختلفًا تمامًا عن أي شخص سوف يزداد وزنه تدريجياً بمرور الوقت. عام 65 هو السمنة ».

"نحن بحاجة إلى إدراك هذا التنوع ، لأنه يمكن أن يساعدنا في تطوير أساليب أكثر خصوصية لعلاج السمنة" ، كما يؤكد.

النتائج الجديدة ، التي تظهر في مجلة السمنة ، هي نتيجة لتحليل البيانات من المشاركين 2,458 الذين خضعوا لجراحة لعلاج البدانة (فقدان الوزن) للسمنة.

خضع المشاركون لعملية جراحية في المعدة أو معدة باند بين مارس 2006 وأبريل من 2009. قام الباحثون بتجنيدهم من خلال الدراسة التقييمية الطولية لجراحة السمنة.

أنواع 4 للسمنة

قام المؤلفون بتحليل المتغيرات النفسية للمشاركين ، بما في ذلك أنماط الأكل ، وكذلك تاريخهم في الوزن ومستويات الهرمونية ، إلى جانب العوامل البيولوجية الأخرى.

وفقًا للبروفيسور فيلد ، كانت هذه الدراسة الأولى التي تضمنت تحليلًا لهذه العناصر النفسية.

تمكن الباحثون من تحديد أربع مجموعات مختلفة من الناس يعانون من السمنة ، وذلك باستخدام طريقة إحصائية متخصصة لتحليل البيانات.

قبل الجراحة ، كان لدى المجموعة الأولى مستويات مرتفعة من الجلوكوز (السكر) ومستويات منخفضة من الكوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة ، والذي يسمى "الكولسترول الجيد" لأنه يساعد في القضاء على جزيئات الدهون الزائدة .

المادة ذات الصلة> الرجال يعانون من السمنة المفرطة والعقم

كان ما يصل إلى 98 من الأفراد في هذه المجموعة مصابًا بمرض السكري.

وكان أولئك في المجموعة الثانية سلوكيات الأكل غير المنضبط. وفقا للنتائج:

  • كرس 37 بالمائة من الأشخاص في هذه المجموعة أنفسهم للإفراط في تناول الطعام.
  • أبلغ 61 بالمائة عن شعورهم بعدم التحكم في الوجبات الخفيفة بين الوجبات.
  • قال 92 في المئة أنهم أكلوا عندما لم يكونوا جائعين.

وجد الأستاذ فيلد خصائص المجموعة الثالثة مفاجئة. فيما يتعلق بعملية التمثيل الغذائي ، كان لدى الأشخاص في هذه المجموعة متوسطات جانبية إلى حد ما تتوافق مع السمنة. ومع ذلك ، فقد أبلغوا عن مستويات منخفضة للغاية من اضطرابات الأكل: قال 7 في المئة فقط أنهم يأكلون في غياب الجوع.

"من المثير للاهتمام ، لا يوجد عامل آخر يميز هذه المجموعة عن الطبقات الأخرى" ، يكتب الباحثون.

أفاد الأشخاص في المجموعة الرابعة بأنهم تلقوا تشخيصات للسمنة عند الأطفال. في المتوسط ​​، كان لدى هذه المجموعة مؤشر كتلة الجسم (BMI) من 32 في سنوات 18. كان هذا هو الأعلى بين المجموعات ، التي كان معدلها الجماعي حوالي 25 لنفس العمر.

كان لدى أعضاء المجموعة الرابعة أيضًا أعلى متوسط ​​لمؤشر كتلة الجسم ، وهو 58 ، قبل إجراء العملية الجراحية مباشرةً. وكان لدى المجموعات الأخرى متوسط ​​مؤشر كتلة الجسم لـ 45 ، مسجّل في نفس النقطة.

التصنيفات العامة تعرض النتائج للخطر

عند مراقبة البيانات من أول سنوات 3 بعد الجراحة ، لاحظ الباحثون ، في المتوسط ​​، أن النساء فقدن 30 في المئة من وزنهن قبل الجراحة ، في حين أن الرجال فقدوا 25 في المئة.

المادة ذات الصلة> هل نقص فيتامين (د) سبب محتمل لفرط الوزن والسمنة؟

من خلال التفريق بين المجموعات ، وجد الفريق أن المشاركين من المجموعتين الثانية والثالثة عانوا من أكبر فوائد جراحة علاج البدانة.

على وجه التحديد ، فإن المشاركين الذين أبلغوا عن عادات الأكل المضطربة فقدوا وزناً أكبر قبل الجراحة: متوسط ​​28.5 في المئة للرجال و 33.3 في المئة للنساء.

دفعت هذه النتائج البروفيسور فيلد وزملاؤها إلى التأكيد على أهمية تصنيف الأشخاص المصابين بالسمنة بشكل صحيح ، بدلاً من تجميعهم في نفس الفئة غير المميزة.

يقول أحد المؤلفين الرئيسيين: "أحد الأسباب وراء عدم حصولنا على نتائج أقوى في مجال أبحاث السمنة هو أننا نصنف كل هؤلاء الأشخاص على قدم المساواة".

ويضيف: "قد يكون هناك بعض الاستراتيجيات الفعالة بشكل لا يصدق لمنع أو علاج السمنة ، ولكن عندما يتم خلط المرضى من مجموعات مختلفة ، يتم تخفيف التأثير".


[توسيع العنوان = »المراجع"]

  1. السيطرة على وباء السمنة العالمي http://www.who.int/nutrition/topics/obesity/en/
  2. المخاطر الصحية لفرط الوزن https://www.niddk.nih.gov/health-information/weight-management/health-risks-overweight
  3. رابطة الأنواع الفرعية للسمنة في التقييم الطولي لدراسة جراحة السمنة وتغيير وزن ما بعد الجراحة إلى سنوات 3 https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/oby.22287
  4. أليسون أستاذ علم الأوبئة الميداني https://news.brown.edu/new-faculty/life-sciences/alison-field
  5. التقييم الطولي لجراحة السمنة (LABS) https://www.niddk.nih.gov/health-information/weight-management/longitudinal-assessment-bariatric-surgery

[/وسعت]


المؤلف: كلوديا غونزاليس

كلوديا غونزاليس ، بكالوريوس في التغذية ودبلوم الشرف (USAL) ، مع دراسات عليا مختلفة ولديها أكثر من عشر سنوات من الخبرة في قطاع التغذية ومستشارة أعمال ومع العديد من منشورات الأبحاث العلمية. إنه يعيش من أجل التغذية وبالنسبة للآخرين ، شعاره هو "تعليم الأكل هو الشيء الرئيسي الذي يتمتع بصحة جيدة".

ترك الرد

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها ب *

* نسخ كلمة المرور هذه *

* اكتب أو لصق كلمة المرور هنا *