هشاشة العظام

By | نوفمبر 8، 2018

ترقق العظام هو حالة تؤثر على قوة العظام. يُعتبر ترقق العظام على أنه "عظام مسامية" ، وهو المصطلح المستخدم لوصف ضعف البنية المشابهة لشبكة من البروتينات والمعادن داخل العظام.

ترقق العظام وأمراض العظام

هشاشة العظام

من المرجح أن يعاني الأشخاص الذين يعانون من هشاشة العظام من استراحات العظام المعروفة باسم "كسور الهشاشة" ، على الرغم من أنه من المهم أن نأخذ في الاعتبار أن العديد من الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة لن يواجهوا أي استراحة.

يمكن أن تؤثر هذه الحالة على أي شخص ، ولكن يُعتقد أن معظم النساء في المملكة المتحدة الذين يبلغ عددهم حوالي ثلاثة ملايين والذين أصيبوا بهشاشة العظام هم النساء اللائي تجاوزن سن اليأس.

عن العظام

العظام هي نسيج حي يتم إصلاحه باستمرار من خلال عملية تعرف باسم إعادة تشكيل العظام. لقد نجح في القيام بذلك بمساعدة خليتين محددتين:

عظمية - هذه الخلايا تنهار العظام القديمة. الخلايا العظمية هي خلايا كبيرة متعددة النوى - مما يعني أن لديها أكثر من نواة واحدة. تحتوي هذه الخلايا على كمية كبيرة خاصة من السيتوبلازم الذي يمتص الأنسجة العظمية القديمة.

خلايا عظمية - تتراكم هذه الخلايا في العظم الجديد. تمتص الخلايا العظمية البروتينات والمعادن من مجرى الدم لبناء طبقات في الجزء العلوي من العظم الرئيسي.

عندما نكون أطفالًا ، تنمو عظامنا بمعدل سريع للغاية. يحدث إصلاح العظام بمعدل أسرع من انهيار العظام وهذا ما يسمى "ذروة كتلة العظام". هذا المعدل ينخفض بشكل كبير مع تقدمنا في العمر. تتوقف العظام عن النمو طولًا بين سن 16 و 18 ، وتتوقف عن النمو في الكثافة في نهاية سنوات 20. في عمر سنوات 35 ، تفقد العظام تدريجيا كثافتها. وذلك لأن انهيار العظام يحدث بشكل أسرع من إصلاح العظام. هذا جزء طبيعي من الشيخوخة ، على الرغم من أنه يمكن أن يؤدي إلى هشاشة العظام وكسر العظام.

العوامل التي تحدد صحة العظام

عادة لا توجد أعراض لهشاشة العظام حتى يحدث كسر هشاشة. ومع ذلك ، فهناك بعض العوامل المحددة مسبقًا والتي يمكن أن تجعل الحالة أكثر احتمالًا. وتشمل هذه:

الجنس - تعاني امرأة واحدة من امرأتين أكبر من سن 50 من دموع العظام فيما يتعلق بهشاشة العظام مقارنة بواحدة من كل خمسة رجال أكبر من 50 وهذا لأنه عندما تمر النساء بانقطاع الطمث ، فإنهن يبدأن في فقد عظم الاستروجين حامي هرمون.

المادة ذات الصلة> ترقق العظام أو هشاشة العظام ، جرب خطة التمرين هذه

سباق - من المرجح أن يعاني القوقاز أو الآسيويون من مرض هشاشة العظام أكثر من أولئك الذين يعانون من مرض هشاشة العظام في إفريقيا أو الكاريبي.

الجراحة السابقة - النساء الذين خضعوا لاستئصال الرحم (وخاصة أولئك الذين خضعوا لاستئصال الرحم المزدوج ، عند إزالة مبيضين) قبل سن 45 هم أكثر عرضة للإصابة بهشاشة العظام.

إصابة العظام الأمامية - الكسور الصغيرة تجعل العظام أضعف ، مما يؤدي إلى فقدان أكبر للكثافة مما يزيد من خطر الكسر الإضافي.

الجمود المطول - يمكن أن يؤدي نمط الحياة المستقرة وقلة النشاط البدني إلى انهيار العضلات والعظام.

انخفاض الوزن - يشير انخفاض الوزن إلى نقص العناصر الغذائية التي تشكل أساسًا تكوين عظام صحية.

سوء التغذية - تبين أن انخفاض مستويات الكالسيوم وفيتامين د له تأثير سلبي على صحة العظام.

هناك بعض الأدوية التي من المعروف أنها تسبب هشاشة العظام ، بما في ذلك:

الستيرويدات القشرية - يستخدم لعلاج الحساسية الشديدة والالتهابات. من المعروف أن الاستخدام المطول لهذا الدواء يسبب هشاشة العظام.

مثبطات الاروماتيز - يستخدم لعلاج سرطان الثدي ، هذا الدواء معروف أيضًا بإضعاف العظام.

قد تؤدي بعض الحالات الموجودة مسبقًا إلى هشاشة العظام ، بما في ذلك:

مشاكل في الجهاز الهضمي - قد تشمل هذه أمراض الكبد المزمنة و مرض كرون

فرط نشاط الغدة الدرقية - بما في ذلك حالات مثل فرط نشاط الغدة الدرقية (الغدة الدرقية تنتج الكثير من هرمون الغدة الدرقية) أو فرط نشاط الغدة الدرقية (الغدة الدرقية تفرز الكثير من هرمون الغدة الدرقية).

قصور الغدد التناسلية - انخفاض مستويات هرمون تستوستيرون في الخصيتين.

التهاب المفاصل الروماتويدي - هذا هو عندما تدخل الخلايا المناعية المفاصل ، مما تسبب الالتهابات.

تشخيص هشاشة العظام

إذا تم التعرف عليك على أنك "مريض شديد الخطورة" ، فستكون أكثر عرضة للإصابة بهشاشة العظام. في هذه الحالة ، قد يشير الطبيب المعالج إلى اختبار كثافة العظام. هذا هو المعروف باسم DXA المسح الضوئي أو المسح الضوئي "امتصاص الأشعة السينية المزدوجة."

الفحص بسبب قياس كثافة المعادن في العظام ، والتي يشار إليها باسم BMD. سيتم مقارنة التدبير الذي تم اتخاذه بمقياس الكثافة العظمية المعدنية للبالغين الأصحاء والشباب. يُعرف الفرق بين الرقمين بالنتيجة T. هناك نتائج ممكنة في 3:

  1. النتيجة بين 0 و 1: يتم اعتبار ذلك ضمن النطاق الطبيعي.
  2. النتيجة بين -1 و -2.5: يتم تصنيفها على أنها هشاشة العظام ، وهي الفئة بين مرض هشاشة العظام الطبيعي.
  3. النتيجة أدناه -2.5: تصنف على أنها مرض هشاشة العظام.
المادة ذات الصلة> ترقق العظام والعظام المكسورة: ماذا تتوقع من كسور الورك؟

سيقوم الطبيب بتقييم ما إذا كنت بحاجة إلى علاج أم لا ، وإذا كان الأمر كذلك ، فما المسار الذي يجب أن تأخذه.

علاج هشاشة العظام

يعتمد علاج هشاشة العظام على عدد من العوامل التي تم تحديدها من خلال تقييم GP و DXA ، وغالبًا ما تعتمد على صحة الفرد وحالته.

هشاشة الوقاية من الكسر

وفقًا لعمليات التدقيق التي أجرتها وزارة الصحة في إنجلترا ، فإن معايير الوقاية والعلاج ورعاية مرض هشاشة العظام وكسور العظام غالبًا ما تكون أقل من المعيار. لم يحصل جميع المرضى على التقييمات الصحيحة أو تلقوا العلاج المناسب.

للمساعدة في مكافحة هذه المشكلة ، نشرت وزارة الصحة (DH) مجموعة من القواعد للمساعدة في زيادة جودة الرعاية الصحية المتاحة لمرضى هشاشة العظام. هذا هو المعروف باسم "إطار الخدمة الوطنية (NSF) للمسنين". تشمل المعايير:

  • توفير الاهتمام الفردي المتمحور حول الشخص
  • القضاء على التمييز على أساس السن
  • خدمة التجميع حول احتياجات المريض بدلا من العكس
  • تعزيز الصحة واستقلال المسنين.

كما نشرت وزارة الصحة "حزمة الوقاية" التي تستهدف المهنيين الصحيين. تم تصميمه للمساعدة في تقليل احتمالية السقوط أو الكسر إلى الحد الأدنى من خلال دعم رفاهية كبار السن واستقلالهم وصحتهم. أهم الرسائل للمسنين والعائلة ومقدمي الرعاية التي تم إبرازها في حزمة الوقاية هي:

  • على الرغم من سقوطها ، إلا أنها تشكل خطراً على كبار السن ، وهو أمر لا مفر منه تمامًا ، وبالتالي يمكن الوقاية منه. يمكن اتخاذ بعض الخطوات البسيطة - من الحد من الفوضى المنزلية ، إلى الاستثمار في رفع درج أو استخدام قصب للحصول على المساعدة.
  • البقاء نشطا هو جزء لا يتجزأ من الصحة البدنية. غالبًا ما تكون فصول التمارين منخفضة الكثافة متاحة لكبار السن في SNS مثل التمرين القائم على الكرسي. هذا يمكن أن يساعد في تقليل خطر الإصابة.
  • في علامات عدم الاستقرار وعدم التوازن ، نشجعك بشدة على طلب نصيحة الطبيب العام. يمكن أن يساعد طبيبك في عوامل مثل ضعف الرؤية والتوازن وضعف العضلات.

المخدرات

قدم المعهد الوطني للصحة والتميز السريري (NICE) سلسلة من التوصيات بشأن وصف أدوية هشاشة العظام للمرضى. العوامل التي تؤخذ في الاعتبار هي:

  • edad
  • قياس كثافة العظام
  • إذا كان المريض لديه تاريخ من عوامل الخطر
المادة ذات الصلة> ترقق العظام يمكن أن يحدث في الثلاثين

(يُنصح دائمًا باستشارة طبيبك قبل تحديد مسار العلاج الذي يجب اتباعه).

العيش مع هشاشة العظام

حمية

تناول نظام غذائي متوازن ضروري لصحة كاملة. تعتبر بعض العناصر الغذائية ذات أهمية خاصة للعظام:

فيتامين د

فيتامين (د) ينظم الكالسيوم والفوسفات ، والتي تعمل على الحفاظ على صحة العظام. يتم امتصاصه لمعظم أشعة الشمس من خلال الجلد ولكن يمكن العثور عليها أيضا في بعض الأطعمة. تشمل المصادر الجيدة لنظام فيتامين (د) ما يلي:

  • بيض
  • الأسماك الزيتية مثل سمك السلمون والسردين
  • ينتشر المحصنة
  • مسحوق الحليب
  • حبوب الإفطار المحصنة.

تقول وزارة الصحة إنها يجب أن تكون قادرة على الحصول على جميع فيتامين (د) الذي تحتاجه أثناء الاستمتاع نظام غذائي متنوع ومتوازن، دون الحاجة إلى المكملات الغذائية.

يتم تخزين أي فيتامين (د) لا يستخدمه الجسم للاستخدام في المستقبل. فائض هذه الفيتامينات يمكن أن يضعف العظام.

كالتشيو

الكالسيوم هو أحد المعادن الرئيسية المكونة للعظام الموجودة في الجسم. يخدم أهداف 3 الرئيسية:

  • بناء عظام وأسنان قوية
  • تنظيم تقلصات العضلات - وهذا يشمل القلب
  • ضمان تخثر الدم الطبيعي

المصادر الجيدة للكالسيوم تشمل:

  • منتجات الألبان - الحليب والقشدة والجبن ، إلخ.
  • الخضار الورقية الخضراء مثل الملفوف والبروكلي والبامية (وليس السبانخ)
  • التوفو
  • مشروبات الصويا مع الكالسيوم المضافة
  • فول الصويا
  • جوز
  • منتجات المخابز القائمة على الدقيق المحصن تأكل عظام صغيرة صالحة للأكل ، مثل السردين.

يوصي الأطباء بتناول 700 ملغ يوميًا من الكالسيوم يوميًا. الكثير من الكالسيوم يمكن أن يؤدي إلى آلام في المعدة أو الإسهال.

ممارسة

ممارسة التمارين الرياضية مفيدة جدا للصحة العامة. بالإضافة إلى زيادة قوة العظام ، يمكن أن تقلل من مخاطر السمنة وأمراض القلب وارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول في الدم. من المستحسن أن تأخذ 30 دقيقة من التمارين المعتدلة إلى الشديدة كل أسبوع. تمارس أنشطة مثل السباحة وركوب الدراجات ضغطًا أقل على العظام والمفاصل من الأنشطة مثل المشي والجري.

منع السقوط

يُنصح بتقييم سبب عوامل الخطر مثل الاضطراب أو العناية بالأسلاك أو السجاد المفكوك. أيضًا ، تعد MAS فكرة جيدة للحفاظ على الحصير المطاطية بالقرب من "المناطق الرطبة" ، مثل حوض المطبخ أو الحمام ، حيث يمكن أن تساعد في منع الانزلاق.

قد يرغب كبار السن في ارتداء وسادات واقية على الوركين لتفادي السقوط المحتمل.

إن إجراء اختبارات عين منتظمة يمكن أن يمنع الحوادث المحتملة.

الكاتب: فريق التحرير

في فريق التحرير لدينا ، نحن نوظف ثلاثة فرق من الكتاب ، يقود كل منهم قائد فريق من ذوي الخبرة ، يكون مسؤولاً عن البحث في المحتوى الأصلي وكتابته وتحريره ونشره في مواقع مختلفة. كل عضو في الفريق مدربين تدريبا عاليا وذوي الخبرة. في الواقع ، كان كتابنا مراسلين وأساتذة وكتاب خطاب ومختصين في مجال الصحة ، ولكل منهم درجة البكالوريوس في اللغة الإنجليزية أو الطب أو الصحافة أو أي مجال آخر ذي صلة بالصحة على الأقل. لدينا أيضًا العديد من المتعاونين الدوليين الذين تم تعيينهم ككاتب أو فريق من الكتاب الذين يعملون كنقطة اتصال في مكاتبنا. تعد إمكانية الوصول وعلاقة العمل هذه مهمة لأن المتعاونين لدينا يعرفون أنه يمكنهم الوصول إلى كتابنا عندما يكون لديهم أسئلة حول الموقع ومحتوى كل شهر. أيضًا ، إذا كنت بحاجة إلى التحدث إلى الكاتب على حسابك ، فيمكنك دائمًا إرسال بريد إلكتروني أو اتصال أو تحديد موعد. للحصول على مزيد من المعلومات حول فريق الكتاب لدينا ، كيف تصبح متعاونًا وخاصة عملية الكتابة لدينا ، contáctenos اليوم وجدولة التشاور.

التعليقات مغلقة.