لماذا آلام الظهر المزمنة يمكن أن يكون كل شيء في رأسك؟

By | أكتوبر 6، 2018

لا علاقة لآلام الظهر المزمنة بالهياكل الموجودة في الظهر. أقوى رابط لها هو القلق والاكتئاب. وفي الوقت نفسه ، يقول الأشخاص الذين يعانون من الألم المزمن "كل شيء في أذهانهم" ، أو أنه لا يوجد شيء خاطئ معهم.

آلام الظهر المزمنة

لماذا آلام الظهر المزمنة يمكن أن يكون كل شيء في رأسك؟

هذا هو أسوأ شيء يمكنك قوله لشخص مصاب بألم مزمن. عندما ترى طبيبًا ويخبرونك أن مشكلتك في عقلك ، فإنها تجعلك تريد الصراخ. ولكن مع آلام الظهر المزمنة ، ليست المسألة "في ذهنه" - إنها في دماغه. وهذا لا يعني أنه لا حرج في الظهر - فقط أن مشكلة الظهر ليست سبب الألم.

إذا كنت تعاني من آلام الظهر ، فربما يكون لديك فكرة جيدة عن سبب ذلك.

ربما تكون إصابة قديمة ، ربما حدثت عندما كنت حامل. أو كنت تؤذي ظهرك أثناء لعب كرة القدم ولم تكن أبدًا كما هي. إنها إصابة في الجولف ، حيث أن توازنها غير متوازن. لقد اعتدت السباحة ، لذا ربما ... يلاحظ آخرون أن لديهم وضعية سيئة ، والبقاء في مكاتبهم ، ولا تمارس التمارين الرياضية بما فيه الكفاية. لدينا جميعا أسبابنا.

بعد ذلك ، اذهب لرؤية أخصائي صحي ، ولمس وأرنب ("جس" ، كما يفضلون عادةً أن يقولوا) ، وأوصوا أحيانًا بتصوير مقطعي.

لذلك لديك استكشاف. ويأتي الفحص مرة أخرى مع بعض الأضرار التي لحقت بضع عظام في العمود الفقري ، أو قرص فتق. تظهر صور الأنسجة الرخوة زوجًا من الأربطة التي لا تبدو كبيرة جدًا. أو لديك خلل خطير في العضلات. حسنًا ، حسنًا ، نحن نحرز تقدمًا.

هذا ما حدث بالفعل. لديه ألم وبعض الإصابات القديمة وبعض العادات السيئة. ستقوم بزيارة الطبيب ويجد بعض التدهور الهيكلي أو التلف. حتى الآن لديك ألم وتلف وعادات سيئة. أؤكد لكم حتى الآن أنه ليس يومًا رائعًا ، لكن النقطة الأساسية هي:

لا توجد علاقة سببية

لديّ جروح قديمة وعادات سيئة وربما بعض الأضرار الهيكلية. لكن ليس لدي ألم مزمن في الظهر.

كبير ، حجم عينة واحدة. كيف مقنعة

أنا موافق. لذلك دعونا نستمع إلى ماكس زورتين في كلية العلاج الطبيعي في بيرث ، أستراليا الغربية. يبدو واضحًا تمامًا: 'من الصعب جدًا تغيير الاعتقاد المحتمل المعطل بين عامة الناس بأن ألم أسفل الظهر له سبب ميكانيكي هيكلي. السيد زورتين: من الواضح أن هذا ليس هو الحال. إنه مؤهل أكثر بكثير مني (لا تمزح!) ، لكن مرة أخرى ، كلمة شخص واحد.

ماذا تظهر الأرقام؟

هل تتذكر عندما قلت ليس لدي أي أضرار هيكلية؟ حسنًا ، ربما ... وربما أنا واحد من 40٪ من الأشخاص الأصحاء الذين يتجولون مع قرص واحد أو أكثر من الأقراص المنفتقة.

يوجد ما يصل إلى 93٪ منا على الأقل قرص واحد منتفخ ، و 56٪ منا لديهم دموع في الأنسجة الضامة حول العمود الفقري لدينا.

أضف هذه الأشكال وسترى أنها تتداخل - إنها تضيف ما يصل إلى أكثر من مائة.

الكثير من الأشخاص الأصحاء على ما يبدو يمشون في دموع النسيج الضام ، والأقراص المنتفخة والأقراص المنفتقة.

أراهن أنهم جميعًا لديهم موقف سيئ وإصابات قديمة أيضًا.

ما لم يكن لديهم هو آلام الظهر المزمنة.

لذلك هنا هو أول ما يجب أن نفهمه: ألم الظهر المزمن لا يأتي من تلف في الظهر. ربما لديك - الحالات المحددة يصعب استقراء من البيانات العامة والأميال الخاص بك لا بد أن تختلف. ولكن ربما لا.

نحن نميل إلى الاعتقاد بأن الألم يأتي من أعصاب الذراعين والساقين والجذع والرأس - فنحن مصابون ، وتخبر الأعصاب الدماغ "الألم" وتسحب ذراعها من النار. هذا صحيح في الغالب بألم حاد. مع الألم المزمن ليس صحيحا على الإطلاق. الألم المزمن في الدماغ.

فكيف ينبغي علاج الألم المزمن؟

ليس مع المخدرات.

الأدوية لا تعمل - رغم أنها في هذه الحالة لا تزيد الأمر سوءًا. بالأحرى ، لا يفعلون ذلك على الإطلاق. يتم مساعدتهم في آلام الظهر الحادة ، لكن أهمها التي تعتاد على ذلك ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو الستيرويدات غير الالتهابية كطامح ، باراسيتامول وإيبوبروفين ، لا تفعل شيئًا تقريبًا للألم المزمن. لسوء الحظ ، فإن مسكنات الألم القوية ليست جزءًا كبيرًا من الوقت أيضًا ، كما أن مرخيات العضلات غير فعالة تمامًا في معظم حالات آلام أسفل الظهر - فقط جيدة مثل الدواء الوهمي.

الألم الذي وقعت في عقلك - ولكن لا توجد نقطة محددة في الدماغ من أين يأتي الألم ، لذلك دع الحفر.

في الواقع ، يتم توليد الألم في جميع أنحاء الجهاز العصبي ، ولكن بشكل خاص من خلال الدماغ.

ترسل الأعصاب إشارة إلى الدماغ بأن شيئًا ما قد حدث ، وعوامل دماغهم في كل ما يحدث من حولك ، وحالتك المزاجية ، ومستويات الإجهاد ، وأحداث مماثلة في الماضي كيف شعروا بالرضا ، وكامل الكثير من الأشياء الأخرى ، ويقرر ما إذا كان ما يحدث هو "ألم" أم لا.

بوابة الألم العلاج

تتكون نظرية بوابة الألم من سلسلة من التقنيات المعرفية المصممة لتقليل تجربة الألم عن طريق 'gate' - توقف عن علاج الألم قبل أن تدرك ذلك. بمعنى آخر ، تم تصميمه لوقف الألم قبل أن يصبح الألم ، بدلاً من التدخل في انتقال الأعصاب أو محاولة علاج الالتهاب أو التوتر أو غيرها من الأسباب الميكانيكية التي لا وجود لها بالفعل. إنها فعالة للغاية وهي جزء من خطة العلاج القياسية للأشخاص الذين يعانون من الأمراض التنكسية أو المزمنة المستعصية.

تستخدم الأساليب الأخرى أشكالًا متخصصة من تقنيات العلاج السلوكي المعرفي. إنهم لا يبتلون الألم على هذا النحو ، لكنهم يستخدمون طرقًا وأهدافًا مماثلة لإنتاج نتيجة مماثلة: تصل إشارات العصب نفسها إلى دماغك ، لكنها لا تترجم إلى نفس مقدار الألم.

هناك طريقتان أخريان تأخذان في البحث بمزيد من التفصيل. أولاً ، العلاج الأكثر فعالية للألم المزمن بجميع أنواعه يمكن الوصول إليه بسهولة ، وسهل التنفيذ ، ومريح ومجاني تمامًا. إنه أكثر فعالية من الجراحة أو المخدرات. ومع ذلك ، هذا هو العلاج الأكثر شعبية هناك.

لا تفعل شيئا

نعم ، إن عدم القيام بأي شيء حيال ألمك - لا أدوية ، ولا تمارين خاصة ، ولا جراحات خاصة - لا يؤدي إلى تحسن لمدة ثلاثة إلى ستة أشهر. أن تكون واضحًا ، عدم القيام بأي شيء يتغلب على بقية خيارات العلاج أو يطابقها لآلام أسفل الظهر المزمنة أكثر. إنه أفضل بكثير من الجراحة.
معظم الألم المزمن يأتي لأسباب لا نفهمها حقًا. ثم ، لأسباب لا أفهمها جيدًا ، اتركها.

أو ربما نفهم.

لأنها حالة طبية لها علاقة قوية جدًا بألم الظهر المزمن والألم بجميع أنواعه. هذه الحالة الطبية ليست أي نوع من الخلل الوظيفي الحيوي ، ولكن.

إنه اكتئاب

هذا ما تقوله كلية الطب بجامعة هارفارد حول هذا:

"الأشخاص الذين يعانون من الألم المزمن لديهم ثلاثة أضعاف متوسط ​​خطر الإصابة بأعراض نفسية - عادةً اضطرابات المزاج أو القلق - والمرضى الذين يعانون من الاكتئاب لديهم ثلاثة أضعاف متوسط ​​خطر الإصابة بألم مزمن."

ثلاث مرات.

إذا كنت تعاني من ألم مزمن ، فمن المحتمل أن تكون أكثر الأدوات فعالية تحت تصرفك هي علاج نفسك كما لو كنت تعاني من اكتئاب بسيط - ركز على مزاجك ، أولاً وقبل كل شيء ، وتعلم كيف تعتني بنفسك وتجنب الحوار الداخلي. سلبية. احصل على فوائد من خلال تحقيق أهداف صغيرة وتعلم أن تسامح نفسك نأمل أن يساعدك ذلك على ألا تصاب بألم يصاحب الاكتئاب - أو الاكتئاب الذي يصاحب الألم.

لا علاقة لآلام الظهر المزمنة بالهياكل الموجودة في الظهر ، من الناحية الإحصائية. أقوى رابط لها هو القلق والاكتئاب. في غضون ذلك ، يُقال الأشخاص الذين يعانون من الألم المزمن "كل شيء في عقلك" أو "لا حرج عليك" من قبل الأطباء الذين لا يستطيعون العثور على أي شيء في الفحص. لكنها ليست في عقلك: إنها في عقلك.

ملاحظة مهمة: إذا كان لديك ألم ، فآلامك حقيقية وشيء خاطئ. يمكن أن تتحدى هذه المقالة معتقداتك وافتراضاتك حول ما هو عليه ، ولكنها لا تستخدم بأي شكل من الأشكال في التقليل من شأن صراعاتك أو التظاهر بألمك بأي طريقة لا تؤذي أو ليست حقيقية.

الكاتب: فريق التحرير

في فريق التحرير لدينا ، نحن نوظف ثلاثة فرق من الكتاب ، يقود كل منهم قائد فريق من ذوي الخبرة ، يكون مسؤولاً عن البحث في المحتوى الأصلي وكتابته وتحريره ونشره في مواقع مختلفة. كل عضو في الفريق مدربين تدريبا عاليا وذوي الخبرة. في الواقع ، كان كتابنا مراسلين وأساتذة وكتاب خطاب ومختصين في مجال الصحة ، ولكل منهم درجة البكالوريوس في اللغة الإنجليزية أو الطب أو الصحافة أو أي مجال آخر ذي صلة بالصحة على الأقل. لدينا أيضًا العديد من المتعاونين الدوليين الذين تم تعيينهم ككاتب أو فريق من الكتاب الذين يعملون كنقطة اتصال في مكاتبنا. تعد إمكانية الوصول وعلاقة العمل هذه مهمة لأن المتعاونين لدينا يعرفون أنه يمكنهم الوصول إلى كتابنا عندما يكون لديهم أسئلة حول الموقع ومحتوى كل شهر. أيضًا ، إذا كنت بحاجة إلى التحدث إلى الكاتب على حسابك ، فيمكنك دائمًا إرسال بريد إلكتروني أو اتصال أو تحديد موعد. للحصول على مزيد من المعلومات حول فريق الكتاب لدينا ، كيف تصبح متعاونًا وخاصة عملية الكتابة لدينا ، contáctenos اليوم وجدولة التشاور.

التعليقات مغلقة.