يمكنك أن تأكل الجريب فروت أثناء تناول الميتفورمين؟

By | نوفمبر 13، 2018

يعتبر الجريب فروت مصدرًا صحيًا للمواد الغذائية ، ولكنه يحتوي أيضًا على مركبات يمكن أن تؤثر على طريقة عمل بعض الأدوية. ومع ذلك ، لا يوجد حاليا أي دليل يشير إلى أن تناول الجريب فروت قد يؤثر على استخدام الميتفورمين.

يصف الأطباء الميتفورمين كعلاج أولي للأشخاص المصابين داء السكري من النوع 2. يعمل الميتفورمين عن طريق المساعدة في خفض مستويات السكر في الدم لدى الشخص. يوصي الأطباء في بعض الأحيان أيضا علاج الميتفورمين للأشخاص الذين يعانون متلازمة المبيض المتعدد الكيسات.

يعتبر الجريب فروت وعصير الجريب فروت من المصادر الجيدة للبوتاسيوم وفيتامين ج ، وهما عنصران مغذيان أساسيان لصحة جيدة.

في هذه المقالة ، نحلل ما إذا كان جريب فروت يتفاعل مع الميتفورمين وما الأشياء التي ينبغي تجنبها عند تناول الميتفورمين. نغطي أيضًا ما إذا كان الجريب فروت مفيدًا لمرض السكري ولماذا يتفاعل الجريب فروت مع بعض الأدوية.

هل يتفاعل الجريب فروت مع الميتفورمين؟

لا يوجد دليل على أن الميتفورمين يتأثر باستهلاك الجريب فروت

لا يوجد دليل على أن الميتفورمين يتأثر باستهلاك الجريب فروت

وفقًا لمراجعة 2016 ، أكثر من أدوية 85 معروفة أو قد تتفاعل مع الجريب فروت.

تتطلب إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) أن تحتوي بعض الأدوية ، بما في ذلك بعض الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية ، على تحذيرات بشأن استهلاك الجريب فروت أثناء تناول هذه الأدوية.

ومع ذلك ، لا يحتوي الميتفورمين على هذا التحذير ولا يوجد دليل علمي يشير إلى أن الجريب فروت يؤثر على سلامة أو فعالية تناول هذا الدواء.

الأشياء التي يجب تجنبها عند تناول الميتفورمين

يمكن أن تتفاعل بعض الأدوية مع الميتفورمين وقد تقلل من فعاليتها أو تزيد من خطر الآثار الضارة.

تشمل هذه الأدوية:

  • وسائل منع الحمل عن طريق الفم
  • مدرات البول والثيازيدات الأخرى
  • الستيرويدات القشرية
  • الفينيتوين
  • حمض النيكوتينيك
  • الودي
  • الفينوثيازين
  • غليبوريد
  • حاصرات قنوات الكالسيوم
  • الأدوية لعلاج الصرع ، مثل توبيراميت
  • منتجات الغدة الدرقية
  • ديزاينوزي
  • النيفيدبين
  • فوروسيميد
المادة ذات الصلة> الميتفورمين للسرطان: الأدوية القديمة والاستخدامات الجديدة

قبل تناول الميتفورمين ، من الضروري أن يقوم الشخص بإبلاغ الأطباء والصيادلة بأي أدوية يتناولونها.

استهلاك الكحول عند تناول الميتفورمين قد يزيد من خطر انخفاض مستويات السكر في الدم. يجب على الأشخاص الذين يتناولون الميتفورمين تجنب شرب الكحول أو الشرب باعتدال.

هل الجريب فروت جيد لمرض السكري؟

قد يكون شرب عصير الجريب فروت مفيدًا لمرضى السكري.
على الرغم من أن جريب فروت يحتوي على السكر ، إلا أن هناك بعض الأدلة التي تشير إلى أن استهلاك هذه الفاكهة قد يكون مفيدًا لمرضى السكري.

لا يفهم الباحثون تمامًا السبب ، ولكن المركبات الموجودة في الجريب فروت يمكن أن تساعد في تقليل مستويات السكر في الدم.

في دراسة أجرتها 2014 ، أعطى الباحثون 25 إلى 50 في المئة من مستحضرات عصير الجريب فروت السكرية للفئران الصحية التي كانت تحتوي على نظام غذائي غني بالدهون أو قليل الدسم.

ووجدت الدراسة أن الفئران على نظام غذائي غني بالدهون شهدت انخفاضًا في مستويات السكر في الدم أثناء الصيام ، وصيام مستويات الأنسولين في الدم ووزن الجسم مقارنةً بالفئران التي لم تشرب عصير الجريب فروت.

ومع ذلك ، شهدت الفئران في نظام غذائي منخفض الدهون فقط انخفاض في مستويات الانسولين في الدم الصيام.

وذكر الباحثون أن الفئران شربت ما يعادل 3.5 إلى أكواب 4 من عصير الجريب فروت في اليوم لشخص بالغ متوسط ​​من 70 كجم.

في دراسة أجرتها شركة 2015 ، شهدت الفئران المصابة بداء السكري الناجم عن تناول الدواء والتي شربت عصير الجريب فروت في أيام 60 انخفاضًا في مستويات السكر في الدم أثناء الصيام مقارنة بأولئك الذين شربوا الماء فقط.

ويعتقد الباحثون أن هذه النتيجة كانت نتيجة للمركبات الموجودة في عصير الجريب فروت التي تكبت إنتاج الجلوكوز في كبد الفئران.

المادة ذات الصلة> هل تساقط الشعر من الآثار الجانبية للميتفورمين؟

في حين أن هذه الدراسات تشير إلى الفوائد المحتملة لشرب عصير الجريب فروت للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري ، هناك حاجة إلى مزيد من البحوث لتأكيد هذه النتائج لدى البشر.

لماذا يتفاعل الجريب فروت مع بعض الأدوية؟

حدد الباحثون طريقتين يمكن أن يتفاعل فيهما استهلاك الجريب فروت مع بعض الأدوية.

استقلاب المخدرات

يمكن لمركبات الجريب فروت التي تسمى فورانوكومارين أن تمنع وظيفة CYP3A4 ، وهو إنزيم هضمي يساعد الجسم على التمثيل الغذائي حول 50 في المئة من الأدوية.

إن حظر هذا الإنزيم يعني أن بعض الأدوية تبقى في الجسم لفترة أطول من المعتاد وتتراكم في مجرى الدم ، مما قد يزيد من خطر الآثار الضارة ، وفي بعض الحالات ، قد يكون قاتلاً.

تأثير فورانوكومارين على CYP3A4 لا رجعة فيه ، ويمكن أن يستغرق الجسم حوالي 3 يومًا لإنتاج CYP3A4 الجديد. حتى أقل من 200 ml من عصير الجريب فروت ، الذي هو أقل من 1 كوب ، قد يكون كافيا للتسبب في هذا التفاعل.

امتصاص الدواء

يحتوي عصير الجريب فروت أيضًا على مركبات الفلافونويد ، بما في ذلك نارينجين وهيسبيريدين.

تشير الأبحاث إلى أن هذه الفلافونويدات يمكن أن تحجب بروتينًا يسمى ببتيد نقل أنيون عضوي أو OATP هذا البروتين يساعد الجسم على نقل الأدوية إلى الخلايا.

وهذا يعني أن استهلاك الجريب فروت يمكن أن يقلل من امتصاص بعض الأدوية من قبل الجسم ، مما يجعلها أقل فعالية. ومع ذلك ، فإن هذا التفاعل مؤقت فقط ويستمر حوالي 4 ساعة.

لذلك ، يمكن للأشخاص الذين يتناولون الأدوية التي تعتمد على OATP للامتصاص الاستمرار في استهلاك منتجات الجريب فروت إذا تركوا مسافة 4 ساعة بين تناول الدواء وأكل الفاكهة.

الميتفورمين في الجسم

لا يستقلب الجسم الميتفورمين على الإطلاق ، ولا يوجد تفاعل مع CYP3A4. بدلاً من ذلك ، يمر الميتفورمين عبر الجسم دون تغيير ويخرج عبر بول الشخص.

المادة ذات الصلة> الميتفورمين للعلاج بالتهاب الغدد الصماء: هل يمكن لهذا الدواء السكري أن يساعد؟

نقص التمثيل الغذائي هو سبب عدم تفاعل الجريب فروت مع الميتفورمين.

ملخص

على الرغم من أن الجريب فروت وعصير الجريب فروت يتمتعان بصحة جيدة ومغذية ، إلا أن مركباتهما يمكن أن تؤثر على سلامة أو فعالية مجموعة واسعة من الأدوية. تتطلب إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) أن تشتمل هذه الأدوية على تحذير للأشخاص الذين يتناولون الجريب فروت أثناء تناول الدواء.

لا يحتوي الميتفورمين على هذا التحذير ولا يوجد دليل يشير إلى أن الجريب فروت يمكن أن يتفاعل مع الميتفورمين. هذا لأن الجسم لا يستقلب الميتفورمين ، وبالتالي ، لا يتأثر هذا الدواء بقدرة الجريب فروت على عرقلة وظيفة CYP3A4.

عند تناول أي دواء ، من الضروري دائمًا قراءة العبوة بعناية واتباع إرشادات الأطباء والصيادلة.


[توسيع العنوان = »المراجع"]

  1. Chudnovskiy، R.، Thompson، A.، Tharp، K.، Hellerstein، M.، Napoli، JL، Stahl، A. استهلاك عصير الجريب فروت الموضح يحسن مقاومة الأنسولين الناجم عن اتباع نظام غذائي عالي الدهون و زيادة الوزن في الفئران. PloS One ، 9 (10) ، e108408. تم الحصول عليها من https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0108408
  2. أقراص الجلوكوف (هيدروكلوريد الميتفورمين). Glucophage® XR (الميتفورمين هيدروكلوريد) أقراص مطولة الإطلاق. تم الحصول عليها من https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/020357s037s039,021202s021s023lbl.pdf
  3. Gong، L.، Goswami، S.، Giacomini، KM، Altman، RB، and Klein، TE. مسارات الميتفورمين: الدوائية والديناميكا الدوائية. علم الوراثة وعلم الجينوم ، 22 (11) ، 820-827. تم الحصول عليها من https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3651676/
  4. عصير الجريب فروت وبعض الأدوية لا يختلطان. تم الحصول عليها من https://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm292276.htm
  5. Hayanga، JA، Ngubane، SP، Murunga، AN، and Owira، PMO. يحسن عصير الجريب فروت من عدم تحمل الجلوكوز في مرض السكري الناجم عن الستربتوزوتوسين عن طريق قمع تكوين السكر في الكبد. المجلة الأوروبية للتغذية ، 55 (2) ، 631 - 638. تم الحصول عليها من https://www.researchgate.net/profile/Peter_Owira/publication/273779153_Grapefruit_juice_improves_glucose_intolerance_in_streptozotocin-induced_diabetes_by_suppressing_hepatic_gluconeogenesis/links/558bcbbe08aee99ca9ca5cfc/Grapefruit-juice-improves-glucose-intolerance-in-streptozotocin-induced-diabetes-by-suppressing-hepatic- gluconeogenesis.pdf
  6. Mouly، S.، Lloret-Linares، C.، Sellier، PO، Sene، D.، and Bergmann، J.-F. هي الأهمية السريرية للتفاعلات بين الدواء والغذاء والعقاقير تقتصر على عصير الجريب فروت و نبتة سانت جون؟ البحوث الدوائية ، 118 ، 82 - 92. تم الحصول عليها من http://www.icb.ufrj.br/media/BMF355_313/artigo%205%20biomed%20biof.pdf
  7. Pirmohamed، M. التفاعلات بين العصير والجريب فروت. BMJ ، 346 ، f1. تم الحصول عليها من http://www.epocrates.com/dacc/1301/DrugGrapefruitJuiceBMJ1301.pdf

[/وسعت]


المؤلف: الدكتور ليزبث

الدكتورة ليزبيث بلير هي خريجة طبية وأخصائية تخدير وتدربت في كلية الطب في الفلبين. كما حصلت على شهادة في علم الحيوان وبكالوريوس في التمريض. عملت عدة سنوات في مستشفى حكومي كمسؤول تدريب في برنامج الإقامة في التخدير وأمضت سنوات في عيادة خاصة في هذا التخصص. تدرب في أبحاث التجارب السريرية في مركز التجارب السريرية في كاليفورنيا. هي باحثة وكاتبة محترفة في المحتوى تحب كتابة المقالات الطبية والصحية ومراجعات المجلات والكتب الإلكترونية والمزيد.

التعليقات مغلقة.