ما هو التهاب المتاهة؟

التهاب المتاهة هو التهاب في الأذن الداخلية يمكن أن يؤثر على توازن الشخص وسمعه. يمكن أن تحدث عندما تنتشر نزلة برد أو أنفلونزا أو إصابة في الأذن الوسطى إلى الأذن الداخلية.هذه المقالة سوف تغطي أسباب وأعراض وتشخيص وعلاج التهاب المتاهة.

الأسباب

التهاب المتاهة يمكن أن يؤثر على السمع والتوازن

التهاب المتاهة يمكن أن يؤثر على السمع والتوازن

الأذن الداخلية ، والمعروفة أيضًا باسم المتاهة ، هي المسؤولة عن كل من السمع والتوازن. يتكون المتاهة من جزأين رئيسيين:

  • القوقعة إنه هيكل صغير على شكل حلزون يحول الاهتزازات الصوتية إلى نبضات عصبية تنتقل إلى المخ.
  • نظام الدهليزي وهي تتكون من شبكة معقدة من القنوات شبه الدائرية تلعب دورًا مهمًا في الحفاظ على التوازن من خلال توفير معلومات حول التوجه المكاني للجسم.

تقوم كل من القوقعة والجهاز الدهليزي بإرسال المعلومات إلى المخ من خلال العصب الدهليزي القاسي.

التهاب المتاهة هو التهاب في الأذن الداخلية. إنه يسبب التهابًا يمكن أن يؤثر على هياكل هذا الجزء من الأذن ويقطع تدفق المعلومات الحسية من الأذن إلى المخ. هذا الانقطاع يمكن أن يسبب مجموعة متنوعة من الأعراض ، مثل الدوخة ، الدوخة وحتى فقدان السمع.

تعد الالتهابات الفيروسية هي السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب المتاهة ، ولكن قد تكون الحالة في بعض الأحيان نتيجة لعدوى بكتيرية.

في حين أن كلا النوعين من العدوى يمكن أن يسببا أعراضًا مماثلة ، إلا أن التهاب المتاهة البكتيري عادة ما يكون أكثر خطورة من التهاب المتاهات الفيروسي. تختلف العلاجات لكليهما بشكل كبير ، لذلك من المهم أن يحصل الشخص على التشخيص الصحيح من الطبيب.

عوامل الخطر

يمكن لأي شخص أن يصاب بالتهاب المتاهة ، لكن بعض الحالات يمكن أن تزيد من خطر الإصابة به. وتشمل هذه:

  • التهابات الجهاز التنفسي العلوي ، مثل نزلات البرد والانفلونزا
  • التهابات الأذن الوسطى
  • التهاب السحايا
  • جروح الرأس
  • أمراض الجهاز التنفسي ، مثل التهاب الشعب الهوائية
  • الالتهابات الفيروسية ، بما في ذلك الهربس والحصبة
  • ظروف المناعة الذاتية

تشمل العوامل الأخرى التي قد تزيد من احتمال الإصابة بالتهاب المتاهة ما يلي:

  • دخان
  • استهلاك الكحول المفرط
  • تاريخ من الحساسية
  • إجهاد
  • استخدام أدوية محددة

أعراض التهاب المتاهة

قد تظهر أعراض التهاب المتاهة فجأة ودون سابق إنذار. قد يعاني بعض الأشخاص المصابين بهذه العدوى من أعراض تستمر لبضعة أسابيع ولكنهم يختفون من تلقاء أنفسهم.

ومع ذلك ، قد يعاني أشخاص آخرون من أعراض طويلة الأمد أو متكررة تظهر عندما يتحركون فجأة في رؤوسهم.

تشمل أعراض التهاب المتاهة:

  • دوخة
  • الدوار ، الذي يعطي الشخص شعور الغزل أو العالم يدور حوله
  • رنين ، والذي يبدو في الأذنين
  • غثيان
  • فقدان التوازن
  • مشاكل في السمع أو الرؤية

أنواع التهاب المتاهة

هناك عدة أنواع مختلفة من التهاب المتاهة ، والتي نغطيها بمزيد من التفاصيل أدناه.

التهاب المتاهه الفيروسيه

تعود معظم حالات التهاب المتاهة إلى عدوى فيروسية ، مثل البرد أو الأنفلونزا ، تنتشر إلى الأذن الداخلية. عادة ما يسبب التهاب المتاهة الفيروسي الدوار المفاجئ والغثيان والقيء. في بعض الأحيان ، فإنه يؤدي أيضا إلى فقدان السمع.

عادة ما يزول التهاب المتاهة الفيروسي من تلقاء نفسه. تهدف الأدوية الخاصة بهذا النوع من التهاب المتاهة إلى تخفيف الأعراض ، مثل الدوخة والغثيان.

التهاب المتاهة البكتيري

هناك نوعان رئيسيان من التهاب المتاهة البكتيري:

التهاب المتاهه المصلي

وتسمى أيضًا التهاب المتاهة السام ، وعادةً ما يكون التهاب المتاهات المصلي ناتجًا عن التهاب بكتيري في الأذن الوسطى ، ويسميه الأطباء التهاب الأذن الوسطى المزمن (OMC). يؤدي OMC إلى تراكم السوائل في الأذن الوسطى ، والتي يمكن أن تتقدم إلى الأذن الداخلية إذا لم يتم علاج الشخص.

التهاب المتاهة الخطير هو النوع الأقل خطورة من التهاب المتاهة البكتيري ، وفقدان السمع يؤثر فقط على الأصوات عالية التردد. تشمل أعراض التهاب المتاهات المصلي:

  • الدوار الخفيف
  • الغثيان أو القيء

التهاب القيح القيحي

يحدث هذا النوع من التهاب المتاهة عندما تدخل البكتيريا في الأذن الوسطى إلى الأذن الداخلية. تكون الأعراض أشد من أعراض التهاب المتاهات المصلي ، وعادة ما تؤثر على واحدة فقط من الأذنين.

تشمل أعراض التهاب المتاهة القيحي:

  • الدوار الشديد
  • الغثيان والقيء
  • طنين الأذن
  • Nystagmus ، وهي حالة تسبب حركات العين المتكررة وغير المنضبط
  • ضعف السمع

عندما ترى الطبيب

يجب على الشخص استشارة الطبيب بمجرد ظهور أي أعراض لالتهاب المتاهة. يمكن حل التهاب المتاهة دون علاج ، ولكن تحديد سبب الحالة هو مفتاح منع المضاعفات طويلة الأجل.

يمكن للطبيب تحديد ما إذا كانت العدوى الفيروسية أو البكتيرية مسؤولة عن الأعراض. قد يصفون المضادات الحيوية لالتهاب المتاهة البكتيري.

حتى لو تم حل التهاب المتاهات من تلقاء نفسه ، فمن الجيد أن تطلب من الطبيب تقييم ما إذا كانت الحالة قد تسببت في تلف دائم.

التشخيص

لا توجد اختبارات محددة لتشخيص التهاب المتاهة. عادة ، سيقوم الطبيب بإجراء فحص بدني كامل وتقييم عصبي لاستبعاد أي حالات أخرى ، مثل:

  • La مرض مينير
  • التهاب العصب الدهليزي
  • إصابة في الرأس
  • ورم في المخ
  • أمراض القلب والأوعية الدموية

في حالات نادرة ، يمكن أن تسبب التشوهات الهيكلية داخل رأس الشخص أعراض التهاب المتاهة. لاستبعاد هذا ، قد يوصي الطبيب بإجراء اختبارات التصوير ، مثل التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي.

علاج

الغرض من علاج التهاب المتاهة هو تخفيف الأعراض. يمكن لأي شخص تناول مضادات الهيستامين التي لا تحتاج إلى وصفة طبية لتخفيف بعض أعراض التهاب المتاهة الفيروسية ، مثل الغثيان أو الدوار. تتوفر مضادات الهيستامين القوية ، مثل الميكليزين أو البروميثازين ، بوصفة طبية.

قد يصف الطبيب أيضًا الستيرويدات القشرية أو المهدئات للأشخاص الذين يعانون من أعراض أكثر حدة. في الحالات التي تكون فيها العدوى البكتيرية مسؤولة عن التهاب المتاهة ، يمكن وصف المضادات الحيوية.

إذا استمرت الأعراض لعدة أشهر ، فقد يحتاج الطبيب إلى فحص الشخص بحثًا عن علامات تلف السمع بشكل دائم. بعد ذلك ، يمكنهم تقديم المشورة فيما إذا كانت أداة السمع مفيدة أم لا.

عندما يكون التهاب المتاهة مزمنًا أو طويلًا ، يمكن للشخص الاستفادة من نوع من العلاج الطبيعي يسمى إعادة التأهيل الدهليزي. يتضمن هذا العلاج تمارين تهدف إلى تحسين التوازن وتقليل الدوار.

عادةً ما يقوم المعالجون بتأهيل إعادة التأهيل الدهليزي للاحتياجات المحددة للفرد ، ولكن بعض التمارين الشائعة تشمل:

  • تحريك العينين لأعلى ولأسفل ومن جانب إلى آخر
  • إمالة الرأس جيئة وذهابا
  • تحول رأسك من جانب إلى آخر
  • ثني الجذع إلى الأمام
  • إمالة الجذع إلى كل جانب
  • قبض ورمي الكرة
  • المشي صعودا وهبوطا على منحدر

يمكن لمعظم الأشخاص القيام بتمارين إعادة التأهيل الدهليزي في المنزل ، ولكن سيقوم أخصائي علاج طبيعي متخصص بمراقبة تقدمهم وإجراء التعديلات اللازمة على التمارين.

مضاعفات

يمكن أن يؤدي التشخيص المبكر وعلاج التهاب المتاهة إلى تقليل خطر حدوث أضرار دائمة في الأذن الداخلية. يمكن للحالات الشديدة من التهاب المتاهة أن تسبب أضرارًا دائمة للنظام الدهليزي وبدرجات متفاوتة من فقدان السمع.

يمكن أن يؤدي التهاب المتاهة أيضًا إلى حالة تعرف باسم الدوار الموضعي الحميد الانتيابي (BPPV). BPPV هو نوع من الدوار ينتج عن حركات مفاجئة في الرأس. هذه الحالة ليست مهددة للحياة ، ولكنها يمكن أن تزيد من خطر سقوط الشخص.

انتعاش

التهاب المتاهه لا يهدد الحياة. في معظم الحالات ، تعود السمع والتوازن إلى الوضع الطبيعي مع مرور الوقت. عادة ما تستمر أعراض الدوار والدوار بضعة أيام فقط.

يتعافى معظم الأشخاص تمامًا كلما تلقوا العلاج المناسب ، خاصةً من التهاب المتاهة البكتيري. عادة ما يستغرق الشفاء من التهاب المتاهة بضعة أسابيع.

أثناء الشفاء من التهاب المتاهة ، يجب على الشخص الراحة وتجنب أي حركة مفاجئة في الرأس. نظرًا لأن هذه الحالة يمكن أن تؤثر بشكل كبير على توازن الشخص وتنسيقه ، فمن الضروري أيضًا تجنب القيادة وتشغيل الآلات التي يحتمل أن تكون خطرة.

أثناء نوبة الدوار ، يجب أن يحاول الشخص التزام الهدوء وتجنب الحركات غير الضرورية. من الأفضل تجنب الأضواء الساطعة وشاشات التلفزيون أو الكمبيوتر أثناء الهجوم. بدلاً من ذلك ، ابحث عن مكان هادئ للجلوس وانتظر حدوثه.

يجب على الأشخاص الذين يعانون من التهاب المتاهات المزمن التحدث مع طبيبك حول خيارات العلاج الأخرى ، مثل إعادة التأهيل الدهليزي.

اختتام

التهاب المتاهة هو التهاب في الأذن الداخلية يمكن أن يسبب الغثيان ويؤثر على توازن الشخص وسمعته. على الرغم من أن الأعراض عادة ما تتلاشى من تلقاء نفسها في غضون بضعة أسابيع ، فمن المهم استشارة الطبيب لإجراء تقييم مناسب.

قد يصف الطبيب أدوية لتخفيف الأعراض والمساعدة في الشفاء. في الحالات الشديدة ، يمكن أن يؤدي التهاب المتاهة غير المعالج إلى مضاعفات صحية خطيرة على المدى الطويل ، مثل الأضرار الدائمة في الأذن الداخلية وفقدان السمع.


[توسيع العنوان = »المراجع"]

  1. عدوى الأذن تم الحصول عليها من https://www.cdc.gov/antibiotic-use/community/for-patients/common-illnesses/ear-infection.html
  2. التهاب التيه. تم الحصول عليها من https://www.menieres.org.uk/information-and-support/symptoms-and-conditions/labyrinthitis
  3. Lemmerling، M. صورة قاعدة الجمجمة ، 83-97. سانت لويس ، ميسوري: إلسفير. تم الحصول عليها من https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9780323485630000052
  4. Shupert، CL and Kulick، B. (nd). التهاب المتاهة والتهاب العصب الدهليزي. تم الحصول عليها من https://vestibular.org/labyrinthitis-and-vestibular-neuritis

[/وسعت]


المؤلف: الدكتور مانويل سيلفا

أنهى الدكتور مانويل سيلفا تخصصه في جراحة الأعصاب في البرتغال. إنه مهتم بتجربة الجراحة الإشعاعية وعلاج أورام المخ والأشعة التداخلية. اكتسب خبرة تشغيلية كبيرة تتم تحت إشراف وتوجيه كبار السن.

التعليقات مغلقة.