هبوط المثانة

المثانة هي مصطلح للحالة المعروفة باسم هبوط المثانة. هذا هو نوع من هبوط أعضاء الحوض يحدث عندما يتم تمديد أو إضعاف الأنسجة والعضلات التي تحمل المثانة في مكانها.

هبوط المثانة

هبوط المثانة

يمكن أن تؤدي هذه العملية إلى انتقال المثانة من وضعها الطبيعي والضغط في المهبل. يمكن أن يحدث هبوط المثانة في حالة تلف عضلات الحوض لدى المرأة. إنها حالة شائعة أثناء الحمل عملأو الولادة أو إجراء عملية جراحية سابقة للحوض أو يتم إضعافها بالشيخوخة. في حالات نادرة ، قد تكون المثانة المثانة موجودة عند الولادة ، ومن ثم يطلق عليها المثانة الخلقية. يمكن أن يسبب تسرب المثانة ، وخاصة أثناء السعال أو الضحك أو القفز. كما يمكن أن يسبب صعوبة في إفراغ المثانة ، والتي يمكن أن تتطور إلى التهاب المثانة المعروف باسم التهاب المثانة. تمارين لتقوية عضلات قاع الحوض تمارين كيجل، يمكن أن تساعد في تخفيف أعراض كيس المثانة. قد يوصي أخصائي الصحة باستخدام pessary ، وهو أداة وضعت في المهبل لدعم الرحم. في الحالات الشديدة ، قد تكون الجراحة ضرورية كعلاج وحيد لمثانة الهبوط.

ما هو هبوط المثانة؟

إن الولادة والشيخوخة هما عاملان يعملان ضد البنية الأنثوية ، حيث أن عضلات قناة الجلد أو المهبل يتم شدهما وتمزيقها أثناء الولادة. يتم إصلاحها بمرور الوقت ، لكنها ليست متماثلة تمامًا ، وبعد ذلك ، مع تقدمنا ​​في العمر ، تصبح جميع عضلات الجسم ضعيفة وضعيفة. نتيجة لهذه الآثار ، يمكن أن تسقط جدران المهبل بشكل شائع. يدعم الجدار الأمامي للمهبل المثانة ، بينما يدعم الجدار الخلفي الأمعاء السفلية أو المستقيم. يحتل الرحم مكانًا في المنتصف ، لذا فإن كل هذه الأعضاء متورطة عندما يرتاح المهبل كثيرًا. تعاني العديد من النساء من ضغوط الحوض أو صعوبة في الاحتفاظ بالبول مباشرة بعد الولادة ، ولكن بالنسبة إلى البعض ، يختفي هذا الشعور فقط مع تقدم العمر. هذه هي العلامات الرئيسية لمشكلة تسمى الاسترخاء الحوض. عندما تكون شديدة ، قد يكون من الصعب الاحتفاظ بأي بول على الإطلاق وقد تكون هناك حاجة إلى قوة إضافية لتحريك الأمعاء. قد يحدث هبوط المثانة أو الرحم أو المستقيم. هذا يعني أن جزءًا من هذه الأعضاء يمكن أن ينزلق من وضعه الطبيعي إلى التعرض الجزئي خارج الجسم. لا يمكن إصلاح العضو الساقط ، لذلك اتصل بمزود الرعاية الصحية الخاص بك بمجرد أن تعرف أن لديك مشكلة. يجب عليك مراقبة علامات مثل تسرب البول ، والإحساس على شكل كرة أو الضغط في المنطقة ، أو الألم ، وقد يحدث الألم أيضًا في الأنسجة المعرضة.

علامات وأعراض هبوط المثانة

في حالات خفيفة من المثانة هبوط ، قد لا تلاحظ حتى عثرة. عندما تحدث علامات أو أعراض ، يمكن أن تشمل الشعور بالامتلاء أو الضغط في الحوض والمهبل ، وهذا يحدث بشكل خاص عندما يظلون واقفين لفترات طويلة من الزمن. قد تشعر المرأة أيضًا بعدم الراحة أكثر عندما تكافح أو تسعل أو تدعم أو ترفع. يعد ورم الأنسجة ، في الحالات الشديدة ، من خلال فتحة المهبل من الأعراض الشائعة أيضًا. قد يشعر النتوء الناجم الناتج بحجم الجوز أو حتى الجريب فروت ، ويختفي غالبًا عندما يستلقي المريض. أبلغت بعض النساء أيضًا عن شعورهن بعدم إفراغ المثانة تمامًا بعد التبول. ويسمى فقدان السيطرة البولية مع السعال والضحك أو العطس سلس البول وهو أيضًا أحد الأعراض الشائعة لمثانة الهبوط. في الحالات الشديدة ، قد لا يتمكن المريض من التحكم في التبول على الإطلاق. الأعراض الرئيسية لعدوى المثانة المتكررة هي الألم أو التسرب البولي أثناء الجماع. عندما تنضم أعضاء أخرى إلى المثانة أثناء انتقالها إلى الفضاء في الجزء الأمامي من المهبل ، فإن الحالة تسمى الهبوط الأمامي.

Examen

أثناء الامتحان ، قد يُطلب منك السعال أو الضغط للمساعدة في إظهار المشكلة ، وستساعد اختبارات الأعصاب والعضلات والبول على تحديد ما إذا كانت التمارين أو الجراحة ضرورية. في الحالات الخفيفة ، قد تكون تمارين شد العضلات هي كل ما هو مطلوب ، في حين أن الهرمونات ، مثل الإستروجين ، مفيدة في النساء الأكبر سناً. في الحالات الشديدة ، قد تكون الجراحة ضرورية لإعادة الأعضاء إلى مكان عملها الصحيح ، حيث تتم إزالة الرحم عادة بهذه الجراحة بسبب الضغط الذي تمارسه على المثانة. في النساء الأكبر سنا الذين لا يستطيعون إجراء عملية جراحية ، قد يوصى بإجراء علاجات أخرى للمثانة المتدهورة

أسباب هبوط المثانة

يعد الحمل والولادة من أكثر الأسباب شيوعًا للخلايا المثانية حيث كنت بالفعل قادرًا على القراءة. وذلك لأن العضلات والأربطة التي تحافظ على مهبل المرأة وتحمله في مكانها قد يتم تمديدها وضعفها أثناء المخاض والولادة. لهذا السبب ، فإن المثانيات تكون أكثر شيوعًا بعد أن تعرضت المرأة لحمل متعدد. ومع ذلك ، ليس كل من لديه طفل يطور من مثانة. بعض النساء لديهن عضلات قوية ويدعمن الأربطة في الحوض وقد لا يواجهن أي مشاكل. النساء اللائي لديهن ولادة قيصرية فقط لا يصبن بتدهور. يمكن أن يحدث هبوط المثانة أيضًا بسبب جهد عضلات قاع الحوض من خلال زيادة الوزن أو السمنة ، أو رفع الأثقال بشكل متكرر ، أو بذل جهد بحركات الأمعاء ، أو بسبب السعال المزمن أو التهاب الشعب الهوائية.

علاج هبوط المثانة

يعتمد العلاج على شدة كل حالة بمفردها. الحالات الخفيفة هي تلك التي تظهر عليها أعراض قليلة أو معدومة. قد لا تتطلب هذه الحالات علاجًا أو تدابير رعاية ذاتية بسيطة مثل التمارين الخاصة لتقوية عضلات قاع الحوض. إذا لم تكن تدابير الرعاية الذاتية فعالة ، فقد يشمل العلاج عملية تسمى pessary. الحلمة المهبلية أو الرحمية عبارة عن حلقة بلاستيكية أو مطاطية يتم إدخالها في المهبل لدعم المثانة عن طريق دفعها للأعلى والعودة في مكانها. في بعض الحالات ، قد يوصي الطبيب باستخدام حشوة كبيرة أو الحجاب الحاجز المهبلي بدلاً من الحنطة. معظم النساء اللواتي يستخدمن pessaries يفعلون ذلك كبديل مؤقت للجراحة ، ولكن يمكن لبعض النساء أن يستخدموا pessaries لسنوات. قد يساعد علاج الإستروجين أيضًا في بعض الحالات. قد يوصي الطبيب باستخدام هرمون الاستروجين ، إما عن طريق الفم أو في كريم مهبلي ، خاصةً إذا كنت قد عانيت بالفعل من انقطاع الطمث. وذلك لأن هرمون الاستروجين ، الذي يساعد في الحفاظ على عضلات الحوض قوية ، يتناقص بعد دخول المرأة سن اليأس.

متى تكون الجراحة ضرورية للمثانة المتدهورة؟

الحالات الشديدة أو غير المريحة للخلايا المثانية قد تتطلب جراحة خاصة. هذه الجراحة اختيارية ومصممة لتخفيف الأعراض المتعلقة بتدهور المثانة المثانية أو المثانة. في معظم الحالات ، تنطوي الجراحة على إصلاح مهبلي ، وفي هذا الإجراء ، يرفع الجراح التدهور مرة أخرى في مكانه ويعصر عضلات وأربطة قاع الحوض لدى المرأة. قد يتطلب هذا الإجراء حتى إزالة بعض الأنسجة الممتدة. في حين أن فوائد هذا النوع من الجراحة يمكن أن تستمر لسنوات عديدة ، هناك أيضًا بعض مخاطر التكرار. هذا جزئيًا لأن عضلات الحوض والأعصاب تستمر في الضعف مع تقدمنا ​​في العمر ولا يمكن إيقاف هذه العملية الطبيعية. إذا تكررت المثانة ، فقد تحتاج إلى إجراء عملية جراحية مرة أخرى ، على الرغم من صعوبة الحصول على نتيجة جيدة في المرة الثانية. في بعض الحالات ، وخاصة عندما تكون الأنسجة اللازمة لدعم المهبل رقيقة بشكل غير عادي ، فإن استخدام نوع خاص من الكسب غير المشروع في الأنسجة يساعد في زيادة سماكة الأنسجة المهبلية. الهدف هو زيادة دعم المهبل. في حالات أخرى ، قد يوصي الطبيب إستئصال الرحم، وهو إزالة الرحم ، للمساعدة في تصحيح المشكلة ومنع تكرارها. عندما يكون ذلك ممكناً ، يجب تجنب العلاج الجراحي إذا كان لديك كيس مثاني كبير حتى تنتهي من إنجاب الأطفال. إذا كان الهبوط غير مريح لدرجة أنك تحتاج إلى إصلاح مهبلي ، فلا يزال بإمكانك إنجاب أطفال ، على الرغم من أن القسم C يوصى به بعد هذه الجراحة. من الشائع جدا أن نسأل ما هو الوقت الجراحي والشفاء. يجب على كل شخص يخضع لعملية جراحية بسبب هبوط المثانة التحدث مع الطبيب عن جميع فوائد ومخاطر هذا النوع من الجراحة. بعد ذلك ، يجب على الطبيب والمريض أن يقررا ما إذا كانت الجراحة هي الخيار الأفضل. الحقيقة هي أن حوالي ساعة من الجراحة ضرورية لوضع المثانة مرة أخرى في وضعها الطبيعي. تقتصر دائمًا الشقوق على منطقة المهبل ، وعدم الراحة بعد العملية الجراحية ليست مهمة بشكل عام لهؤلاء المرضى. يغادر معظم المرضى في الصباح من المنزل بعد العملية. سيحتاج حوالي 30٪ من المرضى إلى الخروج بقسطرة ، والتي ستتم إزالتها بعد خمسة إلى سبعة أيام في عيادة الطبيب أو الجراح. يجب عليك تجنب رفع الأثقال أو ممارسة التمارين الرياضية الثقيلة أو النشاط الجنسي لمدة ستة أسابيع. المشي ، بما في ذلك الدرج على ما يرام مباشرة بعد العملية لالمثانة هبوط. ومع ذلك ، بعد وصولك إلى المنزل ، من الأفضل اتباع الإرشادات التي أخبرك بها طبيبك. بهذه الطريقة فقط ، سوف تلتئم بينما يوصى به وربما تمنع هبوط المثانة بشكل متكرر.

علاج سلس البول

قد يوصي الطبيب بحقن الكولاجين في مجرى البول ، وهو أنبوب المثانة الذي يترك البول من خلاله الجسم ، لعلاج سلس البول الناتج عن المثانة. أثناء الحقن بالكولاجين ، يتم حقن البروتين من خلال قناة ضيقة تسمى منظار الخلايا في بطانة مجرى البول. هذا يساعد على إضافة حجم إلى أنسجة مجرى البول ، مما يساعد على سد الفجوة التي سمحت للبول بالتسرب. يجب على كل شخص يعاني من مشكلة السلس أن يدرك أنها مشكلة عالمية شائعة ولا يخجل منها. تحدث عن هذه المشكلة مع طبيبك وابحث عن أفضل الحلول.

من هو في خطر هبوط المثانة؟

يميل هبوط المثانة إلى الحدوث عند النساء الأكبر سناً اللائي أنجبن أطفالاً متعددين ، وخاصة بعد انقطاع الطمث ، وقد تلاحظ بعض النساء أن مثانتهن قد انخفضت ، مما قد يؤدي إلى هبوط المثانة.

المؤلف: الدكتور مانويل سيلفا

أنهى الدكتور مانويل سيلفا تخصصه في جراحة الأعصاب في البرتغال. إنه مهتم بتجربة الجراحة الإشعاعية وعلاج أورام المخ والأشعة التداخلية. اكتسب خبرة تشغيلية كبيرة تتم تحت إشراف وتوجيه كبار السن.

2 يعلق على "هبوط المثانة"

  1. منغوليا أمايا on وقال:

    مساء الخير ، أود أن أعرف ما إذا كنت أعاني من هبوط المثانة لأنني أحيانًا أتطرق إلى نفسي وأشعر أنني كروية عندما أستحم وأرغب حقًا في التبول وأقوم بذلك ويبقى البول يخرج.
    انا اقدر تعاونك

    • مشرف on وقال:

      ماجنوليا ، لم أتمكن من تأكيدك دون أن أكون قادرًا على تحليله جسديًا ، يجب أن أذهب إلى طبيبك الذي يمكنه اختبارك أو إرسالك إلى طبيب النساء.

ترك تعليق

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول المطلوبة عليها علامة *

*

* نسخ كلمة المرور هذه *

* اكتب أو لصق كلمة المرور هنا *

11.610 Spam تعليقات محظورة حتى الآن البريد المزعج الحرة وورد

يمكنك استخدام التعليقات هذه HTML العلامات والصفات: <a href="" title=""> <ابر عنوان = ""> <العنوان المختصر = ""> <ب> <اقتباس فقرة يستشهد = ""> <استشهد> <رمز> <دل التاريخ والوقت = ""> <م > <ط> <ف يستشهد = ""> <الصورة> <الإضراب> <قوية>