Artritis reumatoide Vs. gota: síntomas y causas

By | noviembre 10, 2018

La artritis reumatoide y la gota son dos tipos de artritis. Ambos tipos afectan las articulaciones, causando dolor e inflamación.

La artritis reumatoide (AR) y la gota se pueden confundir entre sí cuando la gota hace que se formen nódulos en las manos o los pies como lo hacen en la AR.

Las personas pueden tener AR y gota, aunque las causas y los tratamientos de cada uno son diferentes. Se estima que el 2 por ciento de las personas con AR también experimentarán gota.

Los médicos pueden tratar ambas afecciones, pero es importante que las personas reciban el diagnóstico correcto para determinar el tratamiento más adecuado.

AR vs. gota

La artritis reumatoide afecta comúnmente las manos y las rodillas

La artritis reumatoide afecta comúnmente las manos y las rodillas

AR es una condición inflamatoria autoinmune.

Ocurre cuando el sistema inmunológico del cuerpo ataca erróneamente células sanas en los tejidos sinoviales o en los revestimientos de las articulaciones.

Esta reacción causa inflamación, dolor e hinchazón. Por lo general, ocurre en las manos, muñecas, tobillos y rodillas en ambos lados del cuerpo.

Con el tiempo, los episodios repetidos de hinchazón pueden provocar daños en las articulaciones.

La gota también es un trastorno inflamatorio, pero no es una afección autoinmune. En cambio, una persona con gota desarrolla altos niveles de ácido úrico en la sangre.

El ácido úrico está presente en los alimentos y bebidas, y tomar ciertos medicamentos también puede aumentar la cantidad de ácido úrico en el cuerpo.

Estos cristales de ácido úrico pueden depositarse en los tejidos sinoviales, especialmente en las manos, los pies y los codos.

¿A quiénes afectan la AR y la gota?

La AR afecta más a las mujeres que a los hombres. Se estima que millones de personas tienen AR, y la condición afecta a casi tres veces más mujeres que hombres.

Por otro lado, la gota afecta más a los hombres que a las mujeres. Se estima que el 4 por ciento de los adultos tienen gota.

Síntomas y efectos a largo plazo

Algunos síntomas de la AR y la gota son diferentes, incluidas las áreas afectadas y los efectos a largo plazo.

Los médicos no asocian la gota con la causa de la variedad de problemas a largo plazo que puede tener la AR, como las enfermedades cardíacas y respiratorias.

Síntomas de la AR

Una persona con AR experimentará ataques cuando sus síntomas son peores y períodos en los que los síntomas disminuyen o desaparecen. Los médicos llaman a estas llamaradas y remisiones.

Artículo relacionado >  ¿Cuáles son los 10 factores de riesgo para la artritis reumatoide?

Durante los brotes tempranos de la AR, los síntomas pueden incluir:

  • fatiga
  • fiebre
  • dolor o rigidez en las articulaciones
  • rigidez en más de una articulación
  • dolor y rigidez en ambos lados del cuerpo, como muñecas o tobillos
  • debilidad
  • pérdida de peso

La AR puede llevar a complicaciones progresivas ya largo plazo, incluso con medicamentos. Los efectos a largo plazo de la AR incluyen:

  • pérdida de densidad ósea
  • daño a las articulaciones
  • cambios en la apariencia y movilidad de manos y pies
  • enfermedad cardíaca prematura
  • cicatrización e inflamación en los ojos

Síntomas de gota

De manera similar a un brote de RA, las personas pueden tener ataques periódicos de gota que van y vienen. Las personas experimentan un ataque de gota o gota aguda cuando los cristales de ácido úrico en exceso se depositan en las articulaciones.

La gota a menudo ocurre después de un desencadenante, como beber demasiado alcohol, lo que aumenta la cantidad de cristales de ácido úrico en el cuerpo.

Los síntomas de la gota en las articulaciones pueden incluir:

  • rango de movimiento reducido
  • hinchazón
  • sensibilidad
  • calor

La articulación más comúnmente afectada por la gota es el dedo gordo. La gota no suele afectar a múltiples articulaciones en las etapas anteriores, durante un brote agudo.

Las personas también pueden experimentar gota en sus tobillos, dedos, codos o muñecas.

La gota no suele causar las mismas reacciones autoinmunes que la AR, como la fiebre y la niebla cerebral.

Causas y factores de riesgo

Beber alcohol regularmente puede aumentar el riesgo de desarrollar gota

Beber alcohol regularmente puede aumentar el riesgo de desarrollar gota

La AR es causada por problemas con el sistema inmunológico de una persona, aunque los médicos no saben por qué esto ocurre en algunas personas y no en otras.

Las personas con los siguientes factores de riesgo tienen más probabilidades de experimentar AR que otros:

  • Edad: de acuerdo con los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades , la aparición de la AR suele ocurrir en los adultos mayores de 60 años.
  • Sexo: las mujeres experimentan AR más a menudo que los hombres.
  • Genética: los antecedentes familiares de AR hacen que las personas tengan más probabilidades de experimentar la enfermedad.
  • Masa corporal: las personas con obesidad tienen más probabilidades de experimentar AR.
  • Fumar: las personas que fuman o que han estado expuestas al humo del cigarrillo en el útero tienen más probabilidades de tener AR.

La gota se produce cuando el cuerpo de una persona acumula cantidades excesivas de ácido úrico. Algunas personas producen naturalmente exceso de ácido úrico, lo que puede hacer que la gota sea más probable.

Artículo relacionado >  ¿Cuál es el vínculo entre la artritis reumatoide y la fiebre?

Las personas con los siguientes factores de riesgo tienen más probabilidades de experimentar acumulación de ácido úrico o gota, como:

  • Edad y sexo: los hombres tienen más probabilidades de tener gota cuando tienen menos de 60 años. Después de ese tiempo, las mujeres pueden experimentar la gota tanto como los hombres.
  • Genética: Las personas con antecedentes familiares de gota tienen más probabilidades de experimentar la enfermedad.
  • Condiciones de salud: los antecedentes de ciertas condiciones de salud, como el colesterol alto , la presión arterial alta , la diabetes y las enfermedades cardíacas, hacen que la gota sea más probable.
  • Medicamentos: Tomar medicamentos, como diuréticos o «píldoras de agua» o medicamentos utilizados para tratar la AR o la psoriasis , puede aumentar el riesgo de gota.
  • Dieta: Una dieta rica en carnes rojas, mariscos, alcohol y sodas puede aumentar la probabilidad de que una persona tenga gota.
  • Masa corporal: las personas con sobrepeso tienen un mayor riesgo de desarrollar gota.

En casos severos, las personas pueden experimentar gota crónica. Esto implica frecuentes ataques de gota y daño en las articulaciones. Con tratamiento, una persona a menudo puede controlar sus síntomas de gota antes de que ocurran los efectos crónicos.

Diagnóstico

Para diagnosticar la AR o la gota, un médico comenzará tomando la historia clínica y los síntomas de una persona. Le preguntarán acerca de su dieta, cualquier medicamento que tomen y cualquier otra afección crónica.

Un médico también realizará un examen físico y considerará dónde una persona está experimentando sus síntomas. Por ejemplo, si una persona tiene gota, es probable que tenga dolor en el dedo gordo del pie.

Un médico también organizará pruebas de sangre. Si una persona tiene gota, sus niveles de ácido úrico generalmente serán altos. Un médico puede ordenar otros análisis de sangre para verificar propiedades que también son frecuentemente altas en personas con AR, que incluyen:

  • péptido citrulinado anticíclico
  • proteína C-reactiva
  • velocidad de sedimentación globular
  • factor reumatoide

Los médicos pueden ordenar pruebas de diagnóstico por imágenes, como radiografías y resonancias magnéticas , para detectar posibles daños en tejidos blandos o huesos.

Las pruebas de imagen pueden detectar una acumulación de cristales de ácido úrico alrededor de las articulaciones o si hay signos de inflamación alrededor de las articulaciones que podrían parecerse a la AR.

Un médico puede usar una aguja para extraer el líquido de la articulación inflamada para evaluar la presencia de cristales de ácido úrico que pueden indicar gota.

Artículo relacionado >  Reducir el riesgo de gota de forma natural

Tratamientos

Identificar correctamente la AR versus la gota es importante porque los tratamientos son diferentes.

Los tratamientos para la gota incluyen:

  • Tomar medicamentos para reducir la cantidad de ácido úrico en el cuerpo, como la colchicina, que puede funcionar para un ataque agudo o prevención general.
  • Tomar medicamentos, como el alopurinol, para bloquear la producción de ácido úrico, o para estimular la eliminación del ácido úrico, como el probenecid. Estos medicamentos pueden ayudar a prevenir ataques.
  • Tomar medicamentos para reducir la inflamación aguda de la gota, como los antiinflamatorios no esteroideos ( AINE ).
  • Emprender cambios en la dieta, como evitar los alimentos y las bebidas que causan la gota.

Las personas pueden ser capaces de frenar o detener la progresión de la AR tomando medicamentos que reducen la inflamación en el cuerpo y disminuyen la respuesta inmune que contribuye a la inflamación.

Los tratamientos de la AR incluyen:

  • fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FAME)
  • modificadores de la respuesta biológica (biológicos)
  • comer una dieta antiinflamatoria

Es posible que una persona deba probar varios medicamentos diferentes antes de encontrar los que mejor manejan su condición.

Los cambios en el estilo de vida, como perder peso y dejar de fumar, también pueden ayudar a disminuir la progresión de la AR.

Conclusión

La AR y la gota son formas de artritis o artritis, pero causan diferentes síntomas y tienen diferentes efectos y tratamientos a largo plazo.

La gota generalmente está relacionada con el estilo de vida, como la dieta, y la inflamación con frecuencia ocurre en el dedo gordo del pie. En contraste, la AR generalmente causa dolor en las manos, muñecas y tobillos.

Cada condición causa cambios en la sangre que un médico puede detectar. El diagnóstico y el tratamiento precisos son vitales porque cada condición tiene diferentes causas y tratamientos subyacentes.


[expand title=»Referencias«]

  1. Abedin, S. (nd). La gota puede ser su segunda artritis. Obtenido de https://www.arthritis.org/about-arthritis/types/gout/articles/gout-as-second-arthritis.php
  2. Conn, D. (nd). ¿Es la artritis reumatoide o la gota? Obtenido de https://www.arthritis.org/living-with-arthritis/tools-resources/expert-qa/gout-questions/arthritis-or-gout.php
  3. Dyke, B., Subasinghe, S., Sandhu, R., y Klocke, R. (2017, 14 de noviembre). Gota poliarticular o artritis reumatoide: una búsqueda del arma humeante. Reumatología Avances en la práctica , 1 (Suppl_1). Obtenido de https://academic.oup.com/rheumap/article/1/suppl_1/rkx011.010/4627745
  4. Nunes, EAS, Rosseti Jr, AG, Ribeiro, DS y Santiago, M. (2014, 9 de diciembre). La gota inicialmente simula la artritis reumatoide y luego la afectación de la columna cervical. Informes de casos en reumatología , 2014 . Obtenido de https://www.hindawi.com/journals/crirh/2014/357826/
  5. Artritis reumatoide (AR). (2017, 7 de julio). Obtenido de https://www.cdc.gov/arthritis/basics/rheumatoid-arthritis.html
  6. ¿Qué es la gota? (Dakota del Norte). Obtenido de https://www.arthritis.org/about-arthritis/types/gout/what-is-gout.php
  7. ¿Qué es la artritis reumatoide? (Dakota del Norte). Obtenido de https://www.arthritis.org/about-arthritis/types/rheumatoid-arthritis/what-is-rheumatoid-arthritis.php

[/expand]


Author: Dra. Lizbeth

Dra. Lizbeth Blair está graduada de medicina, anestesióloga, formado en la Universidad de la Facultad de Medicina de Filipinas. Ella también tiene una licenciatura en Zoología y una Licenciatura en Enfermería. Ella sirvió varios años en un hospital del gobierno como el Oficial de Capacitación del Programa de Residencia en Anestesiología y pasó años en la práctica privada en esta especialidad. Se formó en la investigación de ensayos clínicos en el Centro de Ensayos Clínicos en California. Ella es una investigadora y escritora de contenido con experiencia que le encanta escribir artículos médicos y de salud, reseñas de revistas, libros electrónicos y más.

Comments are closed.