Casi parece un insulto a la lesión tener que lidiar con el aumento de peso después de una colectomía. Después de todo, cuando se somete a una colectomía, ha tenido que lidiar con (generalmente) años de problemas gastrointestinales debilitantes pero mal diagnosticados.
Usted se sometió a una cirugía mayor y tuvo que permanecer en el hospital durante varios días o incluso varias semanas. Ha tenido que cambiar drásticamente su dieta, y probablemente haya perdido su gusto por los alimentos que una vez amó. El aumento de peso es en sí mismo angustiante, pero la obesidad puede interferir con cualquier plan futuro para revertir una ileostomía o una bolsa.
¿Cómo puede ahora tener que lidiar con el aumento de peso después de una colectomía?
Como dice una madre de tres hijos que tuvo una colectomía:
«La única razón por la que he ganado peso es porque he disfrutado la pura alegría de poder comer sin doblar mi dolor y correr al baño».
Simplemente poder comer sin dolor marca una gran diferencia en el consumo de calorías para algunas personas.
Finalmente puede comer sin correr al baño, así que disfruta de algunos de sus alimentos favoritos. Por otro lado, no puede comer alimentos altos en fibra y bajos en calorías. Su sistema funcionará bien con, por ejemplo, un perro caliente, sin mostaza, pero puede tener problemas reales con un plato de ensalada de espinacas. Son comidas grasas, azucaradas, saladas… que le dan menos síntomas. En combinación con la inactividad después de la cirugía, el aumento de peso es inevitable, y hasta cierto punto, algo bueno, pero comer más y hacer menos no son los únicos factores. Otra causa de aumento de peso después de la colectomía es la alteración de la flora gastrointestinal.
Cuando pierde parte o la totalidad de su colon, también pierde las bacterias que estaban presentes en él. Algunas de estas bacterias del colon, particularmente ciertos tipos de Bacteroidetes, convierten los carbohidratos amiláceos en ácidos grasos en lugar de convertirlos en azúcar. Son especialmente importantes en la digestión de alimentos como el arroz y las papas. Convertir el almidón en grasa puede parecer que te haría engordar, pero las grasas hechas de esta manera pasan por alto tus células de grasa y son directamente quemadas por tus músculos. Cuando pierdes estas bacterias amistosas, una mayor cantidad de tus alimentos se convierte en azúcar, que tu cuerpo convierte en grasa de manera eficiente.
¿Qué puede hacer para evitar aumentar de peso después de una colectomía total?
- Disfruta comiendo, pero saborea cada bocado. No tienes que comer todos tus alimentos favoritos solo porque puedes. Puede disfrutar de un único antojo por día y no preocuparse por no poder volver a comerlos nunca más.
- Su médico probablemente le dirá que se quede con alimentos suaves y ricos en carbohidratos inmediatamente después de su cirugía, hasta por aproximadamente dos semanas. De verdad quieres seguir el consejo de tu médico sobre este punto. Puede enfermarse de fibra durante las primeras dos semanas después de la cirugía. Sin embargo, una vez que haya comenzado a recuperarse, es hora de introducir o reintroducir alimentos «normales». Solo tómalos de a uno en uno. No pases de una dieta restringida a un día a un buffet libre «todo lo que puedas comer» al día siguiente. Es particularmente importante comer solo una verdura o fruta por comida hasta que esté seguro de que su sistema puede tolerarlos.
- Si tiene un problema continuo con la reservoritis, no se salte ninguna parte de los antibióticos que su médico le haya recetado, pero tan pronto como los termine, ¡comience a tomar un suplemento probiótico de amplio espectro. Las bacterias probióticas lo ayudarán a evitar el aumento de peso. Los suplementos probióticos son mejores que los alimentos probióticos como el chucrut empacado en frío, el kimchi y el yogurt porque no tienen fibra. Sin embargo, debe comer una pequeña cantidad de alimentos vegetales ricos en fibra o papas hervidas o arroz (que son fuentes de «almidón resistente», que actúa como fibra) para proporcionar alimentos a las bacterias.