El carcinoma lingual es una enfermedad con alto potencial maligno. En la mayoría de los pacientes, el tumor se clasifica patohistológicamente como carcinoma de células escamosas.
El tumor puede afectar la parte oral de la lengua o la base de la lengua. La extirpación quirúrgica del tumor difiere según la parte de la lengua afectada.
Cirugía para el carcinoma lingual oral
El carcinoma de la parte oral de la lengua afecta con mayor frecuencia el borde lateral de la lengua. En realidad, es una ulceración que no sanará. El tumor puede sangrar fácilmente si la ulceración ha afectado las capas más profundas de la lengua y los tejidos circundantes. El color del tumor varía de rojo a una combinación de grisáceo y rosado. Las personas que fuman mucho, al igual que los alcohólicos, se ven afectadas predominantemente por este tipo de cáncer.
Si el tumor es pequeño, puede resecarse con bastante éxito. En tumores pequeños, tanto la estética como la función se conservan. Todavía en algunos pacientes, el habla y la deglución pueden estar parcialmente dañados.
Si el tumor es más grande después de la extracción quirúrgica, un paciente definitivamente tiene problemas significativos con el habla y el proceso de deglución. Junto con la extirpación quirúrgica del tumor, el cirujano realiza la disección del cuello y elimina los ganglios linfáticos obviamente afectados y potencialmente afectados. El problema con el cáncer de lengua es que incluso en las primeras etapas de la enfermedad, las células tumorales se pueden diseminar y afectar los ganglios linfáticos cercanos. Esta es la razón por la cual los pacientes necesitan someterse a una disección radical o selectiva del cuello.
En algunos casos después de la cirugía hay una necesidad de reconstrucción. El objetivo de la cirugía reconstructiva o plástica es obtener una función satisfactoria del resto de la lengua y un máximo de estética.
Cirugía para el carcinoma de la base de la lengua
La base de la lengua incluye 1/3 posterior de la lengua. Esta área específica permite que el tumor crezca de forma imperceptible durante un tiempo prolongado y la mayoría de los cánceres se detectan en etapas avanzadas. En ese momento, el paciente puede quejarse de dolor, dificultades para tragar o incluso ganglios linfáticos agrandados del cuello.
En caso de cáncer de la base de la lengua, el tumor se extirpa quirúrgicamente y el paciente se somete a radioterapia. Junto con la resección del tumor, el cirujano realiza una disección radical o selectiva del cuello y extrae los ganglios linfáticos regionales.
El pronóstico de este cáncer en comparación con los cánceres de lengua oral no es tan bueno porque la mayoría de los tumores son bastante grandes cuando se detectan y el porcentaje de afectación de los ganglios linfáticos es mayor.
La radioterapia postoperatoria puede ser una modalidad de tratamiento adicional tanto en el cáncer oral de la lengua como en el cáncer de la base de la lengua. La radioterapia puede esterilizar el área operada y los ganglios linfáticos restantes.