La traqueotomía es un procedimiento quirúrgico de colocar el tubo en la tráquea a través de un agujero. El agujero conduce directamente a la tráquea y así las partes superiores del sistema respiratorio pueden ser excluidas del proceso de respiración.
La tiroestesia es la más comúnmente realizada en aquellas personas cuya respiración no puede mejorarse adecuadamente por intubación. Además, se puede hacer si hay exceso de líquido presente en la vía aérea superior. El tubo colocado en la tráquea se deja allí sólo por un corto período de tiempo.
La obstrucción en las vías respiratorias es más comúnmente indicación de traqueotomía. Existen diferentes causas de la obstrucción e incluyen objetos extraños, trauma severo del área maxilofacial, inflamación de la epiglotis y otras partes del sistema respiratorio superior, tumores de la lengua, laringe o glándula tiroides, etc. Incluso el edema causado por la inhalación de ciertos vapores o sustancias corrosivas es una indicación para la traqueotomía.
Complicaciones de la traqueotomía
Todas las complicaciones relacionadas con la traqueotomía se pueden clasificar en las que se desarrollan durante el mismo procedimiento y las que ocurren después de que el procedimiento se ha realizado. Algunas complicaciones son temporales mientras que otras son permanentes.
Durante el procedimiento quirúrgico hay pocas probabilidades de sangrado prolongado o excesivo. En general, la sangre se origina en el istmo de la glándula tiroides que está expuesta y puede dañarse fácilmente. Además, otros órganos como el esófago o la laringe pueden ser dañados durante la traqueotomía. Las estructuras laríngeas, especialmente las cuerdas vocales, pueden sufrir daños permanentes. La hipoxia es una complicación más posible de la traqueotomía. En casos muy raros puede ocurrir neumotorax. Cuenta con la colección del aire en la cavidad torácica. El aire acumulado puede ejercer presión sobre los pulmones y provocar el colapso pulmonar. Y finalmente, similar a cualquier otra intervención quirúrgica, incluso la traqueotomía conlleva un riesgo de infecciones.
Hay ciertas complicaciones que se desarrollan después de que se haya realizado la traqueotomía. El tubo que se coloca en la tráquea se puede bloquear. Mucos y coágulos de sangre más comúnmente conducen a este bloqueo. Si las estructuras laríngeas han sido permanentemente dañadas, uno puede tener problemas con el habla incluyendo la ronquera crónica. La tráquea también puede ser seriamente dañada y este daño puede llegar a ser evidente cierto tiempo después de la operación.
La neumonía y otras infecciones son complicaciones tardías adicionales de la traqueostomía.
En general, la mayoría de las posibles complicaciones pueden prevenirse adecuadamente. Por ejemplo, el tubo se succiona regularmente y esto evita su bloqueo. Además, si un cirujano presta atención durante el procedimiento, el posible daño al tejido circundante se reduce significativamente.