Muchas personas nunca han oído hablar de dolor en la fosa iliaca derecha o FID. En la mayoría de los casos, cuando se experimenta este dolor, la mayoría de la gente piensa en apendicitis. A pesar de que FID es uno de los signos de la apendicitis, existen varias otras causas que FID apunta. Los médicos no tienen tarea fácil cuando necesitan hacer una evaluación del dolor abdominal en los niños. Evaluar el dolor abdominal en mujeres embarazadas es difícil también.
Epidemiología
La gente necesita saber que el 50% de todos los casos de dolor abdominal son FID. Otro hecho muy interesante es que sólo el 50% de los diagnósticos preoperatorios son correctos cuando se realiza una cirugía de apendicitis sospechosa. Los hombres son más propensos a sufrir de apendicitis y las mujeres son más propensas a la apendicectomía. En muchos casos un apéndice normal se elimina de las mujeres.
Historia
Cuando un paciente llega al hospital, es importante que el médico llegue a saber tanto como él o ella puede sobre el dolor. El médico le pedirá al paciente que señale el dolor, le pregunte cuándo ocurrió el dolor por primera vez, si fue un dolor repentino o gradual y si es continuo. El paciente tendrá que describir la naturaleza del dolor también.
También habrá que realizar una investigación sistemática. El médico tendrá que saber sobre cualquier síntomas de fiebre, el apetito del paciente, cualquier pérdida de peso, movimiento intestinal, historia menstrual, secreción vaginal, orina y si el paciente está tomando cualquier medicamento.
Examen
El médico tendrá que tomar nota de la salud general del paciente, la temperatura y la frecuencia del pulso. El abdomen del paciente necesitará ser examinado sistemáticamente. Las pruebas y los orificios de la hernia también tendrán que ser probados.
La gente debe saber que el dolor FID puede ser aguda o crónica.
Causas del dolor agudo de la FID
Hay muchas causas de dolor agudo por RIF. Pueden ser gastrointestinales, como apendicitis, enfermedad de Crohn, enfermedad mesentérica, diverticulitis, úlcera péptica perforada, hernia femoral derecha o inguinal y malignidad.
Las causas también pueden ser ginecológicas. Algunas de las causas ginecológicas son enfermedad inflamatoria pélvica, embarazo ectópico en la trompa de Falopio derecha, torsión ovárica, aborto, degeneración fibroide y tumor pélvico.
Las causas urológicas también son posibles y algunas de las más comunes son cólicos ureterales, infección del tracto urinario y torsión testicular.
Algunas de las otras causas del dolor agudo del FID son las infecciones, el aneurisma aórtico abdominal y el situs inversus.
Causas del dolor crónico del FID
Las causas del dolor crónico FID pueden ser gastrointestinales, ginecológicos u otros, como la patología de la cadera derecha y la fiebre familiar del Mediterráneo.