La neuropatía diabética dolorosa es una complicación de la diabetes que en algún momento afecta a todos los pacientes que padecen diabetes mellitus.
La neuropatía diabética dolorosa es solo un tipo de neuropatías numerosas. Puede agravar la vida del paciente y hacerla más difícil. El tratamiento de la neuropatía diabética es difícil y puede ser opresivo tanto para el paciente como para el médico.
Manifestación clínica de la neuropatía diabética dolorosa
El dolor del que se quejan los pacientes se describe como hormigueo. Entumecimiento de la zona afectada es de lo que los pacientes también se quejan. En casos extremos, la neuropatía diabética dolorosa puede presentar parestesia e hiperestesia. Las sensaciones intensas de quemazón o apuñalamiento pueden acompañar a los síntomas básicos. El dolor generalmente se intensifica por la noche. La enfermedad progresa con el tiempo.
La mayoría de los pacientes soportan el dolor hasta que se vuelve insoportable y luego recurren a los médicos. El mejor resultado se puede lograr si la condición se encuentra a tiempo. Esto se puede hacer con éxito si se realizan métodos de detección. Los chequeos regulares seguidos con un examen apropiado pueden establecer la condición desde el principio. El médico investigará las sensaciones vibratorias del paciente y las sensaciones de presión. El médico también controlará el flujo arterial y los reflejos del paciente.
Clasificación de la neuropatía diabética dolorosa
Las dos neuropatías diabéticas dolorosas más comunes son la neuropatía sensitiva aguda y la neuropatía sensitivomotora crónica. La primera está relacionada con un mayor nivel de azúcar en la sangre y puede minimizarlo lentamente si la hiperglucemia se controla. Por otro lado, la neuropatía sensitivomotora crónica es una complicación de larga data de la diabetes mellitus.
Diagnóstico de neuropatía diabética dolorosa
El diagnóstico de neuropatía diabética dolorosa se puede confirmar después de que se hayan excluido otras potenciales neuropatías sensoriales.
Los pacientes que padecen diabetes mellitus pueden, además de la neuropatía diabética dolorosa, desarrollar neuropatía causada por la deficiencia de vitamina B12, polineuropatía desmielinizante inflamatoria crónica y neuropatías relacionadas con hipotiroidismo o uremia. Esta es la razón por la cual el médico debe descartar otras posibles causas antes de hacer el diagnóstico final.
Tratamiento de la neuropatía diabética dolorosa
Esta condición médica es muy difícil de tratar. El dolor no se puede aliviar por completo y en todos los pacientes. Lo mejor que se puede hacer es evitar que ocurra esta condición mediante un control adecuado de los niveles de azúcar. El objetivo de la terapia es reducir la intensidad del dolor.
En la mayoría de los pacientes, se han administrado antidepresivos y antiepilépticos. El médico decidirá qué medicamento se administrará en cada caso.
Dado que casi el 50% de todos los pacientes con diabetes mellitus desarrollarán neuropatía diabética dolorosa, los chequeos regulares serán útiles para el diagnóstico precoz de esta afección médica.