Las úlceras pépticas son crecimientos mayores de 10 mm, que afectan a aproximadamente el 10% de los adultos en los países occidentales. Un tercio de estas úlceras se definen como úlceras gástricas. Un porcentaje muy pequeño de estas úlceras puede ser maligno, siendo canceroso. De todos modos, es muy importante descartar esta característica a través de pruebas y análisis. Por lo tanto, el diagnóstico médico y el tratamiento de las úlceras gástricas es crucial.
Características de las úlceras gástricas benignas
Alrededor del 95% de todas las úlceras gástricas son benignas. Una úlcera benigna tiene algunas características específicas que la diferencian de una maligna. En primer lugar, se proyecta más allá de la luz saludable, en la vista de perfil. En segundo lugar, los bordes del cráter de la úlcera de este tipo son lisos y bien definidos, junto con el relleno que lo rodea.
Si una úlcera parece carecer de algunas o muchas de estas características, debe someterse a un análisis más detallado mediante biopsia y endoscopia, ya que existe la posibilidad de que sea maligna.
Características de las úlceras gástricas malignas
Contrariamente a las úlceras gástricas benignas, las malignas se encuentran dentro de la luz, excepto cuando se encuentra una úlcera en el antro o en la curva mayor. A continuación, los márgenes de estas úlceras no son uniformes y pueden contener nódulos. Además, la masa alrededor de la úlcera es desigual y carece de simetría. Si se encuentra una úlcera en el fondo, existen grandes posibilidades de que sea maligna.
Datos adicionales sobre las úlceras gástricas
Cuando una úlcera gástrica comienza a sanar, en realidad disminuye de tamaño y se vuelve más lineal que redonda. Por lo general, una vez que comienza el tratamiento médico, la úlcera tarda aproximadamente 8 semanas en desaparecer por completo, siempre que sea benigna. Cuando las úlceras antrales sanan, este proceso puede parecerse a uno maligno, a menudo confundiendo a los médicos. Si una úlcera de curva menor comienza a cicatrizar, puede causar que el estómago retraiga la anormalidad de la pared opuesta.
En lo que respecta a la precisión de los dispositivos de escaneo, las vistas de contraste único son correctas en el 75% de los procedimientos de diagnóstico de cáncer gástrico. Por otro lado, una vista de doble contraste es correcta en el 95% de los casos. Una vez que se perfora una úlcera, la exploración por TAC puede ser un método eficaz para controlar el progreso. La exploración de topografía computada también puede ser útil para estos fines.
La tomografía computarizada de fila multidetector es un método excelente para diagnosticar y controlar las úlceras estomacales, ya que proporciona imágenes en 3D, brindando información precisa sobre el crecimiento, lo que permite a los médicos una visión clara y precisa. La imagen endoscópica virtual es una herramienta más que es muy útil para detectar cánceres gástricos, incluso en sus etapas primarias de desarrollo. Finalmente, la ultrasonografía descarta úlceras gástricas y nota cálculos biliares o pancreatitis, mientras que la ecografía muestra los resultados de una úlcera perforada.