La cirugía de injerto de encías se realiza en casos de periodontitis . La periodontitis, que es una enfermedad que afecta las estructuras de soporte de los dientes, causa la destrucción del hueso de soporte, así como el ligamento periodontal y las encías superpuestas.
Dependiendo de los efectos de la periodontitis, los diferentes tipos de cirugía pueden ser necesarios para la corrección de los defectos formados, así como la detención de la enfermedad.
En términos generales, la cirugía de injerto para la periodontitis puede ser de dos tipos:
- Injertos de tejido duro
- Injertos de tejido blando
Ambos se refieren comúnmente como cirugía del injerto de la goma.
Injertos de tejido duro
Los injertos de tejido duro más utilizados en caso de cirugía periodontal son los isoinjertos (cosechados de animales) o aloinjertos ( cultivados en un laboratorio) y no requieren absolutamente ninguna morbilidad.
El periodo de cicatrización después de las cirugías realizadas con el uso de tales injertos es corto. Generalmente, el uso de antibióticos para evitar que el injerto se infecte.
Se puede esperar cierta cantidad de hinchazón y malestar si se realiza alguna cantidad de remodelación ósea durante el procedimiento quirúrgico. Ciertos defectos anatómicos o morfologías pueden requerir remodelación antes de la colocación del injerto.
Injertos de tejidos blandos
Estos injertos se colocan más comúnmente en áreas de preocupación estética, donde ha habido alguna cantidad de pérdida de tejido blando (recesión). Los injertos de tejido blando tienen que recolectarse de un sitio donante dentro de la cavidad oral y por lo tanto han añadido morbilidad debido a la presencia de un sitio quirúrgico adicional.
Algunos aloinjertos más nuevos están disponibles para el injerto de tejido blando, así y no tienen la morbilidad asociada con ellos, sin embargo su tasa de éxito es aún menor que la de los injertos naturales.
Estos tipos de cirugías son particularmente sensibles a la técnica y tienen un mayor porcentaje de fracaso que las cirugías de tejido duro. El éxito de la cirugía depende de que el injerto sea aceptado en el sitio de colocación con suministro de sangre adecuado, de lo contrario el injerto se necrosa.
En caso de que la cirugía sea un éxito, el período de curación dura de cualquier lugar entre 7 y 14 días dependiendo del tipo de procedimiento. La inflamación y el dolor leve se manejan fácilmente con la medicación.
Medición a largo plazo del éxito
Una vez que el período inicial de curación después de la cirugía ha pasado sin incidentes, las mediciones a largo plazo de éxito entran en juego. La principal medida debe ser que la patología inicial o defecto debido a que la cirugía se realizó se ha corregido.
Por ejemplo, en caso de cirugía se hizo para corregir la recesión en un diente anterior, la cirugía puede considerarse un éxito si 80-90% de cobertura de la superficie del diente expuesto se ha logrado.
El lapso de tiempo que constituye a largo plazo también varía de un procedimiento a otro, pero un seguimiento de un año es un buen indicador.
Otra cosa a tener en cuenta después de la cirugía de injerto de goma (como en la mayoría de las cirugías) es que el seguimiento post-operatorio con el médico, algo muy importante. Es esencial una higiene oral meticulosa. El éxito del tratamiento depende del cumplimiento del paciente y de la habilidad del médico.