Los stents ureterales se usan con bastante frecuencia en pacientes que padecen retención urinaria, tienen cálculos renales que no pueden pasar, cólico renal agudo, un procedimiento endoscópico prolongado o una situación en la que se debe realizar una ureteroscopia de segunda exploración.
El stent es básicamente un tubo de plástico hueco que permite que la orina fluya desde el riñón a la vejiga y mantenga la permeabilidad hasta que haya tenido lugar la cicatrización o se haya aliviado una obstrucción.
El stent puede colocarse dentro del cuerpo por unos pocos días hasta un par de meses. El consenso reciente sobre este procedimiento es que ha sido un poco usado en exceso por la comunidad médica. Si bien el tipo de síntomas que enfrentan los pacientes después de este procedimiento puede variar, la mayoría no presenta una cantidad excesiva de dolor y malestar.
El procedimiento de inserción del stent se realiza bajo anestesia general. Para la remoción del stent, algunos pacientes solo requieren anestesia local, mientras que otros requerirán someterse a anestesia general nuevamente.
Síntomas relacionados con un stent ureteral
Algunos de los síntomas más comunes incluyen una mayor frecuencia de micción, la sensación de urgencia al querer orinar, incontinencia, dolor y sangre en la orina.
Tanto el aumento de la frecuencia como la urgencia de orinar se consideran debido a la presión física que aplica el stent. El dolor puede ser debido a irritación, inflamación o reflujo de la orina.
Todos estos síntomas se consideran normales después de la colocación del stent.
Complicaciones relacionadas con la colocación de un stent ureteral
Infección del tracto urinario
Esto puede ocurrir debido a la inserción de un objeto extraño en un entorno cerrado. Puede ocurrir inmediatamente después de la colocación del stent o posteriormente a medida que el proceso de la enfermedad subyacente continúa avanzando.
Mala posición
Esto es cuando el stent no permanece en el mismo lugar que la posición original. La razón detrás de esto podría ser una longitud inadecuada del stent utilizado, ya que esto debe considerarse utilizando las capacidades de imagen y las proporciones corporales del individuo.
Migración
El stent puede migrar hacia abajo en el tracto urinario a menudo debido a los movimientos musculares normales que tienen lugar en las estructuras. El uso de endoprótesis vasculares en forma de «J» y aquellas recubiertas con materiales hidrófilos han ayudado a combatir esta ocurrencia.
Incrustaciones
El stent puede depositarse con el contenido de orina durante un período de tiempo y esta incrustación puede llegar a ser lo suficientemente importante como para evitar la extracción, causar lesiones en el tracto urinario durante la extracción o causar una fractura del stent.
Erosión ureteral o fistualización
Esta es la complicación más temida durante la colocación del stent e incluso puede conducir a la muerte del paciente. Esto es cuando el stent comienza a sobresalir en la estructura adyacente causando daños y posiblemente incluso sangrado suficiente como para causar un colapso circulatorio.
El paciente notará una gran cantidad de sangre en la orina y debe contactar al médico inmediatamente ya que esto se trata como una emergencia médica.
Olvidó el stent
Un stent que se deja en el cuerpo más tiempo de lo necesario casi siempre terminará con complicaciones. Se debe observar un stent a intervalos cortos y se debe retirar lo antes posible.