Complicaciones post-apendicectomía

By | septiembre 16, 2017

El apéndice es una bolsa tipo dedo que sobresale del ciego (comienzo del intestino grueso). Debido a ciertas condiciones, los tejidos del apéndice pueden infectarse e inflamarse. El pus en desarrollo finalmente obstruye la luz del apéndice y puede causar que se hinche hasta el punto de ruptura.

Complicaciones post-apendicectomía

Complicaciones post-apendicectomía

¿Qué es una apendicectomía?

La apendicectomía es la cirugía realizada para extirpar el apéndice infectado.
Generalmente es una operación de emergencia. Dado que el apéndice no desempeña un papel esencial en los procesos digestivos, puede ser eliminado como medida de precaución en las personas que se someten a cirugía abdominal.

Preparaciones pre-operatorio

Ciertas preparaciones de rutina se deben hacer antes de someterse a una apendicectomía. Éstas incluyen:

  • Un informe detallado de su historial médico, preguntas sobre cualquier condición de salud previa, alergias, medicamentos, etc.
  • Un examen físico, el médico aplicará presión suave contra su abdomen para localizar la fuente exacta de su dolor abdominal.
  • Pruebas de sangre e imágenes, a menudo se realizan cuando la infección se detecta en sus primeras etapas.
  • Antes de la cirugía, se iniciará una línea IV para que pueda recibir los líquidos y medicamentos requeridos.

Procedimiento

Dependiendo de la historia clínica y la extensión de la infección, una apendicectomía se puede realizar de dos maneras. Estos se describen como sigue:

Apendicectomía abierta

Una sola incisión se hace en la parte inferior derecha del abdomen. Se extirpa el apéndice y se cierra la incisión. Este procedimiento es favorecido para las personas que son obesas, tienen antecedentes de infección abdominal o tienen un apéndice roto.

Apendicectomía laparoscópica

Se trata de un enfoque mínimamente invasivo. Se hacen varias pequeñas incisiones en el abdomen y se insertan un laparoscopio e instrumentos quirúrgicos a través de ellos. Se utiliza un monitor externo para ver todo el procedimiento. Después de retirar el apéndice, las incisiones se limpian y se cierran.

Posibles complicaciones postoperatorias

A pesar de que una apendicectomía es un procedimiento relativamente libre de riesgo, algunas complicaciones todavía se pueden desarrollar.
Los siguientes son las más comunes:

Íleo paralítico

El intestino está, en condiciones normales, por lo general bajo constante movimiento rítmico y sistemático. Durante la cirugía, el intestino puede ser perturbado, haciendo que cesen (paralizar) sus movimientos. Esto se traduce en fluidos y gases que se acumulan en el intestino, causando que se hinche. Esto es más común cuando el apéndice se retiró después de haber sido perforado. Los alimentos y los líquidos se administran por vía intravenosa, y la afección se alivia pasando una sonda nasogástrica a través de la nariz hacia el estómago.

Infección de la herida

La piel alrededor de las incisiones cerradas puede inflamarse e infectarse con pus. Se administrarán antibióticos en función de la extensión de la infección. Si la condición no mejora, el sitio quirúrgico puede tener que ser reabierto con el fin de drenar la herida de pus y toxinas.

Dolor y medicamentos para el dolor

Algunas personas pueden experimentar dolor en sus hombros, especialmente después de una apendicectomía laparoscópica. Esto es debido al gas dióxido de carbono que se bombea en el área abdominal para facilitar el procedimiento. Esta condición por lo general se resuelve por sí solo en un día o dos. Sin embargo, algunas personas pueden desarrollar dolor crónico en su abdomen, que puede incluso durar meses. En este caso, se suele prescribir analgésicos (narcóticos). Los ejemplos incluyen Percocet, Oxycodone, Vicodin, etc.

Es muy importante tomar estos medicamentos según las instrucciones. Estos medicamentos pueden causar somnolencia, por lo que deben evitarse actividades como la conducción. Nunca consuma alcohol junto con estos medicamentos y tómelos con las comidas para evitar sentir náuseas. Si aparecen otros síntomas, como una erupción cutánea, consulte a su médico.

Estreñimiento

El íleo paralítico y los narcóticos pueden hacer que los movimientos intestinales se ralentizen, dando como resultado estreñimiento. Ablandadores de heces, según lo aconsejado por el médico, se pueden tomar antes de la cirugía para evitar esto.

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