El vínculo entre la clase de medicamentos conocidos como inhibidores de la bomba de protones y el riesgo de ataque al corazón es tan fuerte que muchas personas no deben tomarlos, dice un nuevo estudio.
Para algunos de nosotros, el tratamiento de la acidez estomacal puede conducir a un ataque al corazón, una investigación informó recientemente.
Una novela estudio «minería de datos» por investigadores del Hospital Metodista de Houston y la Universidad de Stanford ha encontrado que los medicamentos antiácidos conocidos como inhibidores de protones aumenta el riesgo de un ataque al corazón en un 16 a 21 por ciento. Dr. Nicholas J. Leeper, profesor asistente de medicina cardiovascular y cirugía vascular en la Facultad de Medicina de Stanford, y uno de los autores del estudio, dice que el riesgo no se limita a las personas mayores, y es tan fuerte que los médicos tienen que tomar en cuenta al prescribir medicamentos como la «pequeña píldora púrpura,» Nexium. El estudio no encontró un aumento de peligros corazón de otro tipo de medicamento para la enfermedad por reflujo gastroesofágico y acidez estomacal crónica que incluye Axid, Pepcid, Tagamet y Zantac.
¿Cuáles son los inhibidores de la bomba de protones?
Los inhibidores de la bomba de protones, también conocidos como inhibidores H2, son un grupo de fármacos que reducen la producción de ácido del estómago mediante la desactivación de la «bomba de protones» que libera iones de hidrógeno en el revestimiento del estómago para hacer que su contenido ácido. Estos medicamentos no tienen ningún efecto hasta que se absorben en el revestimiento del estómago, donde inhabilitar permanentemente la producción de ácido. Los inhibidores H2 reducen la cantidad de ácido en el estómago y también en el duodeno, la primera sección del intestino delgado.
Inhibidores de la bomba de protones vienen en muchas formulaciones bajo muchos nombres de marca. Algunas de las marcas más populares de $ 13 mil millones clasificación de las drogas año incluyen:
- Dexlansoprazol (Dexilant, Kapidex).
- El esomeprazol (Esotrex, Nexium).
- El lansoprazol (Prevacid, Zoton, Inhibitol).
- El omeprazol, que actualmente se encuentra disponible en el mercado (Prilosec, Gasec, Losec, Zegerid, Ocid, Lomac, Omepral, Omez, Omepep, UlcerGard, GastroGard, Altose).
- Pantoprazol (Controloc, Protonix, Pantoloc, Pantozol, Pantomed, Zurcal, Zentro, Tecta, y otros).
- Rabeprazole (Aciphex, Dorafem, Nzole-D, y muchos otros).
En algunos paises, los bestsellers de este grupo son Nexium, Pepcid y Prilosec, aunque hay muchos medicamentos que compiten. Comienzan a trabajar en tan sólo 30 minutos, y que continúan trabajando hasta por tres días, incluso si se salta una dosis de la medicación, hasta que el revestimiento del estómago crece nuevas células productoras de ácido.
Millones de personas usan inhibidores de la bomba de protones
Un sorprendentemente gran número de personas utilizan inhibidores de la bomba de protones para controlar la acidez estomacal. En el mundo, alrededor de uno de cada catorce personas, toman un inhibidor de la bomba de protones, como Nexium, Prilosec, o Prevacid. Estos medicamentos son los más comúnmente prescritos para la ERGE (enfermedad por reflujo gastroesofágico o la acidez estomacal crónica), pero también se prescriben para las infecciones por Helicobacter pylori, úlceras pépticas, úlceras duodenales y el esófago de Barrett, una complicación de la ERGE crónica en la que el revestimiento de la parte baja la garganta se convierte en tejido que se asemeja a la mucosa del intestino. El esófago de Barrett aumenta la probabilidad de desarrollar cáncer de esófago.
Durante toda la vida de uso, atribuyen estos medicamentos a una adición dos y tres millones ataques al corazón en los Estados Unidos solamente. El peligro adicional de tomarlos en un año determinado no es particularmente alto, pero el riesgo de por vida de la utilización de estos medicamentos se suma, lo suficiente para que cualquier persona que lo contrario tiene factores de alto riesgo para la enfermedad cardíaca, probablemente debería evitarlos.
Si usted no puede tomar inhibidores de la bomba de protones, ¿Qué debe hacer?
No existe una única mejor tratamiento para el reflujo ácido, pero los IBP se acercan. Muchas personas dependen de los inhibidores de la bomba de protones para el tratamiento del reflujo ácido, pero si eres de los que no deben usar estos medicamentos debido al riesgo del corazón, todavía hay una serie de remedios alternativos de reflujo ácido, tanto médicos como natural.
IBP son la forma más eficaz de tratamiento ardor de estómago, pero no son los únicos medicamentos para la condición. Los antagonistas de los receptores H2 detienen la liberación de ácido del estómago en un punto diferente en el proceso. Estos medicamentos cerraron la capacidad del revestimiento del estómago para responder a la histamina (el mismo producto químico que causa ardor en los ojos y picazón en las alergias), por lo que las células de globo en el revestimiento del estómago que nunca obtener la señal para liberar el ácido. No son, como en el caso de los medicamentos como Nexium, Prevacid y Prilosec, «paralizado». Ellos simplemente no reciben una señal para liberar el ácido. Debido a que el estómago puede comenzar a generar ácido de nuevo tan pronto como agonistas de los receptores H2 desaparecen, no son tan eficaces en la lucha contra la acidez estomacal, y sus efectos son más temporal.
Estos medicamentos alternativos para el corazón seguro incluyen:
- Axid (nizatidine),
- Pepcid (famotidina),
- Tagamet (cimetidina), y
- Zantac (ranitidina).
Muchas personas que tienen tanto la enfermedad por reflujo gastroesofágico y la enfermedad cardíaca ya toman estos medicamentos en lugar de los bloqueadores de ácido más peligrosas porque toman Plavix (clopidogrel), el diluyente de la sangre, que no es compatible con IBP. El problema con los bloqueadores H2 es que el cuerpo acumula resistencia a ellos, y pueden causar taquifilaxia, una disminución repentina de la capacidad de respuesta a la medicación. En esencia, que van a trabajar durante unos meses o unos pocos años, y de pronto no tendrán ningún efecto en absoluto.
Un enfoque más «natural» para el ardor de estómago es el regaliz DGL, también conocida como DGL. Ciertos compuestos de la raíz de regaliz calmar la irritación del estómago. Sin embargo, toda la hierba contiene glicirricina, que puede ser peligroso para las personas que ya tienen presión arterial alta o enfermedad renal. Puede causar la acumulación excesiva de potasio. Regaliz DGL elimina el componente potencialmente corazón amenazante de la hierba y simplemente alivia la acidez. Es más eficaz en casos de infección por Helicobacter pylori y péptica asociada y úlceras duodenales.
También ayuda a no ejercer presión sobre el estómago que impulsa el ácido hacia arriba. La pérdida de peso reduce los síntomas de la ERGE. Evitar camisas ajustados, blusas, y cinturones reduce el ácido del estómago, y así no comer comidas más pequeñas. Cuanto menos se come, más rápido que pasa a través del estómago, y cuanto menos tiempo hay para el ácido del estómago para llegar. La motilidad gástrica, la velocidad a la cual el alimento pasa a través del estómago, puede también ser incrementada con fármacos como Reglan (metoclopramida) o enzimas digestivas tales como la bromelina y papaína. A veces en el mostrador, los preparados de enzimas naturales pueden hacer una gran diferencia en el reflujo ácido.
Por extraño que parezca, hay ocasiones en que el aumento de la producción de ácido del estómago reduce el levantamiento de ácido del estómago. En muchas partes de Europa, se acostumbra a beber un apertif amargo, como la genciana, o comer una pequeña ensalada de hierbas amargas, como la escarola y / o radicchio, antes de comer carne grasa. La grasa permanece normalmente más tiempo en el estómago, pero el sabor amargo activa un reflejo que libera el ácido del estómago y acelera el paso de la grasa y la proteína digerido fuera del estómago. El aumento de ácido veces reduce la cantidad de ácido que viene de nuevo en la garganta.
La gestión de las condiciones de ERGE y afines es más difícil sin IBP, pero no es imposible. Si tiene cualquier riesgo para la enfermedad cardíaca, consulte a su médico acerca de los medicamentos y de los cambios de estilo de vida más adecuados para sus síntomas.
