Concebir después de un embarazo ectópico o tubárico

Pasando por un embarazo ectópico puede ser aterrador, y usted también puede tener temores acerca de su fertilidad futura. Esto es lo que necesita saber acerca de tratar de concebir después de un embarazo ectópico tubárico o la otra.

Concebir después de un embarazo ectópico o tubárico

Concebir después de un embarazo ectópico o tubárico


Un embarazo ectópico es un embarazo que se desarrolla fuera del útero, más comúnmente en una de las trompas de Falopio, pero también a veces en un ovario o en la cavidad abdominal.

Una visión general de embarazo ectópico o embarazo tubárico

El embarazo ectópico ocurre más comúnmente en las trompas de Falopio, donde los huevos son fertilizados normalmente, y por lo general se debe a que la trompa de Falopio fue dañada de alguna manera.

Los factores de riesgo incluyen:

  • Enfermedad inflamatoria pélvica (PID), que es una infección bacteriana del sistema reproductivo, más comúnmente clamidia.
  • Las mujeres con antecedentes de embarazo ectópico tienen más probabilidades de tener un embarazo ectópico nuevo.
  • Cualquier cirugía que involucra las trompas de Falopio conduce a un mayor riesgo de embarazo ectópico.
  • Los dispositivos intrauterinos representan una forma muy eficaz de control de la natalidad, pero si falla el embarazo es más probable que sea ectópico.

Otros factores de riesgo incluyen el tabaquismo y ser mayores de 35 años.

Un embarazo ectópico normalmente Wil producir los síntomas típicos del embarazo – incluyendo una prueba de embarazo positiva – en las etapas iniciales. Más tarde, los síntomas que apuntan a algo equivocado incluyen dolor y calambres en el abdomen inferior, sangrado vaginal ligero, náuseas y vómitos. Embarazos ectópicos no son embarazos viables, y si no se tratan de manera oportuna, un embarazo ectópico pueden romperse las trompas de Falopio, lo que resulta en hemorragia. Los síntomas de ruptura incluyen shock desmayos y mareos. Es una complicación muy peligrosa y requiere una cirugía de emergencia.

El diagnóstico se realiza por ver la historia clínica del paciente, la realización de un examen clínico y hacer un ultrasonido. La exploración no muestra feto o saco gestacional dentro de la cavidad uterina.

Tratamiento embarazo tubal

El tratamiento depende del tamaño del tejido fetal y de la placenta. En las primeras etapas del embarazo, el metotrexato se puede ofrecer para reducir el tamaño del tejido y en última instancia para hacerla desaparecer. Se requiere cirugía para extirpar el tejido ectópico después de hacer un agujero en el tubo (Salpingostomía) en embarazos más avanzados. Si el tejido es muy grande y ampliamente unido a la trompa de Falopio, una parte del tubo se retira junto con el tejido quirúrgicamente ectópico (Salpingectomía)

Dos temores son comunes entre los pacientes: la oportunidad de experimentar otro embarazo ectópico e infertilidad. Hay una buena probabilidad de tener otro embarazo ectópico porque la razón que causó el primer embarazo ectópico suele ser todavía presente. El daño a las trompas de Falopio se incrementa aún más después del embarazo ectópico.

La infertilidad es también un miedo pero las posibilidades dependen de la condición de las trompas de Falopio y por lo tanto varía en los distintos pacientes. En general, la mayoría de los pacientes quedan embarazadas después de algún tiempo. Si el paciente se queda embarazada de nuevo, un control cuidadoso es necesario para descartar otro embarazo ectópico

Embarazo ectópico e infertilidad

Uno de los temores de las mujeres que sufrieron de un embarazo ectópico es la infertilidad. Estadísticamente, hay una pequeña posibilidad de infertilidad, pero en realidad depende de la condición de sus trompas de falopio. Los estudios sugieren que el 65 por ciento de las mujeres puede quedar embarazada dentro de los 18 meses después de un embarazo ectópico. Después de dos años, esta cifra se eleva al 85 por ciento. Por lo tanto, las posibilidades de quedar embarazada después de un embarazo ectópico son bastante buenos estadísticamente. Una fracción de las mujeres, sin embargo, se enfrentan a algunos problemas en quedar embarazada después de un embarazo ectópico.

Los siguientes factores afectan la fertilidad de una mujer después de un embarazo ectópico.

  • Grado de daño a la trompa de Falopio. La condición de las trompas de Falopio se ve afectada, ya sea por el propio embarazo ectópico o por la cirugía realizada para extirpar el tejido ectópico. Si una salpingostomía (cirugía conservadora tubo) se hizo para extirpar el tejido ectópico, entonces las posibilidades de experimentar un embarazo saludable después son buenas.
  • La condición de la trompa de Falopio del lado opuesto. Si se realiza la cirugía de extracción del tubo (salpingectomía) para tratar su embarazo ectópico, entonces su fertilidad depende de la trompa de Falopio en el otro lado. Si usted tiene al menos una trompa de Falopio sana, aún puede quedar embarazada de forma natural.
  • Si la trompa de Falopio en el otro lado también se daña por algún proceso de la enfermedad, entonces las posibilidades de concebir naturalmente disminuyen significativamente, pero esto ocurre sólo en una pequeña fracción de los pacientes. La fertilización in vitro proporciona una esperanza en estos casos.

¿Qué hacer para concebir después de un embarazo ectópico?

Después de que el tratamiento del embarazo ectópico, el paciente se recomienda generalmente que esperar por lo menos tres meses antes de intentar concebir nuevamente.

Una vez transcurrido ese período, la pareja debe tratar de concebir de forma natural. En la mayoría de los casos, un embarazo exitoso puede lograrse el plazo de un año, pero este período de tiempo varía en diferentes mujeres. Si queda embarazada durante ese tiempo usted debe ser monitoreado de cerca porque no hay posibilidad significativa de embarazo ectópico recurrente.

Si usted es incapaz de concebir de forma natural después de intentarlo durante 12 meses, usted debe consultar a su ginecólogo. Él o ella le hará varias pruebas para comprobar el estado de sus trompas de falopio. La mayoría de los pacientes se les aconseja La fertilización in vitro (FIV). En este procedimiento, los huevos se recuperan desde el ovario después de la estimulación de la ovulación cuidadosamente. Los espermatozoides se toman de la pareja masculina y luego el proceso de fertilización se lleva a cabo en un laboratorio. Este proceso da lugar a la formación de múltiples cigotos. De dos a tres cigotos se implantan dentro de la cavidad uterina. Las tasas de éxito de la FIV en los pacientes con daño tubárico son muy altos. Hay muy pocos (3 por ciento) las posibilidades de un embarazo ectópico recurrente después de este procedimiento.

Monitoreo para un embarazo después del embarazo ectópico

Todos los embarazos concebidos después de un embarazo ectópico deben ser estrechamente monitorizados para el sitio de implantación del embrión.
Después de la prueba de embarazo positiva, los niveles de hCG beta en la sangre deben ser monitoreados constantemente para comprobar si están aumentando a un ritmo adecuado o no. A las cinco semanas de gestación, una ecografía transvaginal se debe hacer. Un embrión implantado y un saco gestacional deben ser visibles en el interior de la cavidad uterina en que el ultrasonido.

Si no se ven en el interior del útero después sexta semana, hay una alta sospecha de otro embarazo ectópico. Si el embrión se implanta dentro de la cavidad uterina, debe gestionarse como un embarazo normal

12 thoughts on “Concebir después de un embarazo ectópico o tubárico

  1. Hola, tengo 28 años y el 22 de septiembre me sometí a cirugía por un embarazo ectopico en el ovario izquierdo, el ovario estaba destruido y la doctora lo extirpo, mi pregunta es la siguiente

    Puedo tener un parto vaginal o normal después de esta cesárea?

  2. Hola yo tuve un embarazo ectopico ase 2años era mi primer embarazo y estuve muy mal tuve una hemorragia interna y mi pregunta es siempre que me ago un tess de embarazo sale positivo , me los ago de sangre y de igual manera sale positivo con la hormona baja pero positivo con mi doctora estuvimos checando eso una semana primer día 8 segundo día 14 y tercer día 4y así varía el caso es que siempre sale positivo parodia quedar embarazada aunque mi cuerpo detecte la hermana presente ?y cuánto sería mi riesgo ? Gracias espero me contesten

    • Claudix, no termino de entender su pregunta, aunque me hago una idea de a lo que se refiere. En caso contrario, corríjame. Si usted como puedo llegar a leer en la consulta no está embarazada y aún así sus tests de embarazo son positivos por causa de que tiene los niveles altos de la hormona hCG puede ser por diferentes motivos, conocidos comúnmente como “falsos positivos”, las causas más usuales suelen ser: si estás tomando dicha hormona para un tratamiento de fertilidad o para la pérdida de peso, si padeces de orina contaminada o concentrada por la toma de medicamentos o suplementos diuréticos entres otras cosas como puede ser un reciente aborto, que creo que este no es el caso por que fue hace dos años. Aunque su hormona esté presente lo que debe analizar con un especialista si la ovulación se está teniendo de forma periódica, y en caso negativo analizar y diagnosticar para poder tratar. El riesgo de volver a tener otro embarazo ectópico existe, por ello debes ser controlada de cerca por su médico.

  3. Hola hace una semana me operaron de un embarazo ectopico, estaba de seis semanas, pero creo fue consecuencia de una recanalizacion, me dijo mi medico que la trompa habia quedado bien que no la habia perdido yo ya tengo 3 hijos pero queremos otro, tengo 39 años, cuanto debo esperar para volver a encargar otra vez y como puedo hacer para que esto no vuelva a pasar, gracias por la atencion

    • Lilliana, todo va a depender de como se recupere tu cuerpo, y el tiempo que tarde. Pueden pasar de un par de meses a incluso llegar al año, pero nada para desanimarte. En cuanto te encuentres bien, y tras revisión de tu ginecólogo, puedes volver a buscar el embarazo. En cuanto a que hacer para que no vuelva a ocurrir, no existe un remedio específico para ello, solo debes cuidarte, físicamente, nutricionalmente y mentalmente, además de tomar ácido fólico, desde ya, si piensas buscar pronto.

  4. El día 18 de abril me operaron de un ectopico en la trompa derecha de 8 semanas
    Por suerte no me han quitado la trompa. Solo quiero saber cuanto tiempo debo esperar para volver a intentar un embarazo. Ya tengo 2 niñas y han sido normales. Tengo 32 años.

  5. Hola tengo 19 años y el viernes día 26 de noviembre fui de urgencias porque me hice un test de embarazo salio positivo pero tenia dolores, me hicieron pruebas de sangre y ecografías vaginal, y salia que tenia la hormona a 1071, entonces me dijeron que estaba bajito para estar de 5 semanas y 3 días, me citaron para dos días después, el domingo 29. Me hicieron otra vez la la prueba de sangre para detectar la hormona, y me salio que habia subido pero poco ya que estaba a 1200 y me dijeron que tenia que haber doblado la cifra de el viernes, entonces me asustaron y me dijeron que podía ser un embarazo ectópico, entonces me dijeron que que me citaban para 10 días despues para dejar que la hormona subiera y ver si el embarazo evoluciona.
    Pero hoy dia 30 de noviembre e acudido a mi medico de cabezera y como la ecografía de el viernes salia que el feto media 3.6mm y la del domingo que media 6.9mm EL medico de cabecera me a dicho que eso significa que el feto esta en el útero si no no hubiese crecido, pero claro no lo tengo claro tengo dudas, ayudarme porfavor tengo mucho miedo de que sea un embarazo ectópico ya que corre riesgo mi salud.
    MUCHAS GRACIAS DE ANTE MANO

    • Cristina, antes de nada debes saber que para tener un embarazo ectópico tienes que tener síntomas tales como dolores abdominales, doleres en los lumbares o zona baja de la espalda, sangrados vaginales en pequeñas cantidades, cólicos (dolores muy fuertes) en un lado de la pelvis. Si tienes estos síntomas, otra cosa es que los niveles hormonales suban muy lentamente, y que el feto no suele crecer como bien dice tu médico. Pero para estar más tranquila te recomiendo que visites a un ginecólogo que puediera examinarte y realizarte las pruebas necesarias para descartar la probabilidad de embarazo tubárico.

      • La verdad que dolores abdominales si tengo,pero no tengo ni sangrado ni cólicos, solo tengo dolor abdominal de vez en cuando y acidez, con estos síntomas puedo tener embarazo ectopico o es normal estos síntomas? Estoy muy asustada.
        Muchas gracias 🙂

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