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- 1 Los cuerpos de las mujeres son complicados y no sorprende que haya numerosas afecciones que pueden conducir a la infertilidad en las mujeres. Aquí echamos un vistazo a algunas de las condiciones médicas más comunes que pueden llevar a dificultades al tratar de concebir.
- 2 Infertilidad y las condiciones médicas que afectan el útero
Los cuerpos de las mujeres son complicados y no sorprende que haya numerosas afecciones que pueden conducir a la infertilidad en las mujeres. Aquí echamos un vistazo a algunas de las condiciones médicas más comunes que pueden llevar a dificultades al tratar de concebir.
La infertilidad en mujeres incluyen condiciones médicas que afectan el útero, las trompas de Falopio o problemas relacionados con la ovulación.
Una de las condiciones médicas que afectan al útero es la endometriosis que se puede definir como el crecimiento anormal de las células endometriales. Se ha estimado que entre el 20 y el 50% de las mujeres que son infértiles tienen endometriosis. Otros problemas que afectan al útero incluyen fibromas uterinos, pólipos, adenomiosis y útero septado / bicorne. Las condiciones médicas de infertilidad que afectan las trompas de Falopio incluyen infecciones tales como enfermedades de transmisión sexual, enfermedades del abdomen, colitis, adherencias, formación de cicatrices es común después de la cirugía, embarazo ectópico y problemas congénitos. La infertilidad femenina puede ser causada por problemas de ovulación. Se estima que representan aproximadamente 1/3 de la infertilidad de las mujeres. La ovulación es un proceso complejo y los problemas pueden ocurrir en cualquier punto. Los problemas de la ovulación pueden ser causados por problemas hormonales, como la falta de producción de óvulos maduros, problemas relacionados con el hipotálamo o problemas relacionados con la glándula pituitaria. Los problemas relacionados con la ovulación también pueden ser diversos, como daños en los ovarios o problemas relacionados con los folículos.
Infertilidad y las condiciones médicas que afectan el útero
Endometriosis
La endometriosis se puede definir como el crecimiento anormal de células endometriales (las células que revisten el útero y se eliminan mensualmente) fuera del útero. Estas células pueden crecer prácticamente en cualquier lugar, incluidos los ovarios, las trompas de Falopio, los intestinos, dentro de la cavidad pélvica, la vagina, la vejiga, dentro de cicatrices quirúrgicas antiguas… casi no hay límite en cuanto a dónde se pueden encontrar estos «implantes». La endometriosis incluso se ha encontrado en los pulmones y el cerebro de las mujeres. La endometriosis es benigna (no cancerosa). La endometriosis afecta a las mujeres en sus años fértiles, y se ha estimado que entre el 20 y el 50% de las mujeres que son infértiles tienen endometriosis. La endometriosis puede afectar la fertilidad al causar cicatrices en las estructuras necesarias para el embarazo, como los ovarios y las trompas de Falopio. También se cree que la endometriosis puede afectar negativamente los niveles de hormonas, la ovulación y la implantación del embrión dentro del útero. Las investigaciones afirman que aproximadamente el 25% de los problemas de infertilidad pueden ser atribuidos a trompas de Falopio que funcionan incorrectamente o están bloqueadas.
Otros problemas que afectan el útero
Hay otras condiciones que pueden afectar el útero además de la endometriosis:
- Fibromas uterinos: los fibromas son tumores benignos que crecen en el útero o en las paredes uterinas. Pueden variar en tamaño desde pequeños hasta muy grandes, llenando todo el útero. Un fibroma grande puede interferir con la capacidad de un embrión para implantarse en el útero.
Los pólipos se desarrollan a partir de la pared uterina y sobresalen hacia el útero. Los pólipos también pueden causar problemas de implantación y, a veces, abortos espontáneos cuando un embrión tiene éxito en la implantación. - La adenomiosis: ocurre cuando el revestimiento del útero migra hacia la pared muscular externa del útero. Como la forma y los revestimiento uterinos normales son necesarios para la implantación, la adenomiosis también puede interferir con la capacidad de concebir.
- Útero septado / bicorne: a veces se producen anomalías congénitas del útero, como un útero septado. En un útero septado, la cavidad uterina tiene forma de Y, esencialmente dividida en un lado derecho e izquierdo. En un útero bicorne, hay un tabique (divisor) que corta el útero en dos segmentos. Cualquiera de estas condiciones puede causar infertilidad.
Infertilidad y condiciones médicas que afectan las trompas de Falopio
Aproximadamente el 25% de los problemas de infertilidad pueden ser atribuidos a las trompas de Falopio que funcionan incorrectamente o están bloqueadas. Las trompas de Falopio son pequeñas y delicadas, lo que las hace fácilmente susceptibles a daños y cicatrices, lo que produce un bloqueo. Hay cinco tipos principales de problemas que pueden afectar las trompas de Falopio de una mujer:
- Infección: las enfermedades de transmisión sexual (ETS) pueden causar inflamación y cicatrización de los tubos. A veces, las infecciones no causadas por la actividad sexual pueden ocurrir. Ya sea que las ETS sean la causa u otra bacteria o virus, el resultado suele ser el mismo: daño en las trompas de Falopio. Desafortunadamente, muchas infecciones no causan síntomas (es decir, clamidia) o causan síntomas solo después de que se ha producido el daño.
- Enfermedades del abdomen: colitis (inflamación del colon) y apendicitis son dos afecciones abdominales comunes que pueden provocar cicatrices y posterior obstrucción de las trompas de Falopio.
- Adherencias: la formación de cicatrices es común después de la cirugía; a veces, la cirugía abdominal puede causar cicatrices que pueden adherirse a las trompas de Falopio o cambiar su forma, por lo que es imposible que el óvulo viaje a través de las trompas de Falopio. Algunas mujeres son más propensas a la formación de tejido cicatricial que otras.
- Embarazo ectópico: ocasionalmente, los embriones se implantan en una trompa de Falopio en lugar del útero. A medida que el embrión crece, eventualmente supera el tubo, lo que puede causar un daño irreparable a la trompa de Falopio e incluso puede amenazar la vida de la madre. Los embarazos ectópicos frecuentemente resultan en la pérdida de la trompa de Falopio afectada (y del embarazo).
- Problemas congénitos: a veces las trompas de Falopio tienen un tamaño o forma anormales debido a un defecto congénito. Los defectos congénitos tubáricos y uterinos a menudo ocurren juntos.
Infertilidad y las condiciones médicas resultantes de problemas de ovulación
Se estima que los problemas de la ovulación representan aproximadamente 1/3 de la infertilidad de las mujeres. La ovulación es un proceso complejo y los problemas pueden ocurrir en cualquier punto.
Problemas hormonales
La ovulación requiere una interacción compleja entre varias hormonas producidas o afectadas por diferentes áreas del cuerpo. Una interrupción en el nivel de una hormona finalmente tendrá un efecto sobre la ovulación.
- Si no se producen huevos maduros, la fertilización no puede llevarse a cabo. El síndrome de ovario poliquístico (SOP) es una afección frecuente que provoca anovulación y otros síntomas. En el corazón del problema está un desequilibrio hormonal. Para que los ovarios produzcan óvulos maduros, las hormonas deben equilibrarse. Cualquier condición que afecte negativamente este equilibrio afectará la fertilidad negativamente.
- El hipotálamo, ubicado en el cerebro, envía señales a la glándula pituitaria, que indica a los ovarios que inicien la maduración de los óvulos. Cuando el hipotálamo falla en su deber, el resultado son huevos inmaduros.
- La glándula pituitaria, la hipófisis (a veces llamada la «glándula maestra») es responsable de producir y secretar las hormonas HFE (hormona folículo estimulante) y HL (hormona luteinizante), que indican a los ovarios que comiencen el proceso de maduración del óvulo. Cuando se producen o secretan muy pocas o demasiadas de estas hormonas, los óvulos no podrán madurar.
Problemas ováricos diversos
- Daños en los ovarios: tejido cicatricial de cirugías abdominales o pélvicas anteriores, quistes ováricos que requieren tratamiento quirúrgico o infecciones, todos pueden dañar los ovarios delicados de modo que los folículos no puedan madurar y liberar óvulos. La endometriosis también puede dañar los ovarios, lo que lleva a la infertilidad.
- Problemas foliculares: en algunas mujeres, los folículos maduran con un huevo dentro de ellos, pero no se rompen y liberan el óvulo. El huevo no se libera y la ovulación no puede ocurrir.
Como se puede ver, hay muchas condiciones que pueden conducir a la infertilidad. La lista de arriba no es exhaustiva; sin embargo, la mayoría de los problemas de fertilidad femenina son causados por problemas que afectan el útero, las trompas de Falopio o problemas ovulatorios. Afortunadamente, se han realizado muchos avances médicos, lo que significa que muchas de estas afecciones se pueden tratar con éxito.