La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria a largo plazo. Puede causar una amplia variedad de síntomas. Estos pueden ir y venir, y afectan a cada persona de manera diferente.
Algunas personas pueden tener largos períodos de remisión, cuando la artritis reumatoide (AR) está inactiva y hay pocos o ningún síntoma. Otros pueden tener síntomas casi todo el tiempo durante largos períodos.
La remisión es más probable si una persona está recibiendo un tratamiento eficaz. Si los síntomas continúan, esto puede ser una señal de que el tratamiento no está funcionando.
¿Qué encontrarás aquí?
Signos y síntomas tempranos
La AR generalmente comienza gradualmente, con signos y síntomas que se desarrollan durante varias semanas o meses.
El primer signo puede ser rigidez, sensibilidad y dolor en al menos una articulación, especialmente cuando la persona trata de mover la articulación.
Los síntomas generalmente aparecen primero en las articulaciones pequeñas, como las de los dedos de las manos y los pies.
El número de articulaciones que afecta la AR varía considerablemente, pero para la mayoría de las personas, finalmente afecta al menos a cinco articulaciones al mismo tiempo.
A diferencia del lupus sistémico o la gota , la AR es un poliartritis aditiva. Esto significa que afecta a más articulaciones a medida que pasa el tiempo.
Una persona con AR de inicio repentino puede irse a la cama saludable una noche y levantarse a la mañana siguiente con mucho dolor. Es posible que no puedan levantarse de la cama.
La AR generalmente afecta ambos lados del cuerpo, por ejemplo, ambas rodillas o ambas manos.
Efectos sobre las articulaciones
La AR causa dolor e hinchazón en las articulaciones debido a la inflamación en el revestimiento de la articulación afectada.
La piel sobre la articulación se vuelve cálida, roja e inflamada. El área es dolorosa y tierna al tacto.
Afecta más comúnmente a las siguientes articulaciones:
- las articulaciones media y base del dedo, pero no usualmente la articulación superior
- las muñecas
- los hombros
- codos
- rodillas
- tobillos
- los dedos de los pies
No afecta la columna vertebral, pero pueden surgir problemas en una articulación del cuello conocida como articulación C1-C2, que tiene un revestimiento sinovial. Hoy en día, sin embargo, esto es menos común, porque un tratamiento eficaz lo previene.
Las manos pueden volverse rojas e hinchadas.
Rigidez matutina
La rigidez matutina es un síntoma distintivo de la AR, especialmente si dura más de 30 minutos, según la Fundación Artritis.
Los expertos dicen que la duración de la rigidez matutina suele ser una buena indicación de la actividad inflamatoria de la enfermedad. La rigidez tiende a durar más tiempo que con la artrosis y otros tipos de artritis degenerativa.
Puede haber rigidez después de largos periodos de inactividad.
Otros posibles síntomas
La AR causa inflamación no solo en las articulaciones sino en todo el cuerpo. Esto puede llevar a una amplia gama de síntomas parecidos a la gripe.
Estos pueden ocurrir durante algunas semanas o meses antes de que aparezcan otros síntomas, y pueden continuar con los otros síntomas.
Incluyen:
- fatiga
- una sensación general de malestar
- bajo estado de ánimo
- una fiebre , que generalmente es de bajo grado (37 ° –38 ° C o 99 ° –100 ° F)
Una fiebre más alta puede indicar otro tipo de enfermedad.
En el pasado, la anemia por deficiencia de hierro era común con la AR. Ahora, sin embargo, los medicamentos más nuevos disponibles para tratar la afección ayudan a reducir este riesgo .
Algunas personas experimentan una pérdida de apetito. La pérdida de peso puede resultar.
Un número significativo de personas con AR también tiene síndrome de Sjögren secundario. Los síntomas de esta afección incluyen sequedad en los ojos y sequedad en la boca , lo que puede causar caries en los dientes. A veces es posible una pérdida de visión.
El médico debe verificar la presencia de estos síntomas, ya que el tratamiento puede prevenir complicaciones adicionales.
Llamaradas
Los síntomas de la AR tienden a ser intermitentes, lo que significa que van y vienen.
Durante un brote, los síntomas serán más intensos y severos. Durante un tiempo de remisión, puede no haber síntomas.
Los brotes pueden ocurrir en cualquier momento, pero tienden a ser más dolorosos en la mañana, cuando la persona se despierta. A medida que avanza el día, los síntomas generalmente comienzan a disminuir. La aplicación de calor, como una ducha caliente, puede ayudar.
Efectos sobre otros órganos
La AR puede causar inflamación en otras partes del cuerpo.
Los pulmones: la inflamación puede ocurrir en los pulmones o en la pleura, que es la membrana que rodea a los pulmones. Es posible que no haya síntomas o que la persona se sienta sin aliento. Si esto ocurre, un médico puede prescribir medicamentos para reducir la inflamación en los pulmones. Los cambios en los pulmones afectan hasta al 80 por ciento de las personas con AR, pero la mayoría no tiene síntomas.
El pericardio: este es un saco de doble pared que contiene el corazón y las raíces de los principales vasos sanguíneos. La inflamación puede conducir a dolor en el pecho.
Los ojos: la inflamación afecta la capa externa blanca y resistente sobre el globo ocular, conocida como la esclerótica. Los síntomas pueden incluir ojos enrojecidos, dolorosos y posiblemente secos. Los ojos secos pueden ser un signo de síndrome de Sjögren secundario. También puede haber inflamación de las glándulas lagrimales.
Lesiones nodulares: algunas personas con AR desarrollan bultos debajo de la piel, conocidos como nódulos reumatoides. Estos son comunes alrededor de los codos y los antebrazos. Tienden a formarse en puntos de presión, por ejemplo, donde los brazos descansan sobre una mesa. No suelen ser dolorosos, pero a veces puede haber dolor. Hoy en día, un tratamiento eficaz hace que los nódulos sean menos probables.
Garganta: AR puede afectar la articulación cricoaritenoidea, que se encuentra en la laringe o garganta. La inflamación puede conducir a la ronquera. La ronquera también puede ocurrir si una persona tiene el síndrome de Sjögren secundario.
Glándulas salivales: Esto puede causar sequedad en la boca e irritación o infección de las encías. Una boca seca puede aumentar el riesgo de caries dental grave y pérdida de dientes. Si un profesional de la salud lo identifica, puede ayudar al individuo a manejarlo.
Lengua dolorida: tener la boca seca aumenta la posibilidad de un crecimiento excesivo de levadura en la boca. Una infección por levadura normalmente hace que la lengua esté blanca, pero con la sequedad, la lengua puede volverse tierna, roja y agrietada. Las personas deben hablar con su médico si tienen dolor de lengua.
Vasos sanguíneos: la inflamación puede afectar muchas partes del cuerpo y causar daño a los nervios, la piel y otros órganos.
Complicaciones
La inflamación sistémica puede tener un gran impacto.
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) señalan que las personas con AR también tienen un mayor riesgo de:
- enfermedad del corazón
- diabetes
- depresión por factores físicos y sociales, como dificultades laborales.
Las personas tanto con obesidad como con AR tienen un mayor riesgo de padecer enfermedades que comúnmente ocurren con la obesidad, como la presión arterial alta y el colesterol alto.
A tener en cuenta
La AR puede llevar a una amplia gama de síntomas y complicaciones.
Seguir una dieta saludable que contenga muchas frutas y verduras frescas puede ayudar a aliviar los síntomas.
Las verduras y especias verdes crudas o ligeramente cocidas, como el jengibre y la cúrcuma, pueden ayudar a reducir la inflamación y los síntomas que causa.
Fumar cigarrillos puede desencadenar el desarrollo de la AR. Evitar fumar puede ayudar a evitar que los síntomas empeoren.
Además, estar físicamente activo durante los tiempos de remisión puede ayudar a fortalecer el cuerpo y el sistema inmunológico y promover una sensación de bienestar.
[expand title=»Referencias«]
- Martí-Carvajal, AJ, Agreda-Pérez, LH, y Solà, I. (2013, 28 de febrero). Agentes estimulantes de la eritropoyesis para la anemia en la artritis reumatoide. Revisión sistemática Cochrane . Obtenido de https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD000332.pub3/full
- Dunkin, MA (2015, abril). Más que solo articulaciones: cómo la artritis reumatoide afecta el resto de su cuerpo. Obtenido de https://www.arthritis.org/about-arthritis/types/rheumatoid-arthritis/articles/rhemuatoid-arthritis-affects-body.php
- Artritis Reumatoide. (2017, 17 de julio). Obtenido de https://www.cdc.gov/arthritis/basics/rheumatoid-arthritis.html
- Síntomas de la artritis reumatoide. (Dakota del Norte). Obtenido de https://www.arthritis.org/about-arthritis/types/rheumatoid-arthritis/symptoms.php
[/expand]