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Hay muchas personas que sufren de problemas en el sistema digestivo o trastornos, pero no tienen un diagnóstico claro. En algunos casos, ni siquiera saben cuál es el problema.
Sin embargo, es posible que este es simplemente un síndrome de intestino irritable. Para todas aquellas personas, puede ser digno de su tiempo para aprender los hechos acerca de este problema. Puede ser sorprendente escuchar que este es el problema gastrointestinal más común en el mundo.
¿Qué es el síndrome del intestino irritable?
El síndrome del intestino irritable o SII, es un síndrome relativamente común de malestar o dolor abdominal, distensión abdominal, y cambios en los hábitos intestinales. SII es la queja gastrointestinal más común en los Estados Unidos, afectando a 40 millones de personas. Puede afectar a hombres y mujeres de todas las edades. Sin embargo, por razones desconocidas que con más frecuencia afecta a los jóvenes y mujeres. SII generalmente aparece primero en las personas de entre 20 y 40 años, y las mujeres son aproximadamente tres veces más probabilidades de sufrir de esto.
Parece que el 24% de las mujeres en los Estados Unidos sufren de SII. Por otra parte, las mujeres con SII parecen tener más síntomas durante sus períodos, lo que sugiere que las hormonas reproductivas pueden jugar un papel. El dolor o calambres con el SII puede ser un dolor sordo sobre una o varias áreas del abdomen. Para algunos, el dolor puede ser insoportable y sin alivio. Algunas personas con SII sufren de estreñimiento predominante, mientras que otros sufren predominantemente de diarrea. Algunos pacientes con SII tienen episodios alternantes de ambos.
SII implica una anormalidad de la acción muscular que pasa de alimentos a lo largo del colon. Esta condición también se describe como aumento de la sensibilidad del nervio en el colon. Es importante saber que el SII no se clasifica como una enfermedad, sino como un síndrome, ya que representa un conjunto de síntomas. SII se considera como trastorno funcional porque no hay ninguna patología identificable y puede atacar a personas sanas. Los factores biológicos, psicológicos y sociales pueden contribuir a los síntomas del síndrome del intestino irritable.
Los síntomas del SII
Los síntomas más comunes del síndrome del intestino irritable son:
- Dolor abdominal o de estómago
- Alivio mediante la defecación, la apertura de los intestinos, y pasar las heces
- Cambio en la frecuencia o consistencia de las heces
- Patrón irregular de la defecación durante al menos dos días a la semana
- Frecuencia de las deposiciones alterado
- Forma de las heces alterada
- Paso de heces alterada
- Paso de moco
- Hinchazón o sensación de distensión abdominal
Si usted tiene algunos de estos síntomas, entonces es probable que tenga el SII. Síntomas similares incluyen heces blandas o acuosas, corriendo al baño, la necesidad de ir al baño justo después de ir, y que necesitan para aflojar la ropa después de comer.
Datos sobre el SII
- Mientras SII a menudo causa mucho malestar e incomodidad, que no causa daño permanente a los intestinos. Por otra parte, no conduce a sangrado intestinal, y que no causa enfermedades de cáncer o del intestino inflamatoria. (Ejemplos de tales enfermedades son la enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa).
- Síntomas de SII varían en frecuencia, donde algunas personas pueden continuar durante semanas o meses sin síntomas, mientras que otros pueden experimentar síntomas al día.
- Algunos pacientes pueden identificar los factores desencadenantes de los síntomas y pueden hacer cambios de estilo de vida, tales como modificaciones en la dieta y la reducción del estrés. En algunos casos, estos cambios podrían mejorar los síntomas. Los medicamentos también pueden ayudar con los síntomas del síndrome del intestino irritable.
- Ciertos tipos de alimentos, como el chocolate, los alimentos ricos en grasa, productos lácteos, o grandes cantidades de alcohol, pueden desencadenar ataques de SII. La cafeína puede causar heces sueltas, incluso en algunas personas sin SII, pero es particularmente problemático para las personas con este problema.
- SII es manejable, pero no podemos decir que no hay cura para este síndrome.
- SII puede incluir otros síntomas como la fatiga constante, cansancio, e incluso depresión. Depresión y los trastornos de ansiedad pueden agravar el SII, e SII pueden contribuir a los trastornos de ansiedad y depresión también.
- Algunas investigaciones indican que el SII puede ser más común entre las personas que fueron abusados cuando eran niños.
- Mientras que el estrés puede agravar los síntomas del SII, otros factores, en particular de la motilidad del colon y de la sensibilidad de los nervios en el colon, también juegan un papel importante.
¿Qué causa el SII?
El tracto gastrointestinal contiene una red de nervios. Un neurotransmisor químico conocido como serotonina regula el movimiento y la sensibilidad del intestino. Las anomalías en los niveles de serotonina se refieren a la síndrome del intestino irritable. Las anomalías en los niveles de serotonina también se relacionan con la depresión, tal como SII.
SII es raramente debilitante, pero en algunos casos, se puede restringir la capacidad de asistir a las funciones escolares o sociales. También podría poner en peligro el trabajo de un paciente, o incluso viajar distancias cortas. SII tiene muchos nombres incluyendo colitis, colitis mucosa, colon espástico, intestino espástico y enfermedad funcional del intestino, todo lo referente a el mismo problema. Algunos de estos términos son inexactos; colitis por ejemplo, significa la inflamación del intestino grueso. SII, sin embargo, no causa inflamación. Es por ello que esta condición no se debe confundir con la colitis ulcerosa. No hay evidencia de que el SII conduce a problemas médicos más graves tales como la colitis o cáncer. Síndrome del intestino irritable también no afecta a la vida útil de ninguna manera. Sin embargo, si se deja sin tratamiento, los síntomas suelen persistir, lo que lleva a un dolor continuo y malestar.
El diagnóstico de SII
Para ser diagnosticado con el síndrome de intestino irritable, el paciente debe haber tenido 3 meses o más de malestar o dolor abdominal. Si este dolor se alivia con la defecación, o asociada con un cambio en la frecuencia de las deposiciones o estreñimiento, el diagnóstico podría ser el SII. Si tiene dos o más de los síntomas 25% o más de las veces (un cambio en la frecuencia de las deposiciones o forma, el paso de heces alterada, moco en las heces o hinchazón), su diagnóstico puede ser el SII.
El tratamiento del SII
Lotronex o alosetrón está aprobado por la FDA para el tratamiento del SII para los pacientes con moderada a severa diarrea como síntoma predominante. Este medicamento fue retirado del mercado debido a las reacciones adversas graves. La colitis isquémica se produjo en unos pocos pacientes con SII con estreñimiento predominante. Cada médico que prescribe Lotronex debe participar en un programa especial destinado a evitar esta complicación.
Los médicos fueron aprobando zelnorm o maleato de tegaserod en julio de 2002 para el tratamiento del SII en aquellos cuyo síntoma principal es el estreñimiento. El principal efecto secundario es la diarrea, por lo general durante la primera semana de tratamiento.
Celexa o citalopram es un antidepresivo en el (inhibidor de la recaptación de serotonina) clase ISRS. Esto puede ayudar a las mujeres con SII que están constipados, ansioso, y que tienen dificultad para dormir, pero los efectos secundarios pueden incluir aumento de peso y disminución de la libido.
¿Cómo aliviar el síndrome del intestino irritable?
Algunos alimentos pueden empeorar los síntomas, pero los distintos pacientes encontrar cosas diferentes causa problemas con su síndrome de intestino irritable. Llevar un diario de los síntomas relacionados con los alimentos ingeridos pueden ayudar. De esta manera es más fácil saber qué cosas están de acuerdo con sus intestinos y lo que se debe evitar. Los alimentos grasos estimulan fuertemente el intestino se contraiga y se encuentran comúnmente para causar problemas de las personas con SII. Evitar los aceites, mantequilla, margarina, crema, embutidos y carnes grasas puede ayudar a aliviar los síntomas. Los frijoles y las legumbres son las causas de los problemas para algunos pacientes también. Los edulcorantes artificiales pueden causar problemas, al igual que el azúcar de algunas frutas. Si esto le sucedió a usted, trate de evitar este tipo de alimentos.
La cafeína en el té y café, así como el alcohol, puede agravar los síntomas en algunas personas con SII. En algunos casos, las personas también pueden tener una enfermedad llamada intolerancia a la lactosa. Esta enfermedad les impide ser capaz de tomar productos lácteos sin procesar. Una buena dieta es por lo general un alto contenido de carbohidratos, baja en grasas y alta en fibras. Puesto que la causa del SII es desconocida, no es posible prevenir la condición de forma fiable.
¿El estrés juega un papel en el SII?
El estrés puede intensificar las contracciones intestinales, y hay alguna evidencia de que las personas con síndrome de colon irritable no manejan el estrés, así como los demás. Esto no es sorprendente, dado que los pacientes no se sienten bien en absoluto. De hecho, puede ser sorprendente que las personas con síndrome de colon irritable no están bajo mayor estrés que otros. Controlar el estrés de manera efectiva, especialmente cuando se refiere a la salud humana, es una cuestión individual.
Romper cualquier ciclo de retroalimentación estrés es importante. Recordando que el SII no está asociado a ninguna enfermedad intestinal subyacente más grave o potencialmente mortal es un buen lugar para empezar.
Un paciente puede encontrar ayuda a través de la relajación, o tal vez sólo por tomar el ejercicio físico regular. El sueño adecuado y evitar la fatiga es algo que cada médico se lo recomienda. La meditación puede ser de ayuda en el manejo de las tensiones de la vida, y es de gran ayuda para algunas personas con SII. Evitar situaciones de estrés, el aprendizaje de nuevas formas de lidiar con ellos, o el uso de la biorretroalimentación para controlar la respuesta de uno puede todos tienen un papel que desempeñar en este problema. Recuerde que debe considerar la posibilidad de que te falta importantes vitaminas y minerales esenciales. Esto podría ser especialmente importante para las personas que evitan los productos lácteos, ya que pueden perder calcio. Estas personas deben tomar suplementos de calcio adicionales para aliviar los posibles síntomas del síndrome del intestino irritable.