Atherosklerose: Scans erkennen Entzündungen in den Arterien, bevor sie verhärten

By | Juni 24, 2019

Zu dem Zeitpunkt, an dem sich Plaques in den Arterien gebildet haben, ist der Prozess der Arteriosklerose, einer Erkrankung, die Herzinfarkte und Schlaganfälle verursachen kann, bereits im Gange. Mithilfe fortschrittlicher bildgebender Verfahren zur Erkennung von Arterienentzündungen haben Wissenschaftler nun erstmals einen Weg gefunden, den Zustand zu verfolgen, bevor sich Plaques entwickeln.

Wissenschaftler verwenden fortgeschrittene PET / MRT, um Atherosklerose vorherzusagen

Wissenschaftler verwenden fortgeschrittene PET / MRT, um Atherosklerose vorherzusagen

Die Erkenntnis, die in einem kürzlich erschienenen Artikel im Journal des American College of Cardiology veröffentlicht wurde, sollte zu einer besseren Diagnose und früheren Behandlung von Arteriosklerose führen, so die Forscher der Studie, die am Nationalen Zentrum für kardiovaskuläre Forschung (CNIC) arbeiten. in Spanien

Obwohl die Wissenschaftler inzwischen verstehen, dass Arteriosklerose eine anhaltende entzündliche Erkrankung ist, ist nicht klar, wie viel Entzündung vorliegt und wie sie sich in den frühen Stadien der Erkrankung entwickelt.

Die jüngste Studie adressiert dieses Defizit, indem sie eine fortschrittliche Form der Positronenemissionstomographie / Magnetresonanztomographie (MTP / MRT) einsetzt, um den Beginn einer Entzündung der Arterien bei Menschen zu erkennen, die in einigen von ihnen bereits atherosklerotische Plaques hatten Ihre Arterien

Die Studie ist Teil der PESA-Studie (Progression of Early Subclinical Atherosclerosis), in der die Stadien vor den Symptomen der Arteriosklerose bei mehr als 4.000-Mitarbeitern mittleren Alters der Banco de Santander Group in Madrid, Spanien, untersucht werden.

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Der Autor der Studie, Dr. Valentín Fuster, Direktor des CNIC, ist der Hauptforscher der PESA-Studie, bei der erstmals EPT / MRT-Techniken bei einer großen Anzahl von Personen angewendet wurden.

Er erklärt, dass vor nicht allzu langer Zeit alles Wissen darüber, wie sich Atherosklerose entwickelte, nur aus Autopsien stammte.

"Heute präsentieren wir zum ersten Mal mit hochentwickelter Bildgebungstechnologie, wie sich atherosklerotische Erkrankungen bei Menschen entwickeln", fügt er hinzu.

Er weist darauf hin, dass Menschen zwar gesund erscheinen mögen, "aber wir bereits sehen können, wie sich verschiedene Aspekte des atherosklerotischen Prozesses entwickeln".

Arterien und Arteriosklerose

Die Arterien sind die Gefäße, die das Herz und den Rest des Körpers mit nährstoff- und sauerstoffreichem Blut versorgen.

Atherosklerose tritt auf, wenn Fett, Kalzium, Cholesterin und andere Materialien in den Arterienwänden abgelagert werden, um Plaques zu bilden. Plaques können sich in jeder Arterie ansammeln, einschließlich solcher, die Blut zum Herzen, zum Gehirn, zu den Extremitäten, zu den Nieren und zum Beckenbereich befördern.

Mit der Zeit verhärten sich die Platten und die Arterien verengen sich, wodurch die Durchblutung und die Versorgung von Zellen und Geweben mit Sauerstoff und Nährstoffen verringert wird.

Dieser Prozess kann zu potenziell tödlichen kardiovaskulären Konsequenzen wie Herzerkrankungen, Herzinfarkt und Schlaganfall führen.

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Möglicher Prädiktor für arteriosklerotische Plaques

Dr. Fuster und seine Kollegen zeigten, dass Entzündungen der Arterien "bei Personen mittleren Alters mit bekannter subklinischer Atherosklerose sehr häufig sind". Dies zeigte sich insbesondere in arteriellen Regionen, in denen sich noch keine Plaques gebildet hatten.

Sie legen nahe, dass "ein entzündlicher arterieller Zustand" ein Prädiktor für die spätere Entwicklung von Plaques und atherosklerotischen Erkrankungen sein könnte.

Die Untersuchung umfasste die Analyse der fortgeschrittenen Ergebnisse der EPT / MRT-Bilder für 755-Teilnehmer an der PESA-Studie. Ihr Durchschnittsalter betrug 49 Jahre, und alle hatten Tests unterzogen, die das Vorhandensein von Kalziumansammlung oder Plaques in einigen Arterien aufgedeckt hatten.

Die erste Autorin der Studie, Leticia Fernández-Friera, Kardiologin am CNIC und am Universitätsklinikum HM Monteprincipe in Madrid, sagte, sie habe drei Hauptarten von Arterien untersucht: die Karotisarterien, die den Kopf mit Blut versorgen; die Aorta, der größte Arterienkörper und die iliofemoralen Arterien, die die Beine mit Blut versorgen ».

Unter Verwendung fortschrittlicher Bildgebungstechnologie entdeckte das Team, dass Entzündungen nur bei etwa 10 Prozent der bereits gebildeten Platten auftraten.

Der größte Teil der Entzündung trat in arteriellen Regionen ohne atherosklerotische Plaques auf. Mehr als die Hälfte der Personen hatte diese Art von Entzündung ohne Plaque, und die meisten von ihnen zeigten sich in den Oberschenkelarterien.

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Wo die Plaques Anzeichen einer Entzündung zeigten, waren sie tendenziell größer, enthielten mehr Cholesterin und befanden sich mit größerer Wahrscheinlichkeit in den Ästen der Oberschenkelarterien.

Entzündung verbunden mit mehr Risikofaktoren

Dr. Fernández-Friera sagte, dass sie auch festgestellt haben, dass „eine Entzündung mit dem Vorhandensein von mehr Risikofaktoren verbunden war; Insbesondere Fettleibigkeit und Rauchen waren unabhängige Prädiktoren für das Vorliegen einer arteriellen Entzündung.

Dr. Fuster erklärt, dass die Ergebnisse zeigen, dass es aufgrund der Leistungsfähigkeit der Technologie nun möglich ist, "Live-Bilder" von Entzündungen zu erhalten, die zu Arteriosklerose führen können, wenn sie auftreten.

Dies sollte helfen, die Krankheit vorher zu diagnostizieren und die Personen zu identifizieren, bei denen die Vorteile einer frühen Behandlung am wahrscheinlichsten sind.

Dr. Fuster schlägt vor, dass zukünftige Forschungen "untersuchen, ob Entzündungen vor der Entstehung von Plaque auftreten und wie die Quantifizierung von Entzündungen zur Beurteilung des kardiovaskulären Risikos beitragen kann".

Er und sein Team analysieren bereits detaillierter den Prozess der arteriellen Entzündung und wie er zur Plaquebildung beitragen könnte. Sie hoffen, dass dies zu einer Verbesserung der entzündungshemmenden Behandlung von Arteriosklerose führt.

"Dank der EPT / MRT-Technologie konnten Entzündungen im Frühstadium der Atherosklerose sichtbar gemacht werden, insbesondere in Regionen, die frei von arteriosklerotischen Plaques sind."

Dr. Leticia Fernández-Friera

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