Brustkrebs ist nicht nur eine Krankheit: Arten von Brustkrebs

By | 23 September, 2019

Es gibt viele verschiedene Arten von Brustkrebs, von sehr beherrschbar bis sehr aggressiv.

Brustkrebs ist nicht nur eine Krankheit: Arten von Brustkrebs

Brustkrebs ist nicht nur eine Krankheit: Arten von Brustkrebs

"Brustkrebs" sagt viel, dass man leicht davon ausgehen kann, dass alle Fälle von Brustkrebs ähnlich sind. Tatsächlich tritt Brustkrebs bei vielen verschiedenen Typen auf, von denen einige viel schwerwiegender sind als andere. Sehen wir uns hier die beiden häufigsten und seltensten Arten von Brustkrebs an.

Duktales Karzinom in situ (DCIS)

Das Duktalkarzinom in situ, die früheste Form von Brustkrebs, bezeichnet das Vorhandensein von Krebszellen in einem Milchgang. DCIS gilt als nicht-invasiv, das heißt, der Krebs hat sich nicht über die ursprüngliche Stelle hinaus auf den Rest der Brust oder andere Körperteile ausgebreitet. Obwohl CDIS nicht lebensbedrohlich ist, kann es sich verbreiten, wenn es nicht behandelt wird.

Duktales Karzinom in situ wird normalerweise während einer routinemäßigen Mammographie oder während einer Brustuntersuchung aus einem anderen Grund gefunden. Diese Form von Brustkrebs hat normalerweise keine offensichtlichen Symptome für die Patientin, obwohl einige einen blutigen Knoten oder Ausfluss aus der Brustwarze bemerken.
Eine konservative Brustoperation - eine Lumpektomie, bei der nur Krebsgewebe entfernt und der Rest der Brust geschont wird - ist in der Regel eine sehr praktikable Option. Frauen, die sich einer Lumpektomie unterziehen, haben ein signifikant höheres Risiko, in Zukunft an Brustkrebs zu erkranken (etwa 25 bis 30 Prozent) 15 Prozent.
Obwohl die genaue Ursache von DCIS klar ist, erhöhen zahlreiche Faktoren das Risiko einer Person, insbesondere die genetischen Mutationen BRCA1 und BRCA2, die persönliche Vorgeschichte von Brustkrankheiten und eine Familiengeschichte von Brustkrebs.

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Invasives Duktalkarzinom (CDI)

Invasives Duktalkarzinom ist die häufigste Form von Brustkrebs - mehr als 80 Prozent aller Brustkrebsfälle fallen in diese Kategorie und Hunderttausende werden jedes Jahr mit dieser Form von Brustkrebs diagnostiziert. Der Begriff "invasiv" bedeutet, dass sich dieses Duktalkarzinom auf das umgebende Brustgewebe ausgebreitet hat. Diese Art von Brustkrebs tritt mit zunehmendem Alter häufiger auf und ist auch die Krebsart, die am häufigsten bei Männern in der Brust auftritt.
Wie beim Duktalkarzinom in situ kann das erste invasive Duktalkarzinom in einer Mammographie festgestellt werden. Im Gegensatz zum Duktalkarzinom in situ kann diese Form des Brustkrebses auch mit Symptomen einhergehen, die Sie selbst bemerken werden. Dazu gehört ein Knoten im Achselbereich, aber einfach das Gefühl, dass die Brust in einem bestimmten Bereich schwerer oder "voller" ist. Ein Hautausschlag, Brust- und Brustwarzenschmerzen, eine "Orangenhaut", eine Brustwarze, die sich plötzlich umkehrt, und ein Ausfluss der Brustwarzen können ebenfalls Symptome sein.
Menschen, bei denen ein invasives Duktalkarzinom diagnostiziert wurde, werden in der Regel operiert, um den Tumor zu entfernen. Dies kann in Form einer teilweisen Mastektomie geschehen, einer einfachen Mastektomie, bei der die gesamte Brust entfernt wird, die darunter liegenden Lymphknoten und Muskeln jedoch intakt bleiben, oder einer radikalen Mastektomie, bei der einige Lymphknoten zusammen mit der Brust und entfernt werden Muskelgewebe In einigen Fällen ist auch eine Lumpektomie möglich, bei der nur der Tumor entfernt wird. Dies erhöht jedoch das Risiko eines erneuten Auftretens.

Wenn sich der Krebs auf andere Körperteile ausgebreitet hat oder der Tumor einen Durchmesser von mehr als einem Zentimeter hat, Chemotherapie und eine Hormontherapie (bei hormonpositiven Krebstests) kann zum ersten Mal gegeben werden, um die Größe des Tumors zu verringern und sich auf die Operation vorzubereiten. Diese Chemotherapie dauert zwischen drei und sechs Monaten. Wenn die Operation an erster Stelle steht, ist die Strahlentherapie die nächste. Dies kann von außen auf Brustgewebe hindeuten oder intern mit einem speziellen Gerät verabreicht werden.
Tubuläres Karzinom, Muzinöses Karzinom der Brust, Medulläres Karzinom der Brust, invasives papilläres Karzinom der Brust und invasives kribiformen Karzinom sind alle Subtypen von CDI.

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Weniger häufige Formen von Brustkrebs

Invasives Lobularkarzinom (CLI)

Nach dem invasiven Duktalkarzinom ist das invasive Lobularkarzinom (CLI) die häufigste Art von Brustkrebs. Im Gegensatz zum invasiven Duktalkarzinom beginnt das invasive Lobularkarzinom in den Brustlappen - den milchproduzierenden Drüsen. CLI macht nur etwa 10 Prozent aller Fälle von invasivem Brustkrebs aus und weist auch nicht die Symptome auf, die die meisten Frauen von Brustkrebs erwarten. Anstatt einen Knoten zu fühlen, stellen die Patienten möglicherweise fest, dass sich die Brust verdickt oder geschwollen hat oder dass sich die Textur der Haut, die die Brust bedeckt, geändert hat. Obwohl manchmal Klumpen zu spüren sind, ist dies viel seltener. Ein umgedrehter Nippel, der zuvor nicht umgedreht wurde, kann ebenfalls ein Warnzeichen sein.

Die Risikofaktoren für diese Art von Brustkrebs sind ebenfalls anders und komplizierter als beim invasiven Duktalkarzinom. Die folgenden Personengruppen haben ein erhöhtes Risiko, ein invasives Lobulakarzinom zu entwickeln:

  • Ältere Frauen über 55.
  • Menschen, die in der Vergangenheit CLIS hatten.
  • Frauen, die während und nach den Wechseljahren Östrogen und Progesteron verwendeten. Diese weiblichen Hormone können sowohl das Tumorwachstum fördern als auch die Erkennung von Krebs in Mammographien erschweren, bis er sich ausgebreitet hat.
  • Menschen mit diffusem Magenkrebs-Syndrom.
  • Betroffen von den Genen BRCA1 und BRCA2.
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Wie bei der CLI hängt der Behandlungsweg von der Größe des Tumors ab und davon, ob sich der Krebs auf die umgebenden Lymphknoten oder andere Körperteile ausgebreitet hat. Wenn der Tumor relativ klein ist und sich der Krebs nicht ausgebreitet hat, wird die Wil-Operation die erste Behandlungslinie sein. Dies kann eine Lumpektomie, eine Teilmastektomie, eine einfache Mastektomie oder eine modifizierte radikale Mastektomie sein - bei der auch Lymphknoten und Muskelgewebe aus dem Bereich entfernt werden. Wieder wird die Strahlentherapie fortgesetzt, wenn Sie zuerst operiert werden. Dies kann extern oder intern erfolgen.

Entzündlicher Brustkrebs

Entzündlicher Brustkrebs, eine sehr aggressive Form von Brustkrebs, ist erfreulicherweise auch äußerst selten: Zwischen einem und fünf Prozent aller Brustkrebsfälle fallen in diese Kategorie. Entzündlicher Brustkrebs beginnt normalerweise eher mit einer Rötung und Schwellung der Brust als mit einem Knoten und betrifft Menschen, die bei Brustkrebs etwas jünger als gewöhnlich sind. Andere Symptome sind Schmerzen in der Brust und geschwollene Lymphknoten.

Im Gegensatz zu den anderen Formen von Brustkrebs, die wir bereits erwähnt haben, erhalten Patienten in der Regel vor einer Operation eine Chemotherapie. Anthracycline und Taxane werden normalerweise im Verlauf des Chemotherapie-Behandlungsplans verwendet. Eine so genannte gezielte Therapie, die das Wachstum von Krebszellen stoppt, wird auch in Fällen angewendet, in denen Tests der Krebsgewebeprobe positiv auf HER2-Rezeptoren sind. Eine modifizierte radikale Mastektomie ist ein gängiger chirurgischer Ansatz bei entzündlichem Brustkrebs und wird nach einer Chemotherapie durchgeführt.

Autor: Dr. Lizbeth

Dr. Lizbeth Blair ist Absolventin der medizinischen Fakultät und Anästhesistin. Sie wurde an der Universität der Medizinischen Fakultät der Philippinen ausgebildet. Sie hat auch einen Abschluss in Zoologie und einen Bachelor of Nursing. Sie war mehrere Jahre in einem Regierungskrankenhaus als Ausbildungsbeauftragte für das Anästhesie-Residency-Programm tätig und verbrachte Jahre in privater Praxis in diesem Fachgebiet. Er absolvierte eine Ausbildung in klinischer Studienforschung am Clinical Trials Center in Kalifornien. Sie ist eine erfahrene Inhaltsforscherin und Autorin, die gerne medizinische und gesundheitsbezogene Artikel, Zeitschriftenrezensionen, E-Books und mehr schreibt.