Die Diabetes-Pille könnte die Injektion zur Kontrolle des Blutzuckers ersetzen

By | 18 Oktober 2017

Eine injizierbare Klasse von Diabetes-Medikamenten, genannt Glucagon-1 oder GLP-1-ähnliches Peptid, könnte laut Forschung eines Tages als Pille erhältlich sein.

Die Diabetes-Pille könnte die Injektion zur Kontrolle des Blutzuckers ersetzen

Die Diabetes-Pille könnte die Injektion zur Kontrolle des Blutzuckers ersetzen

Basierend auf den Ergebnissen einer globalen klinischen Studie in der 2-Phase berichteten die Autoren der Studie über eine signifikante Abnahme des Blutzuckerspiegels bei Personen, die orale Medikamente einnahmen, und keinen signifikanten Anstieg des niedrigen Blutzuckerspiegels. im Blut (Hypoglykämie) im Vergleich zu einem Placebo für sechs Monate.

Die Ergebnisse zeigten auch, dass Menschen, die die höchste Dosis der Pille einnahmen, viel Gewicht verloren, verglichen mit einem Gewichtsverlust von weniger als 3 Pfund bei Menschen mit der inaktiven Placebo-Pille.

Die Forschung wurde von Novo Nordisk finanziert, der Firma, die das Medikament namens orales Semaglutid herstellt.

"Semaglutid könnte die Behandlung von Diabetes verändern", sagte Dr. Robert Courgi, Endokrinologe am Southside Hospital in Bay Shore, NY

„Peptidrezeptoragonisten, die denen von Glucagon ähnlich sind, sind Wirkstoffe, die gemäß den Diabetesrichtlinien empfohlen werden, aber selten angewendet werden, weil sie eine Injektion erfordern. Die meisten Patienten bevorzugen eine Pille “, erklärte Courgi.

Dr. Joel Zonszein, Direktor des klinischen Diabeteszentrums am Montefiore Medical Center in New York, stimmte zu, dass diese neuen Erkenntnisse aufregend waren.

«Dieses Medikament sieht gut aus. Die hohe Dosis fiel mit der [Injektions] -Version zusammen. Es gab eine niedrige Hypoglykämie. Es steuert den Blutzucker. Es gab Gewichtsverlust und es ist keine Injektion. Dies ist das gleiche Molekül, von dem gezeigt wurde, dass es die kardiovaskuläre Mortalität senkt “, sagte Zonszein.

«Es hat alle Zutaten für eine exzellente Medizin. Wenn dies den Markt erreicht, wäre es sehr gut für Menschen mit Diabetes Typ 2«Fügte er hinzu.

Zonszein und Courgi haben an der aktuellen Studie nicht teilgenommen.

Die Studie umfasste etwas mehr als 1,100-Patienten mit 2-Diabetes, die aus 100-Zentren in 14-Ländern auf der ganzen Welt rekrutiert wurden.

Das Durchschnittsalter der Freiwilligen betrug 57 Jahre. Die durchschnittliche Zeit, in der sie Typ-2-Diabetes hatten, betrug sechs Jahre. Im Durchschnitt galten sie als fettleibig.

Die durchschnittlichen Hämoglobinwerte (HbA1C) der Teilnehmer lagen zwischen 7 und 9.5 Prozent. HbA1C, auch A1C genannt, ist ein Maß für die durchschnittliche Kontrolle des Blutzuckers über zwei bis drei Monate.

Die Diabetes Association empfiehlt für die meisten Menschen mit Diabetes vom Typ 1 im Allgemeinen einen HbA7C von weniger als 2 Prozent.

Die Probanden der Studie wurden nach dem Zufallsprinzip in Behandlungsgruppen eingeteilt, die 26 Wochen dauerten. Eine Gruppe erhielt einmal wöchentlich eine Injektion mit 1,0-Milligramm (mg) Semaglutid. Fünf Gruppen erhielten eine von fünf Dosen von oralem Semaglutid: 2.5, 5, 10, 20 oder 40 mg. Eine andere Gruppe erhielt steigende Dosen der Pillenversion, beginnend mit der kleinsten Dosis und endend mit 40 mg. Die letzte Gruppe erhielt ein Placebo oral.

Die höchste Dosis der Pille wurde in Bezug auf Blutzuckerkontrolle und Gewichtsverlust ähnlich der injizierbaren Form durchgeführt. Diejenigen, die die orale Dosis von 40 mg erhielten, und diejenigen, die die Injektion erhielten, zeigten einen durchschnittlichen Rückgang ihres HbA1C von 1.9 Prozent, wie die Studie zeigte. Mehr als 70 Prozent derjenigen, die die Pille einnahmen, sahen einen Gewichtsverlust von mindestens 5 Prozent.

Laut der Hauptautorin der Studie, Dr. Melanie Davies, "waren die A1C-Reduktionen und der Gewichtsverlust sehr beeindruckend und ähnlich wie bei der wöchentlichen Semaglutid-Injektion." Davies ist Professor für Diabetesmedizin am Diabetes Research Centre der Universität Leicester in England.

Die beiden Formen des Arzneimittels waren auch hinsichtlich der berichteten Nebenwirkungen ähnlich, von denen bis zu etwa 80 Prozent derjenigen betroffen waren, die beide Formen des Arzneimittels einnahmen. Die häufigsten Nebenwirkungen waren leichte bis mittelschwere Verdauungsprobleme, die mit der Zeit tendenziell verschwanden. Übelkeit trat weniger häufig bei Menschen auf, die mit der niedrigsten Dosis begannen und dann stärkere Dosen erhielten.

Es wurden drei Fälle von Pankreatitis, einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse, gemeldet, eine potenziell schwerwiegende Erkrankung, die in früheren Studien mit dieser Klasse von Medikamenten in Verbindung gebracht wurde. Eine Person nahm die injizierbare Form des Arzneimittels ein. Die anderen beiden waren in der oralen Medikation: 20 mg und 40 mg.

Zonszein bemerkte, dass „die Pankreatitis bei denen, die das Arzneimittel einnahmen, etwas häufiger auftrat. Dies kann ein Problem sein, auf das wir achten sollten, und es kann nützlich sein, mit einer niedrigeren Dosis zu beginnen.

Er fügte hinzu, dass GLP-1-Medikamente, entweder durch Injektion oder oral, in Kombination mit dem Standard-Metformin der ersten Linie von Diabetes-Medikamenten des 2-Typs verabreicht werden sollten.

"Wir erhalten mehr Kilometer, um Medikamente zu kombinieren, und die Leistungen der Patienten sind wirklich viel besser", sagte Zonszein.

Die Studienergebnisse wurden am 17 Oktober im Journal of the American Association veröffentlicht. Davies sagte, dass die 3-Phase-Studien der Pille bereits im Gange sind.

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